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Analysen zur Diagnose von Diabetes

Diabetes mellitus ist eine Erkrankung, die sich als Verletzung der Funktion des endokrinen Systems äußert, wodurch das Hormon Insulin nicht ausreichend produziert wird. Infolgedessen werden pathologische Veränderungen in allen Stadien des Metabolismus beobachtet, insbesondere bei Kohlenhydraten. Um die Art und das Stadium der Erkrankung aufzuklären, muss der Patient eine ganze Reihe diagnostischer Aktivitäten durchlaufen. Es ist nicht schwer, eine Analyse zu Diabetes zu verabschieden, da moderne Diagnoseverfahren in allen ambulanten Zentren und Krankenhäusern vorhanden sind. Nachdem die Diagnose bestätigt wurde, wird empfohlen, den Patienten nach einem Trimester zu untersuchen, um den Blutzuckerspiegel zu bestimmen.

Warum sollte sich ein Patient forschen lassen?

Um die Diagnose zu bestätigen, schreibt der Endokrinologe einen Komplex von Tests vor, da Diabetes einen versteckten Verlauf haben kann.

Der Hauptzweck von Diagnoseverfahren ist:

  • Aussage oder Bestätigung der Diagnose;
  • Kontrolle dynamischer Indikatoren;
  • therapeutischer Kurs;
  • Ermittlung von Änderungen der Laborparameter im Zeitraum der Kompensation und Dekompensation der Krankheit;
  • Überwachung des Funktionszustands des Ausscheidungssystems;
  • Kontrolle der Bauchspeicheldrüse;
  • unabhängige Kontrolle der Konzentration von Zucker im Körper;
  • Auswahl einer individuellen Insulindosis;
  • Kontrolle dynamischer Indikatoren während der Schwangerschaft, bei Schwangerschaftsdiabetes.
  • die Möglichkeit, die Komplikationen verschiedener Organe und Systeme zu bestimmen.

Studien helfen auch, die Art und das Stadium von Diabetes zu bestimmen. Nach Bestätigung der Diagnose entwickelt der Endokrinologe einen Algorithmus für die Durchführung von Tests, die täglich durchgeführt werden müssen, und einige in Abständen von 3 bis 6 Monaten.

Die Liste der Tests, die bestanden werden müssen

Wenn ein Patient über die für Diabetes charakteristischen Symptome besorgt ist, muss er spezielle Tests bestehen, die zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels beitragen.

Einem Patienten mit Verdacht auf Diabetes mellitus werden folgende Haupt- und Zusatztests vorgeschrieben:

  • Bestimmung mit einem Glucometer (das Verfahren kann sowohl im Labor als auch zu Hause durchgeführt werden).
  • Glukosetoleranztest (ermöglicht Ihnen, das Vorhandensein der Krankheit selbst und den Diabeteszustand zu bestimmen).
  • C-Peptidid (niedrige Proteinkonzentration deutet auf eine unzureichende Insulinproduktion hin).
  • Allgemeine klinische Analyse von Urin und Blut (ist eine obligatorische Analyse für diagnostische Untersuchungen).
  • Serumeisen (erhöhte Eisenwerte können die Insulinanfälligkeit von Geweben verringern).
  • Glykiertes Hämoglobin (der Test zeigt die Glukosekonzentration über einen langen Zeitraum).
  • Definition von Ketonkörpern (zeigt das Vorhandensein von irreversiblen pathologischen Prozessen im Körper an).

Insulin ist für die Aufrechterhaltung eines stabilen Glukosespiegels im Körper verantwortlich. Die Bestimmung der Hormonkonzentration hilft daher, verschiedene Formen der Krankheit zu unterscheiden. Somit manifestiert sich Diabetes des Insulin-abhängigen Typs durch einen niedrigen Insulingehalt, und Diabetes des Insulin-unabhängigen Typs ist durch einen normalen oder erhöhten Spiegel gekennzeichnet.

Urinanalyse

Urin ist eine biologische Flüssigkeit, die vom menschlichen Körper abgegeben wird, um giftige Substanzen, Salze und organische Komplexe zu entfernen.

Quantitative und qualitative Indikatoren für den Urin helfen bei der Bestimmung des Funktionszustands innerer Organe und Systeme bei der Entwicklung des pathologischen Prozesses.

Allgemeine klinische Untersuchung des Urins

Ist die Hauptdiagnose aller pathologischen Zustände im Körper. Normalerweise ist die Zuckerkonzentration im Urin minimal oder fehlt. Der zulässige Wert sollte im Bereich von bis zu 0,8 mmol / l liegen. Höhere Werte deuten auf die Entwicklung der Pathologie hin. Das Vorhandensein von höheren Indikatoren für Zucker wird als "Glukosurie" bezeichnet.

Algorithmus zum Sammeln von Urin für die Forschung:

  1. Für das Verfahren müssen Sie den Morgenurin nach einer hygienischen Behandlung der Genitalien sammeln.
  2. Der erste Teil wird die Toilette hinuntergespült und der mittlere Teil wird in einem sterilen Behälter gesammelt.
  3. Die Interpretation der Ergebnisse wird spätestens 1,5 Stunden nach dem Zaun vorgenommen.

Analyse des täglichen Urins

Damit können Sie den Grad der Intensität der Glykosurie im Laufe des Tages feststellen. So wird der erste Morgenanteil des Urins nicht berücksichtigt, die Sammlung beginnt mit der zweiten, sie wird in einem großen Behälter gesammelt, der an einem kalten Ort aufbewahrt wird. Am nächsten Tag wird der Inhalt des Behälters gemischt und in ein steriles Glas in einer Menge von 200 bis 250 ml gegossen.

Identifizierung von Mikroalbumin

Die Hauptanalyse von Diabetes, die hilft, das Vorhandensein von Funktionsstörungen des Harnsystems vor dem Hintergrund der metabolischen Pathologie zu bestimmen. Vor dem Hintergrund des insulinabhängigen Diabetes, der diabetischen Nephropathie und bei Patienten mit Typ-2-Diabetes ist das Vorhandensein von Protein im Urin höher als 3–100 mg, was auf die Entwicklung von Komplikationen des Herzens und der Blutgefäße hinweist.

Für die Forschung produzieren Morgenurinproben, während die erste Portion gegossen werden muss. In einigen Fällen kann ein Spezialist während des Tages eine Materialzufuhr zuweisen.

Analysen zur Bestimmung von Ketonkörpern

Ketonkörper sind Nebenprodukte von Stoffwechselreaktionen, deren Auftreten im Urin auf eine Verletzung des Fett- und Kohlenhydratstoffwechsels hindeutet. Es ist unmöglich, Aceton durch die Methode der allgemeinen klinischen Analyse aufzudecken. Daher wird die Diagnostik mit spezifischen Reagenzien im Labor durchgeführt.

Ketonkörper werden durch folgende Reaktionen bestimmt:

  • Methode Netyonson. Fügen Sie im Urin eine konzentrierte Lösung von Schwefelsäure hinzu, die die Acetonmoleküle verdrängt. Bei einer hohen Konzentration von Ketonkörpern im Körper wird die Reaktion rot.
  • Nitroprussid-Reaktionen. Dazu gehört die parallele Durchführung mehrerer Reaktionen, bei denen jeweils Natriumnitroprussid verwendet wird. Bei einer positiven Reaktion auf Aceton erhalten die Proben Rottöne und Purpur.
  • Gerhardt testen. Die Reaktion wird mit Eisenchlorid durchgeführt, das bei Überschreiten der Norm die Lösung dunkelrot färbt.
  • Express Testmethode. Dies erfolgt durch Auftragen der mit speziellen Reaktanden imprägnierten Teststreifen.

Spezialisten, die an Personen mit Verdacht auf Diabetes forschen, verwenden einen speziell entwickelten Algorithmus. So untersuchen Menschen mit normalem Gewicht und fehlender Krankheit in der Familiengeschichte den Zuckerspiegel im Urin und das Blut auf leerem Magen.

Blutuntersuchungen auf Diabetes

Mit einem Bluttest auf Diabetes mellitus können Sie den quantitativen Indikator für Blutzellen bestimmen. Außerdem weist es auf das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses im Körper hin.

Welche Indikatoren für allgemeine Blutuntersuchungen weisen auf die Entwicklung von Diabetes hin:

  • Hämoglobin Erhöhte Rate zeigt Dehydratation an und reduzierte zeigt latente Blutung.
  • Thrombozyten Der Ausfall von Blutzellen ist ein Zeichen einer Blutungsstörung.
  • Leukozyten Eine erhöhte Anzahl zeigt die Entwicklung des Entzündungsprozesses an.

Blutbiochemie

Diese Diagnosemethode ermöglicht die Bestimmung der Glukosekonzentration im venösen Blut. Ein Indikator von mehr als 6,8 mmol / l zeigt die Entwicklung von Diabetes an. Patienten wird empfohlen, die Studie alle sechs Monate unabhängig von der täglichen Selbstüberwachung des Zuckers zu Hause durchzuführen.

Um die Zuverlässigkeit der Ergebnisse der Studie zu gewährleisten, muss der Patient 12 Stunden lang keine fetthaltigen und süßen Speisen mehr einnehmen und vor dem Test 7-8 Stunden lang nur Wasser trinken. Für 24 Stunden ist es verboten, Alkohol und Rauchen zu trinken. Im Falle der Einnahme von Medikamenten sollten Sie sich mit einem Spezialisten über die Möglichkeit einer Absage für den Zeitraum der Studie in Verbindung setzen.

Der Blutzuckerspiegel liegt bei Frauen und Männern im gleichen Bereich.

Glykiertes Hämoglobin

Die informativste Forschungsmethode, die den Zuckerspiegel im Körper in den letzten Monaten widerspiegelt. Wenn ein Diabetiker keine Hormonersatztherapie erhält, wird die Analyse zweimal im Jahr durchgeführt. Die Korrektur von Diabetes mit Hormonen erfordert viermal im Jahr eine Analyse.

In der Regel werden Studien zur ersten Bestätigung der Erkrankung zugeordnet, da die Analyse im Laufe des Tages keine Blutzuckerschwankungen zeigt.

Der glykierte Hämoglobinindex wird nicht bestimmt, wenn die durchschnittliche Glukosekonzentration innerhalb der normalen Grenzen liegt.

Bei hohen Raten wird empfohlen, einen Test zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels mit einer geladenen Aufnahme einer süßen Lösung durchzuführen.

Glukosetoleranztest

Die Diagnosemethode ermöglicht die Erkennung von Diabetes und latentem Diabetes bei Schwangeren. Ein paar Tage vor der Analyse ist es notwendig, die Menge der verbrauchten Kohlenhydrate zu reduzieren, gleichzeitig aber die normale körperliche Aktivität nicht zu reduzieren.

Der Primärzaun wird morgens auf leerem Magen aus einer Vene ausgeführt. Danach muss der Patient eine Glukoselösung trinken. Der Glukosespiegel wird alle 30 Minuten gemessen, um den Anstieg des Zuckers nicht zu verpassen. Wenn jedoch die höchsten Glukosespiegel festgestellt werden, sollte sie 10 mmol / L nicht überschreiten.

Nach der Diagnose muss der Patient kohlenhydratreiche Lebensmittel einnehmen.

Zusätzliche Analysen

Für die meisten Patienten stellt sich die Frage, welche zusätzlichen Forschungsmethoden zur Diagnose von Diabetes mellitus existieren.

Derzeit werden folgende Diagnoseverfahren zur Erkennung von Diabetes eingesetzt:

  • C-Peptid. Durch die Definition dieser Substanz können Sie den Funktionsgrad der Zellen der Bauchspeicheldrüse bestimmen. Damit können Sie für jeden Patienten eine individuelle Insulindosis wählen. Wenn sein Spiegel im Blutstrom stark reduziert wird, deutet dies auf eine unzureichende Insulinproduktion hin. Normalerweise sind es 0,5 bis 2,0 µg / l.
  • Antikörper gegen Betazellen des Pankreas. Ihre Definition dient als frühes diagnostisches Kriterium für die Erkennung von Typ-1-Diabetes. Das Vorhandensein von Antikörpern führt zu einer Verletzung der Insulinsynthese.
  • Glutaminsäure-Decarboxylase. Informative Studie ermöglicht die Ermittlung des Zustands der Prä-Diabetes.
  • Leptin Bei einem Substanzüberschuss entfällt seine Funktion. Dies unterbricht die Übertragung eines Signals an das Gehirn, um zu stoppen und den Energieverbrauch zu erhöhen.

Analysen sind ein wichtiger diagnostischer Punkt für die Diagnose von Diabetes. Daher ist es notwendig, die Fristen für die Lieferung mit besonderer Verantwortlichkeit einzuhalten und alle Empfehlungen zu beachten, bevor Sie sie übergeben.

Welche Tests auf Diabetes?

Diabetes mellitus (WHO-Definition) ist ein Zustand lang anhaltender hoher Blutzuckerspiegel, der durch eine Reihe äußerer und innerer Ursachen verursacht wird. Die Krankheit wird durch den Mangel an (echtem oder imaginärem) Insulin erklärt, der zu einer Störung des Kohlenhydratstoffwechsels führt.

  • Typ 1 ist ein Typ von Diabetes mit chronisch erhöhten Blutzuckerspiegeln (der zweite Name ist insulinabhängig);
  • Typ 2 - Im Anfangsstadium wird Insulin normal produziert oder erhöht, die Insulinsensitivität der Gewebe nimmt ab (der zweite Name ist insulinunabhängig);
  • Sekundäremission als Symptom für andere Krankheiten.

Symptome

Jeder hat von Diabetes und seiner Gefahr gehört, aber niemand möchte Zeit und Geld ohne Grund verschwenden. Was sollte eine Person belästigen, damit sich der Test nicht als leere Warnung herausstellt.

  • häufiges Wasserlassen;
  • übermäßige Nahrungsaufnahme;
  • intensiver Durst;
  • lange Wundheilung;
  • Pruritus, Pilze und Furunkel.

Diese Symptome sollten nach Viruserkrankungen (Grippe, Masern usw.) beachtet werden, da sich diese Art von Diabetes etwa einen Monat nach solchen Erkrankungen entwickelt.

  • ständige Müdigkeit;
  • verschwommenes Sehen und Gedächtnis;
  • für Frauen das häufige Auftreten von Soor;
  • kausloser Gewichtsverlust;
  • alle Symptome des ersten Typs.

Jede Art von Diabetes ist von Menschen bedroht, deren unmittelbare Angehörige anfällig für die Krankheit sind. Auch gefährdet sind fettleibige Menschen.

Informieren Sie sich darüber, welche Tests durchgeführt werden, wenn Sie Diabetes vermuten. Dies ist für Personen mit Symptomen aus der obigen Liste erforderlich. Die Umfrage hilft bei der Bestimmung der nächsten Schritte.

Ein Bluttest für Diabetes mellitus ist ein Verfahren zur Bestimmung der Konzentration von Glukose oder anderen Substanzen, die auf eine Krankheit hinweisen (sowohl im Blut des Patienten als auch im Urin).

Maßnahmen zur Erkennung von Diabetes-Symptomen

Oft erfährt ein Mensch, dass er zufällig an Diabetes leidet. Nachdem Blut oder Urin für eine allgemeine Analyse gespendet wurde, stellt sich plötzlich heraus, dass der Blutzuckerspiegel höher als normal ist. Wenn Sie jedoch noch keiner Untersuchung unterzogen wurden und Sie sich um die Symptome des vorangegangenen Abschnitts Sorgen machen, ist es an der Zeit, Tests auf Diabetes durchzuführen.

Welche Tests müssen Sie vor allem bei Verdacht auf Diabetes mellitus bestehen?

  1. Auf Glukosegehalt. Einfach, schnell, aber nicht genau. 3,3 bis 5,5 mmol / l - die normale Zuckerkonzentration im Blut. Auf der obigen Ebene ist eine erneute Analyse und Aufnahme des Endokrinologen erforderlich.
  2. Analyse des Morgenurins auf Glukose. Bei gesunden Menschen ist das Vorhandensein von Zucker im Urin nicht möglich, aber dieses Phänomen tritt bei Diabetikern häufig auf. Sammeln Sie eine mittlere Portion Morgenentladung. Wenn der Zucker im Urin noch nachgewiesen wird, führen Sie einen täglichen Urintest durch.
  3. Tägliche Analyse - bestimmt die tägliche Ausscheidung von Zucker in menschlichen Urin. Es ist am informativsten, da es hilft, die Krankheit und ihren Schweregrad festzustellen. Das Material wird den ganzen Tag über gesammelt, ausgenommen Morgenurin. Am Ende des Tages werden ungefähr 200 ml gesammelt, die zur Analyse benötigt werden.

Was für andere Blutuntersuchungen?

Neben der allgemeinen, nicht zu verlässlichen Verwendung:

  • Der Glukosetoleranztest ist der genaueste und modernste Weg, um Diabetes zu diagnostizieren. Sie müssen ein wenig Blut auf leeren Magen geben und dann in 10 Minuten 100 ml süße Flüssigkeit trinken. Jetzt müssen Sie den Abgabevorgang zwei Stunden lang jede halbe Stunde wiederholen, und der Arzt zeichnet auf, welche Veränderungen sich während dieser Zeit mit dem Zuckerspiegel ergeben werden.
  • Auf Glykohämoglobin, dessen Spiegel im Verhältnis zum Anstieg des Glukosespiegels ansteigt.

Zusätzliche Urintests

Um die genaue Diagnose von Diabetes bei einem Patienten zu ermitteln, werden die folgenden Tests durchgeführt:

  • Über die Anwesenheit von Aceton und Eiweiß im Urin. Im Urin dürfen sich keine Spuren von Aceton oder Proteinen befinden. Wenn Tests ihre Anwesenheit zeigen, ist der Patient krank.
  • Für die Anwesenheit von Ketonkörpern. Diese Produkte der Leber - Indikatoren für die Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper von Diabetikern.

Unterschiede beim Erkennen von Typ-1- und Typ-2-Diabetes

Auf einem zufälligen Plasmaglukosespiegel

Zufällig Glukose im venösen Blut

Glukosetoleranztest

Laut der American Diabetic Association sollte man der GKN-Studie den Vorzug vor dem Glykohämoglobin geben.

Wenn Sie den Bluttest für Diabetes mellitus Typ 2 wiederholen, wählen Sie den CTG aus.

Worauf Sie als Ergebnis von Analysen achten müssen

Indikatoren im Bluttest für Diabetes mellitus bedeuten:

* Prediabetes ist eine Erkrankung, bei der der Blutzucker höher als normal ist, jedoch nicht als kritisch angesehen wird.

Analysen zum Nachweis in speziellen Gruppen

Diagnose von Diabetes bei Kindern und Jugendlichen:

Der beste Test für Diabetes ist ein Nüchternglukosetest. Der Test sollte durchgeführt werden, wenn:

  • Das Kind hat Gewichtsprobleme,
  • Es gibt zwei oder mehr Symptome von Diabetes,
  • Das Kind ist 10 Jahre alt geworden.

Diagnose schwangerer Frauen:

Schwangere Frauen sollten im dritten Trimester und anderthalb Monate nach der Geburt auf Glukosetoleranz getestet werden, um die Entwicklung von Prä-Diabetes oder Diabetes auszuschließen.

Komplikationen, um Komplikationen zu erkennen

  • Biochemische Analyse von Blut - um verschiedene Pathologien im Anfangsstadium zu identifizieren. Um Komplikationen zu vermeiden, müssen Sie es alle sechs Monate einnehmen und Ihrem Arzt zeigen. Die Studie sollte Gesamtcholesterin und Protein, Proteinfraktionen, Harnstoff, Kreatin und Lipidspektrum umfassen. Für die Biochemie benötigen Sie Blut aus einer Vene mit leerem Magen.
  • Mikroalbium im Urin - Bestimmen Sie das Vorhandensein von Protein im Urin. Wenn ein positives Ergebnis eine Nierenverletzung anzeigt (diabetische Nephropathie). Täglich alle sechs Monate Urin nachgewiesen.
  • Ultraschall der Nieren - wird mit einem positiven Ergebnis von Mikroalben im Urin ernannt. Hilft bei der Erkennung von durch Diabetes verursachten Nierenerkrankungen im Frühstadium.
  • Untersuchung des Fundus - Bei Diabetes Typ II und bei Vorliegen von Beschwerden über Sehstörungen ist es erforderlich, alle sechs Monate eine Augenärztliche Untersuchung zu absolvieren.
  • Elektrokardiogramm - zur rechtzeitigen Erkennung von durch Diabetes verursachten Problemen des Herz-Kreislaufsystems. Beispielsweise steigt das Risiko einer Kardiomyopathie oder einer koronaren Herzkrankheit.
  • Durch Ultraschalluntersuchungen der Venen und Arterien kann eine Venenthrombose rechtzeitig erkannt werden. Der Arzt überwacht ihre Durchgängigkeit, die Geschwindigkeit des Blutflusses.
  • Bei Fructosamin zeigt sich der durchschnittliche Blutzuckerspiegel der letzten zwei Wochen. Normal kann als 2-2,8 mmol / l betrachtet werden.

Warum nochmal testen?

Wenn Sie bereits eine Krankheit erlebt haben, erste Tests bestanden und eine Behandlung erhalten haben, bedeutet dies nicht, dass der Besuch der Krankenhäuser endet.

Diabetes ist eine schreckliche Krankheit, die ohne angemessene Behandlung und eine kohlenhydratarme Diät zum Tod führen kann. Ohne kontinuierliche Überwachung des Gesundheitszustands können sich gefährliche Krankheiten entwickeln, deren Ursache zu Diabetes geworden ist.

Fragen, die zur Beantwortung regelmäßiger Recherchen beitragen:

  • Wie ist der Zustand der Bauchspeicheldrüse? Hat sie die Fähigkeit zur Produktion von Insulin behalten oder starben alle Betazellen?
  • Hat Diabetes eine schwere Nierenerkrankung verursacht?
  • Die bestehenden Komplikationen könnten sich verschärfen;
  • Gibt es eine Chance für neue Komplikationen?
  • Besteht eine Gefahr für das Herz-Kreislauf-System?

Diabetes kann und sollte bekämpft werden. Sie werden ein erfülltes Leben führen, da die meisten Komplikationen besiegt werden können und Diabetes selbst, während Sie die Therapie einhalten, keine großen Probleme bereitet. Die Hauptsache ist, Tests rechtzeitig zu bestehen und die Diagnose herauszufinden.

Welche Tests müssen zur Diagnose von Diabetes bestanden werden?

Diabetes mellitus ist eine Erkrankung des endokrinen Systems, die sich in einer Insulinverletzung (Pankreashormon) äußert. Das Ergebnis sind Veränderungen auf allen Ebenen der Stoffwechselprozesse, insbesondere von Kohlenhydraten, mit weiteren Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, des Verdauungstraktes, des Nervensystems und des Harnsystems.

Es gibt zwei Arten von Pathologien: Insulin-abhängig und Insulin-unabhängig. Dies sind zwei verschiedene Zustände, die einen unterschiedlichen Mechanismus der Entwicklung und der Erregung haben, jedoch durch das Hauptsymptom - Hyperglykämie (hoher Blutzucker) - kombiniert werden.

Es ist nicht schwer, die Krankheit zu diagnostizieren. Dazu ist es notwendig, sich einer Reihe von Untersuchungen zu unterziehen und einen Diabetes-Test zu bestehen, um die angebliche Diagnose zu widerlegen oder zu bestätigen.

Warum testen lassen?

Um die korrekte Diagnose zu überprüfen, wird der Endokrinologe den Patienten zu einem Testkomplex schicken und sich bestimmten diagnostischen Verfahren unterziehen, da ohne diese keine Behandlung verschrieben werden kann. Der Arzt muss sicher sein, dass er Recht hat und eine 100% ige Bestätigung erhalten.

Untersuchungen bei Diabetes mellitus Typ 1 oder 2 werden für folgende Zwecke vorgeschrieben:

  • eine korrekte Diagnose stellen;
  • Kontrolle der Dynamik während der Behandlung;
  • Feststellung von Änderungen in der Periode der Kompensation und Dekompensation;
  • Kontrolle des Funktionszustandes der Nieren und der Bauchspeicheldrüse;
  • Zuckerkontrolle;
  • korrekte Auswahl der Dosierung des Hormons (Insulin);
  • Überwachung der Dynamik in der Zeit des Tragens eines Kindes bei Schwangerschaftsdiabetes oder Verdacht auf seine Entwicklung;
  • das Vorhandensein von Komplikationen und ihren Entwicklungsstand klären.

Urintests

Urin ist die biologische Flüssigkeit des Körpers, aus der sich toxische Verbindungen, Salze, Zellelemente und komplexe organische Strukturen ableiten. Die Untersuchung quantitativer und qualitativer Indikatoren erlaubt die Bestimmung des Zustands der inneren Organe und Körpersysteme.

Allgemeine klinische Analyse

Es ist die Grundlage für die Diagnose einer Krankheit. Experten schreiben auf Basis ihrer Ergebnisse zusätzliche Forschungsmethoden vor. Normaler Zucker im Urin oder gar nicht oder die Mindestmenge. Zulässige Werte - bis 0,8 mol / l. Mit besseren Ergebnissen sollte über Pathologie nachgedacht werden. Das Vorhandensein von Zucker über der Norm wird als "Glukosurie" bezeichnet.

Morgen Urin wird nach gründlicher Spülung der Genitalien gesammelt. Eine kleine Menge wird an die Toilette abgegeben, der mittlere Teil - in den Tank zur Analyse, der Rest - wieder an die Toilette. Bank für die Analyse sollte sauber und trocken sein. Übergabe innerhalb von 1,5 Stunden nach der Sammlung, um eine Verfälschung der Ergebnisse zu vermeiden.

Tägliche Analyse

Damit können Sie den Schweregrad der Glykosurie, dh den Schweregrad der Pathologie, bestimmen. Die erste Portion Urin nach dem Schlafengehen wird nicht berücksichtigt, aber ab der zweiten werden sie in einem großen Behälter gesammelt, der während der gesamten Entnahmezeit (Tag) im Kühlschrank aufbewahrt wird. Am Morgen des nächsten Tages wird der Urin so aufgebrochen, dass die gesamte Menge die gleichen Indikatoren aufweist. Separat werden 200 ml gegossen und zusammen mit der Überweisung an das Labor übergeben.

Bestimmung der Anwesenheit von Ketonkörpern

Ketonkörper (im Allgemeinen Aceton) sind Produkte von Stoffwechselprozessen, deren Auftreten im Urin auf das Vorliegen einer Pathologie des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels hinweist. In der allgemeinen klinischen Analyse ist es nicht möglich, das Vorhandensein von Acetonkörpern festzustellen, so dass sie schreiben, dass sie nicht da sind.

Qualitative Forschung wird anhand spezifischer Reaktionen durchgeführt, wenn der Arzt die Definition der Ketonkörper absichtlich bestimmt:

  1. Netyonson-Methode - dem Urin wird konzentrierte Schwefelsäure zugesetzt, wodurch Aceton verdrängt wird. Es ist von Salicylaldehyd betroffen. Wenn Ketonkörper oberhalb der Norm vorhanden sind, wird die Lösung rot.
  2. Nitroprussid-Tests - umfassen mehrere Tests mit Natriumnitroprussid. In jeder der Methoden gibt es zusätzliche Bestandteile, die sich in der chemischen Zusammensetzung voneinander unterscheiden. Positive Proben färben die Testsubstanz in Farbtönen von rot bis violett.
  3. Gerhardts Test - Dem Urin wird eine bestimmte Menge Eisen (III) -chlorid zugesetzt, was die Lösung in Weinfarbe mit einem positiven Ergebnis färbt.
  4. Schnelltests umfassen die Verwendung von gebrauchsfertigen Kapseln und Teststreifen, die in der Apotheke erworben werden können.

Bestimmung von Mikroalbumin

Einer der Tests für Diabetes, der das Vorhandensein von Pathologien der Nieren vor dem Hintergrund einer Pankreaserkrankung bestimmt. Die diabetische Nephropathie entwickelt sich vor dem Hintergrund des insulinabhängigen Diabetes. Bei Typ-2-Diabetikern kann das Vorhandensein von Proteinen im Urin ein Hinweis auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen sein.

Für die Diagnose des gesammelten Morgenurins. Wenn bestimmte Anhaltspunkte vorliegen, kann der Arzt während des Tages, 4 Stunden am Morgen oder 8 Stunden der Nacht eine Analysesammlung vorschreiben. Während des Sammelns des Materials können keine Medikamente eingenommen werden, während der Menstruation darf kein Urin gesammelt werden.

Blutuntersuchungen

Ein vollständiges Blutbild zeigt die folgenden Änderungen:

  • erhöhtes Hämoglobin - ein Indikator für Dehydratation;
  • Veränderungen der Thrombozytopenie oder Thrombozytose in der Anzahl der Blutplättchen deuten auf das Vorliegen begleitender Pathologien hin;
  • Leukozytose ist ein Indikator für den Entzündungsprozess im Körper;
  • Hämatokrit ändert sich.

Bluttest zur Glukosebestimmung

Um zuverlässige Ergebnisse der Studie zu erhalten, essen Sie 8 Stunden vor dem Sammeln der Analyse keine Nahrung, sondern trinken Sie nur Wasser. Trinken Sie tagsüber keine alkoholischen Getränke. Bevor Sie die Analyse selbst durchführen, putzen Sie Ihre Zähne nicht, verwenden Sie keinen Kaugummi. Wenn Sie Medikamente einnehmen müssen, konsultieren Sie Ihren Arzt bezüglich der vorübergehenden Absage.

Blutbiochemie

Damit können Sie die Indikatoren für Zucker im venösen Blut bestimmen. Bei Diabetes steigt der Spiegel auf über 7 mmol / l. Die Analyse wird einmal im Jahr durchgeführt, unabhängig davon, dass der Patient jeden Tag seinen Zustand selbstständig kontrolliert.

Während der Therapie interessiert sich der Arzt für folgende Indikatoren der Biochemie bei Diabetikern:

  • Cholesterin - in der Regel mit der Krankheit erhöht;
  • C-Peptid - mit Typ 1 reduziert oder gleich 0;
  • Fructosamin - stark erhöht;
  • Triglycide - stark erhöht;
  • Eiweißstoffwechsel - unter dem Normalwert;
  • Insulin - mit Typ 1 reduziert, mit 2 - normal oder leicht erhöht.

Glukosetoleranz

Die Forschungsmethode zeigt, welche Veränderungen auftreten, wenn der Zucker den Körper belastet. Ein paar Tage vor dem Eingriff müssen Sie eine Diät mit einer geringen Menge Kohlenhydraten einhalten. 8 Stunden vor dem Studium, um nicht essen zu gehen.

Blut wird einem Finger entnommen, unmittelbar nachdem der Test genommen wurde, trinkt der Patient eine Glukoselösung mit einer bestimmten Konzentration. Eine Stunde später wird erneut Blut abgenommen. Bestimmen Sie in jeder der untersuchten Proben den Glukosespiegel.

Es ist wichtig! Nach dem Eingriff sollte der Patient gut essen. Achten Sie darauf, Kohlenhydrate in die Ernährung aufzunehmen.

Glykierte Hämoglobinwerte

Eine der informativsten Methoden, die die Zuckermenge im Blut für das letzte Quartal zeigt. Sie mieten es morgens mit der gleichen Häufigkeit auf nüchternen Magen.

Was Patienten wissen müssen

Ein ständiger Begleiter von Patienten, die an Typ-1- und Typ-2-Erkrankungen leiden, sollte ein Blutzuckermessgerät sein. Mit seiner Hilfe können Sie schnell den Zuckerspiegel bestimmen, ohne sich an spezialisierte medizinische Einrichtungen wenden zu müssen.

Der Test wird täglich zu Hause durchgeführt. Morgens vor den Mahlzeiten, 2 Stunden nach jeder Mahlzeit und vor dem Schlafengehen. Alle Indikatoren sollten in einem speziellen Tagebuch aufgezeichnet werden, damit ein Spezialist an der Rezeption die Daten auswerten und die Wirksamkeit der Behandlung feststellen kann.

Darüber hinaus schreibt der Arzt regelmäßig zusätzliche Untersuchungsmethoden vor, um die Dynamik der Erkrankung und den Zustand der Zielorgane zu beurteilen:

  • konstante Druckkontrolle;
  • Elektrokardiographie und Echokardiographie;
  • Renovasographie;
  • Untersuchung des Gefäßchirurgen und Angiographie der unteren Extremitäten;
  • Befragung des Augenarztes und Untersuchung des Fundus;
  • Fahrrad-Ergometrie;
  • Gehirnuntersuchungen (bei schweren Komplikationen).

Diabetiker werden regelmäßig von einem Nephrologen, einem Kardiologen, einem Augenarzt, einem Neuro- und Angiosurgenon, einem Neuropathologen untersucht.

Nachdem der Endokrinologe eine solche ernsthafte Diagnose gestellt hat, müssen Sie verantwortungsvoll mit den Fragen der Einhaltung der Empfehlungen und Anweisungen von Spezialisten umgehen. Dies wird dazu beitragen, einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten, lange zu leben und die Entwicklung von Komplikationen der Krankheit zu verhindern.

Richtige Diabetestests

Diabetes mellitus >> testen

Die Zuckerkonzentration im Blut von Patienten mit Diabetes und Gesundem wird als lateinisches Wort Glykämie (Glyco - "süß", Emia - "Blut") bezeichnet. Erhöhter Blutzucker bei Patienten mit Diabetes und gesunden wird als Hyperglykämie (hyper - "groß"), niedriger Blutzucker bei Patienten mit Diabetes und gesund als Hypoglykämie (hypo - "klein") bezeichnet.

Und wir werden mit den einfachsten, aber auch den wichtigsten Analysepunkten für Diabetes beginnen. Tatsächlich müssen Sie vor der Behandlung von Diabetes lernen, wie Sie den Zustand Ihres Körpers richtig analysieren.
Es ist wichtig! Sie denken vielleicht, dass Sie "sich selbst ohne Geräte" fühlen, wie hoch Ihr Zuckerspiegel ist und wie aktiv Diabetes ist. Lass dich nicht täuschen! Das ist eine Illusion. Sie wissen bereits, dass Anzeichen wie trockener Mund, Durst, häufiges Wasserlassen und Juckreiz neben Diabetes auch bei vielen anderen Krankheiten auftreten können. Wenn Sie sich nur auf sie konzentrieren und Diabetes umgehen, können Sie die Dekompensation von Diabetes überspringen.

1. Blutzucker auf nüchternen Magen
Vor allem auf leeren Magen - das bedeutet wirklich leeren Magen: Sie wachen morgens auf, essen nichts, trinken keinen Kaffee oder Tee (Sie können Wasser kochen), nehmen keine Medikamente (einschließlich Antidiabetika), rauchen nicht. Vor der Klinik versuchen Sie, ruhig zu gehen, da hohe körperliche Anstrengung zu Schwankungen des Blutzuckers führt, insbesondere bei Diabetes. Wenn Sie wissen, dass Ihr Blut schnell gerinnt, versuchen Sie, Ihre Hände zu erwärmen, bevor Sie auf Diabetes testen. Weiter - die Aufgabe des Labors.
Einige Ärzte (einschließlich ich) trauen den Ergebnissen eines Blutzuckertests, der aus einer Vene entnommen wurde, insbesondere bei Diabetikern nicht. Ihr Arzt darf nicht an diesem Vorurteil leiden. Sie müssen ihm aber auf jeden Fall mitteilen, ob die Analyse von einem Finger oder von einer Vene genommen wurde, da sich die Normen in diesen beiden Fällen geringfügig unterscheiden.
Und noch eine Notiz. Es kann vorkommen, dass Sie in der Nacht vor dem Test oder auf dem Weg zur Klinik Hypoglykämie hatten. In diesem Fall sollten Sie Ihren Arzt benachrichtigen, da sich das Ergebnis der Analyse ändern wird.

2. Blutzucker nach den Mahlzeiten
Es ist ein sehr wertvoller Indikator für einen Diabetiker und für einen Diabetiker, der feststellen kann, wie hoch der Blutzuckerspiegel während des Tages ist und ob die von einem Diabetiker eingenommene Dosis von Glukose-senkenden Medikamenten ausreichend ist. Du wachst morgens auf. Nehmen Sie Pillen oder injizieren Sie Insulin (oder nehmen Sie nichts, wenn Sie Diabetes mit einer Diät behandeln), dann frühstücken Sie wie an gewöhnlichen Tagen und gehen in die Klinik. Als Ergebnis geben Sie die Analyse 1-1,5 Stunden nach einer Mahlzeit (wenn Sie sie jedoch aufgeben und nach 2 Stunden wird nichts Schreckliches passieren). Natürlich sollte Ihre Analyse nach der Mahlzeit markiert sein. Nach dem Essen ist Zucker natürlich höher als auf leerem Magen, aber das sollte nicht erschreckt werden. Die Blutzuckerwerte werden im nächsten Abschnitt besprochen.

3. Klinische Analyse von Blut (vom Finger). Biochemische Analysen (aus einer Vene)
Geben Sie den gleichen Weg wie Blutzucker auf leeren Magen.

4. Urinanalyse
Mieten Sie nur Morgenurin. Sie werden abends gewaschen und morgens ohne Seife gewaschen. Frauen sollten den Eingang zur Vagina mit Baumwolle verschließen. Der erste Urinstrom in die Toilette, der zweite in einem sauberen, trockenen Glas. Dann schließen Sie das Glas und bringen es ins Labor. Abends oder über Nacht muss kein Urin gesammelt werden. Machen Sie sich keine Sorgen, wenn der Urin zu schwach ist. Für die Analyse benötigen Sie nur wenige Milliliter.

5. Täglicher Urin für Glukose
Ich sehe nicht viel Sinn darin, täglich Urin für Glukose zu sammeln. Wenn Ihr Arzt etwas anderes meint, wird er erklären, wie Sie diesen Test sammeln können.

6. Täglicher Urin für Proteinverlust
Du fängst morgens an, Urin zu sammeln. Am ersten Morgen spülen Sie die Toilette runter. Dann während des Tages urinieren Sie in einem Drei-Liter-Gefäß und beenden die Sammlung am nächsten Morgen. Dann bringen Sie den gesammelten Urin ins Labor. Wenn Sie nur einen Teil des Urins mitbringen möchten, müssen Sie zuerst die Gesamtmenge (bis zu Milliliter) messen und das Ergebnis in Richtung der Analyse aufzeichnen.

7. Glykiertes Hämoglobin
Sie wissen bereits, dass hoher Blutzucker bei Diabetes allmählich den Blutstrom in den Wänden von Blutgefäßen, Leber und Pankreas verlässt. Es geht auch in die roten Blutkörperchen, kombiniert mit dem Hämoglobin-Protein und erschwert den Transport von Sauerstoff zu den Zellen. Der prozentuale Anteil der mit Glukose „gefüllten“ Erythrozyten kann berechnet werden. Je höher dieser Wert ist, desto schlechter ist der Diabetes-Ausgleich in den letzten zwei bis drei Monaten gewesen und das Risiko für Komplikationen bei einem Patienten mit Diabetes ist höher. Leider ist diese sehr informative Analyse für einen Patienten mit Diabetes in der Durchführung recht komplex und wird derzeit in Russland nur in wenigen großen Laboren durchgeführt. Ob eine solche Studie für Sie verfügbar ist, erfahren Sie von Ihrem Arzt, der Diabetes behandelt.

Laboruntersuchungen bei Diabetes

Laboruntersuchungen für Patienten mit Diabetes werden hier beschrieben. Weitere Informationen finden Sie im Abschnitt Analysen.

Laboruntersuchungen zur Diagnose von Diabetes dienen dazu, festzustellen, ob eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels vorliegt, die Diagnose von Diabetes und die Art des Diabetes. Im Falle einer anerkannten Tatsache der Krankheit - zur Überwachung des Zustands des Patienten: Grad der Kompensation der Krankheit, Wirksamkeit der Behandlung, Vorhersage von Komplikationen.

Blutzuckermessung beim Fasten

Dies ist die einfachste und gebräuchlichste Forschung (die von uns nicht "Blut für Zucker" gespendet hat), die als Massendiagnosehilfsmittel sowie zur Kontrolle der Behandlung verwendet wird.

Entsprechend den medizinischen Anforderungen sollte das Essen mindestens 8 Stunden (aber nicht mehr als 16 Stunden) vor der Probenahme eingestellt werden. Bevor Sie eine Analyse durchführen, rauchen Sie nicht, trainieren Sie nicht und erleben Sie keinen Stress.

Der normale Glukosespiegel liegt im Bereich von 3,5 bis 5,5 mmol / l.

Die Studie des Blutzuckers nach einer Mahlzeit

Diese Studie wird verwendet, um versteckte Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels zu identifizieren. Es wird durchgeführt, wenn Diabetes mellitus vermutet wird und wenn eine Tatsache der Krankheit vorliegt - um den Grad der Kompensation für Diabetes zu beurteilen.

Die Probe wird nach 1,5-2 Stunden nach dem Essen entnommen. Norm - nicht mehr als 6,1 mmol / l; mit 11,1 mmol / l und mehr - Diabetes.

Die Studie des Blutzuckers in der Nacht

Diese Studie wird durchgeführt, um die Behandlung zu überwachen und die Kompensation von Diabetes in Verbindung mit anderen Studien zu bewerten.

Blutzuckermessung im Urin

Diese Studie wird als diagnostisches Instrument und zur Kontrolle der Behandlung durchgeführt.

Es ist bekannt, dass Glukose im Urin auftritt, wenn die Zuckerkonzentration im Blut 9 mmol / l übersteigt. Dieser Zustand wird Glukogurie genannt.

Die Glukosegeschwindigkeit im täglich gesammelten Urin beträgt nicht mehr als 2,8 mmol. Dies ist eine sehr einfache und kostengünstige Methode, die für die Massenforschung und Behandlungskontrolle empfohlen wird.

Glukosetoleranztest

Diese Studie wird verwendet, um versteckte Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels, der Ausgangsformen von Diabetes, zu identifizieren. Es wird allen Personen empfohlen, die den geringsten Verdacht auf Diabetes haben. Mit dem Test können Sie die Krankheit frühzeitig erkennen, wodurch eine effektivere Behandlung möglich ist.

Der Patient muss auf den Test vorbereitet sein:

  • Der Patient sollte auf andere Krankheiten untersucht werden, die die Testergebnisse beeinflussen können.
  • Innerhalb von 3 Tagen vor dem Test sollte die Ernährung des Patienten normal sein (Kohlenhydratverbrauch nicht weniger als 150 g / Tag);
  • Die körperliche Aktivität des Patienten sollte normal sein.
  • 3 Tage vor dem Test müssen alle Medikamente abgesetzt werden, die die Testergebnisse beeinflussen können.
  • Die Studie wird morgens auf leeren Magen zwischen 8 und 11 Uhr durchgeführt.
  • vor der Untersuchung sollte der Patient nicht weniger als 10 Stunden vor Beginn des Tests, jedoch nicht mehr als 16 Stunden essen;
  • Während des Tests sollte sich der Patient in einer angenehmen Umgebung befinden. Rauchen Sie nicht und trinken Sie keinen Alkohol.

Der Glukosetoleranztest wird wie folgt durchgeführt:

  • der Patient nimmt auf leerem Magen Blut;
  • Danach darf der Patient 75 g Glukose, gelöst in 300 ml Wasser, trinken (bei einem Körpergewicht von mehr als 75 kg wird pro 1 kg Körper 1 g Glukose zugesetzt, die Gesamtmenge an Glukose sollte jedoch 100 g nicht überschreiten).
  • der Patient sollte die Glukoselösung innerhalb von 3-5 Minuten trinken;
  • Danach werden Blutproben zur Analyse nach 30, 60, 90 und 120 Minuten entnommen (vereinfachtes Schema - nach 1 und 2 Stunden).

Der Wiederholungstest kann frühestens in einem Monat durchgeführt werden.

Die Studie von glykiertem Hämoglobin

Hämoglobin ist ein Protein (rotes Atemblutpigment), das in Erythrozyten enthalten ist (Erythrozyt ist 95% Hämoglobin).

Hämoglobin transportiert Sauerstoff von den Atmungsorganen zu den Geweben und Kohlendioxid von den Geweben zu den Atmungsorganen.

Hämoglobin hat mehrere Fraktionen - A1, A2... Ein Teil des Hämoglobins hängt mit der im Blut enthaltenen Glukose zusammen. Darüber hinaus wird eine solche Beziehung mit der Zeit stabil und irreversibel. Ein solches Tandem von Hämoglobin und Glukose wurde als glykosyliertes Hämoglobin bezeichnet. Es ist einfach - je mehr Glukose im Blut, desto mehr Hämoglobin ist gebunden. Da Hämoglobin in die Erythrozyten eindringt, lebt ein solcher gebundener Komplex so lange, wie die Erythrozyten leben - 12 Wochen oder etwa 3 Monate.

Aus dem Vorstehenden ist klar, dass die Bestimmung des Gehalts an glykosyliertem Hämoglobin ein Bild des durchschnittlichen Zuckergehalts im Blut des Patienten in den letzten 3 Monaten ergibt.

In Labortests ist glykosyliertes Hämoglobin HbA1c:

  • Hb - Hämoglobin;
  • A1 ist die Hämoglobinfraktion;
  • c - Subfraktion von Hämoglobin.

Diese Analyse wird durchgeführt, um den Kompensationsgrad zu ermitteln und die Wirksamkeit der Behandlung über einen langen Zeitraum zu überwachen sowie die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Spätkomplikationen bei Diabetes vorherzusagen.

Der normale Indikator ist der Gehalt von HbA1c im Bereich von 3,3 bis 5,5%.

Es ist möglich, den Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin neu zu berechnen, um diesen Indikator mit dem durchschnittlichen Glukosespiegel für 3 Monate zu korrelieren, gemäß der Formel:

Der Blutzuckerspiegel (mmol / l) = (33,3 HbA1c - 86) / 18

Wenn zum Beispiel ein Patient ein HbA1c-Verhältnis von 5% hat, beträgt der Blutzuckerspiegel 4,47 mmol / l.

Leider ist die Studie zu HbA1c insbesondere in Russland nicht weit verbreitet.

Die Studie über den Gehalt an Fructosamin im Blut

Diese Studie wird als Kontrolle der Behandlung, Auswahl und Anpassung der Dosis in der Insulintherapie durchgeführt, um den Grad der Kompensation von Diabetes zu beurteilen.

Andere Blutproteine ​​(analog zu Hämoglobin) sind auch mit im Blut enthaltener Glukose assoziiert. Solche Verbindungen werden als Fructosamine bezeichnet. Eines dieser Proteine ​​ist Albumin, das 20 Tage (ungefähr 3 Wochen) lebt. Durch Bestimmung dieses Indikators kann der durchschnittliche Glucosegehalt während dieser Zeit beurteilt werden.

Der Gehalt an Fructosamin im Serum (mmol / l):

  • die Norm - 2-2,8;
  • befriedigender Ausgleich für Diabetes - 2,8-3,2;
  • Dekompensation - mehr als 3,7.

Wenn glykiertes Hämoglobin in den letzten 3 Monaten ein zuverlässiger durchschnittlicher Blutzuckerspiegel ist, dann ist Fructosamin im Blut in den letzten 3 Wochen.

Blutlipidtest

Diese Studien werden durchgeführt, um Störungen des Fettstoffwechsels zu diagnostizieren und den Grad der Kompensation von Diabetes mellitus unter Überwachung der Behandlung zu beurteilen.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus ist der Lipidstoffwechsel signifikant beeinträchtigt, was die Entwicklung eines Myokardinfarkts und eines Schlaganfalls auslöst. Die Untersuchung von Blutlipiden hilft, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu beurteilen und rechtzeitig mit deren Prävention zu beginnen, wodurch das Risiko für Atherosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall deutlich verringert wird.

Wenn Lipidstudien anhand folgender Indikatoren bestimmt werden (Material für die Forschung ist Blut aus einer Vene auf leeren Magen):

  • Gesamtcholesterin;
  • Lipoprotein-Cholesterin mit hoher Dichte (HDL);
  • Lipoprotein-Cholesterin mit niedriger Dichte (LDL);
  • Triglyceride.

Studie von Kreatinin und Harnstoff

Diese Studien erlauben es uns, die Funktionalität der Nieren und den Grad der Verletzung des Eiweißstoffwechsels zu bewerten.

Kreatinin und Harnstoff sind die Endprodukte des Eiweißstoffwechsels, werden im Gewebe gebildet, zirkulieren im Blut und werden im Urin ausgeschieden. Die Höhe ihres Gehalts im Urin und Serum aufgrund der Ausscheidungsfähigkeit der Nieren. Durch die Bestimmung des Kreatinin- und Harnstoffspiegels können der Grad der Stoffwechselstörungen und die Funktionsfähigkeit der Nieren beurteilt werden.

Vor der Analyse sollten Sie körperliche Anstrengung vermeiden, starken Tee, Kaffee oder Alkohol ausschließen, das übliche Wasserregime beachten und die Aufnahme von Fleischnahrung begrenzen.

Normale Kreatinin- und Harnstoffwerte:

  • Blutharnstoff - 2,5–8,3 mmol / l;
  • Harnstoff im Urin - 430–710 mmol / Tag;
  • männliches Kreatinin - 53-97 mmol / l;
  • Kreatinin im Blut von Frauen - 62-115 mmol / l;
  • Kreatinin im Urin von Männern - 7,1-17,7 mmol / Tag;
  • Kreatinin im Urin von Frauen - 5,3-15,9 mmol / Tag.

Bestimmung des Urinproteins

Diese Studien erlauben es uns, die Funktionalität der Nieren, den Grad der Kompensation von Diabetes mellitus zu beurteilen, Spätkomplikationen vorherzusagen, den Behandlungsverlauf zu überwachen.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus wird die renale Ausscheidungsfunktion im Laufe der Zeit beeinträchtigt, und sie (die Nieren) beginnen, nützliche Substanzen in den Urin freizusetzen, die gesunde Nieren nicht vermissen. Eines der ersten Anzeichen von Nierenversagen ist das Auftreten von Eiweiß (Albumin) im Urin. Normalerweise wird während des Tages sehr wenig Protein (bis zu 50 mg / Tag) im Urin ausgeschieden, was mit herkömmlichen Methoden nicht diagnostiziert wird. In der ursprünglichen Form des Nierenversagens nimmt die Ausscheidung von Urinproteinen leicht zu. Dieser Zustand wird als Mikroalbuminurie bezeichnet. Wenn die Proteinmenge im Urin noch weiter zunimmt, entwickelt sich Makroalbumurium (Proteinurie):

Forschung an Ketonkörpern

Diese Studien erlauben es, den Grad der Kompensation von Diabetes abzuschätzen.

Ketonkörper aus Blut und Urin werden in der Leber aus den Abbauprodukten von Fetten und einigen Aminosäuren gebildet. Das Auftreten von Ketonkörpern im Urin in Kombination mit einer Erhöhung des Blutzuckers deutet immer auf einen ausgeprägten Insulinmangel im menschlichen Körper hin, der bei Typ-1-Diabetes auftritt. Das Auftreten von Ketonkörpern im Urin eines Patienten mit Diabetes mellitus ist ein schreckliches Symptom, das auf ausgeprägte Stoffwechselstörungen hinweist und eine dringende Behandlung erfordert. Eine weitere Erhöhung der Stoffwechselstörungen und der Konzentration von Ketonkörpern im Blut und Urin bei Diabetes mellitus kann zur Entwicklung eines ketoazidotischen Komas führen. Das Auftreten von Ketonkörpern im Urin von Patienten mit lang anhaltendem Typ-2-Diabetes weist auf die Abnahme von Insulin produzierenden Pankreaszellen hin und dient als Hinweis auf den Zweck der Insulintherapie bei solchen Patienten.

Diabetes-Tests

Phänomene wie erhöhter Durst, vermehrter Urinausstoß, ständige Müdigkeit und gesteigerter Appetit können Symptome vieler anderer Pathologien im Körper oder nur vorübergehende Probleme sein.

Und nicht jeder Mensch kann alle Symptome erleben - jemand kann nur eines von ihnen erleben, und er legt möglicherweise nicht viel Wert darauf.

Daher, in Bezug auf die Diagnose von Diabetes, Tests - der zuverlässigste und wahrheitsgetreue Weg. Es ist nichts Schwieriges in ihrer Kapitulation, es reicht aus, einen Arzt zu konsultieren, und er wird bereits bestimmen, was genau Sie brauchen.

Was sind die Tests?

Normalerweise für die Forschung oder Blut oder Urin. Der Typ ist bereits vom Arzt selbst verordnet. Behandlungszeit und Regelmäßigkeit spielen bei der Diabetes-Testung eine große Rolle. Je früher und häufiger (letzteres - mit einer Prädisposition für die Krankheit) - desto besser.

Es gibt einige Arten von Forschung:

  • Mit Hilfe eines Glucometers. Es wird nicht im Labor durchgeführt, und Sie können es tun, wenn Sie zu Hause sind und kein Spezialist für Medizin sind. Blutzuckermessgerät - Ein Gerät, das den Blutzuckerspiegel im Blut einer Person anzeigt. Er muss im Haus eines Diabetikers anwesend sein, und wenn eine Krankheit vermutet wird, müssen Sie als Erstes ein Glucometer verwenden.
  • Glukosetest. Es wird auch als Test auf Glukosetoleranz bezeichnet. Diese Methode eignet sich nicht nur für die Erkennung der Krankheit selbst, sondern auch für das Vorhandensein einer Krankheit in der Nähe - der Prädiabetes. Für ihn nehmen sie Blut ab, dann geben sie dir 75 g Glukose, und nach 2 Stunden ist es notwendig, erneut Blut zu spenden. Die Ergebnisse dieser Studie können durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden, von körperlicher Anstrengung bis zu Geschirr, das eine Person konsumierte;
  • Auf dem C-Peptid. Diese Substanz ist ein Protein, wenn es im Körper vorhanden ist, bedeutet dies, dass Insulin produziert wird. Es wird oft zusammen mit Blut als Glukose eingenommen und hilft auch bei der Bestimmung des prädiabetischen Zustands;
  • Allgemeine Analyse von Blut und Urin. Sie werden bei jeder ärztlichen Untersuchung übergeben. Durch die Anzahl der Blutkörperchen, Blutplättchen und Leukozyten bestimmen Ärzte das Vorhandensein von versteckten Krankheiten und Infektionen. Wenn zum Beispiel nicht genügend weiße Körper vorhanden sind, weist dies auf Probleme mit der Bauchspeicheldrüse hin. Dies bedeutet, dass der Zucker in naher Zukunft ansteigen kann. Es kann im Urin nachgewiesen werden;
  • Auf Molke Ferritin. Nur wenige wissen, dass ein Eisenüberschuss im Körper die Ursache für Insulinresistenz (Immunität) sein kann.

Wenn Begleiterkrankungen vorliegen oder Sie bereits Diabetes identifiziert haben, können andere Tests verordnet werden. Beispielsweise wird bei Bluthochdruck Blut auf das Vorhandensein von Magnesium überprüft.

Mehr über Blutuntersuchungen

Welche Analyse ist am genauesten

Theoretisch zeigen alle im Labor durchgeführten Studien das wahre Ergebnis - aber es gibt Methoden, mit denen Sie feststellen können, dass die Krankheit fast unverkennbar ist. Das einfachste, günstigste und schmerzloseste ist die Messung mit einem Blutzuckermessgerät.

Es ist wichtig, dass dieses Gerät eine genaue Leistung zeigt. Sie können es so überprüfen:

  • Messen Sie dreimal den Blutzuckerspiegel und merken Sie sich die Ergebnisse. Wenn der Unterschied zwischen ihnen nicht mehr als 10% beträgt, ist der Apparat gut;
  • Versuchen Sie, das Messgerät in parallelen Tests im Labor zu verwenden, und überprüfen Sie die Ergebnisse. Der Unterschied zwischen ihnen sollte nicht mehr als 20% betragen.

Es ist nicht notwendig, das teuerste Blutzuckermessgerät zu kaufen. Die Hauptsache - er sollte dich nicht "täuschen". Es wird empfohlen, ein solches Gerät für alle Diabetiker zu verwenden, und es ist einen Besuch wert, wenn Sie vermuten, dass Sie eine Krankheit haben und nicht sicher sind, ob Sie zum Arzt gehen sollen.

Ärzte reagieren auch gut auf Glukoseforschung. Darüber hinaus kann es für allgemeine Untersuchungen des Körpers vorgeschrieben werden. Schwangere Frauen müssen Blut für Zucker spenden.

Wie mache ich eine Analyse?

Damit die Labordiagnose des Diabetes mellitus zu einem exakten Ergebnis führt, gelten für jede Art von Diabetes unterschiedliche Anforderungen.

Wenn Sie beispielsweise Anweisungen zur Blutspende erhalten haben, um den Zuckergehalt zu bestimmen, oder allgemein, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

  • Nehmen Sie eine strikte Änderung an einem leeren Magen vor. Andernfalls kann das Geschirr, das Sie essen, das Ergebnis erheblich beeinflussen und es verzerren.
  • Sie können nicht einmal Kaffee oder Tee trinken, vor allem mit Zucker;
  • Nachdem Sie zum ersten Mal Blut für Blutzucker genommen haben, ist es für die nächsten zwei Stunden verboten, zu rauchen. Es ist möglich, nachdem das Material wieder gesammelt wurde.
  • Am Tag vor der Geburt können Sie keinen Alkohol nehmen, in Saunen und Bäder gehen, Sie sollten auch körperliche Anstrengung vermeiden;
  • Nehmen Sie das Arzneimittel nicht unmittelbar vor der Einnahme ein und führen Sie keine Eingriffe durch (wenn möglich).
  • Vor dem Blutzuckertest können Sie nicht einmal Kaugummi kauen und Ihre Zähne putzen.

Bevor Sie Urin verabreichen, müssen Sie unbedingt waschen und trockenwischen. Kann das Essen bestimmter Gemüsesorten untersagen - beispielsweise Rüben oder Kohl.

Wann lohnt es sich zu nehmen

Menschen, die an Diabetes leiden, sollten dies regelmäßig tun. Wer den 45-jährigen Meilenstein bereits überschritten hat, wird empfohlen, alle drei Jahre zu recherchieren, da in diesem Alter die Gefahr einer Erkrankung steigt. Stellen Sie sicher, dass Sie während der Schwangerschaft Tests durchführen, sowie diejenigen, die dies planen.

Tests auf Verdacht auf Diabetes mellitus: Was soll ich nehmen?

Diabetes mellitus ist eine der häufigsten Stoffwechselkrankheiten. Wenn dies auftritt, steigt der Blutzuckerspiegel aufgrund der Entwicklung einer unzureichenden Insulinproduktion bei Typ-1-Diabetes und der Unfähigkeit, auf Insulin bei Typ-2-Diabetes zu reagieren.

Etwa ein Viertel der Diabetiker ist sich ihrer Erkrankung nicht bewusst, da die Symptome im Frühstadium nicht immer ausgeprägt sind.

Um Diabetes so früh wie möglich zu erkennen und die notwendige Behandlung auszuwählen, ist es notwendig, untersucht zu werden. Führen Sie dazu Blutuntersuchungen und Urin durch.

Die ersten Symptome von Diabetes

Die ersten Anzeichen von Diabetes können sich als plötzlich - bei der ersten Art von Diabetes - manifestieren und mit der Zeit entwickeln - bei nicht insulinabhängigem Typ-2-Diabetes.

Typ-1-Diabetes betrifft in der Regel Jugendliche und Kinder.

Wenn solche Symptome auftreten, ist dringend eine ärztliche Beratung erforderlich:

  1. Starker Durst beginnt zu quälen.
  2. Häufiges und reichliches Wasserlassen.
  3. Schwäche
  4. Schwindel
  5. Gewichtsverlust

Die Risikogruppe für Diabetes umfasst Kinder von Eltern, die an Diabetes leiden und an Virusinfektionen erkrankt sind, wenn bei der Geburt ein Gewicht von mehr als 4,5 kg mit anderen Stoffwechselkrankheiten und verminderter Immunität bestand.

Bei solchen Kindern deuten Durst- und Gewichtsverlustsymptome auf Diabetes und schwere Schädigungen der Bauchspeicheldrüse an. Daher gibt es frühere Symptome, mit denen Sie in die Klinik gehen müssen:

  • Erhöhter Wunsch, Süßigkeiten zu essen
  • Schwierig, eine Pause in der Mahlzeit zu ertragen - es gibt Hunger und Kopfschmerzen
  • Ein oder zwei Stunden nach dem Essen gibt es eine Schwäche.
  • Hautkrankheiten - atopische Dermatitis, Akne, trockene Haut.
  • Sehbehinderung

Bei Diabetes des zweiten Typs treten nach längerer Zeit nach einem Anstieg des Blutzuckerspiegels deutliche Anzeichen auf, die vor allem von Frauen nach dem Alter von 45 Jahren betroffen sind, insbesondere bei einem sitzenden Lebensstil, Übergewicht. Daher wird es in diesem Alter jedem empfohlen, ungeachtet des Vorhandenseins von Symptomen einmal im Jahr den Blutzuckerspiegel zu überprüfen.

Wenn die folgenden Symptome auftreten, muss dies dringend geschehen:

  1. Durst, trockener Mund.
  2. Hautausschlag.
  3. Trockene und juckende Haut (Juckreiz an Palmen und Füßen).
  4. Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Fingerspitzen.
  5. Jucken im Schritt.
  6. Verlust der Klarheit.
  7. Häufige Infektionskrankheiten.
  8. Müdigkeit, schwere Schwäche.
  9. Großer Hunger.
  10. Häufiges Wasserlassen, besonders nachts.
  11. Schlechte Schnitte heilen, Wunden, Geschwüre bilden sich.
  12. Gewichtszunahme, nicht im Zusammenhang mit Ernährungsstörungen.
  13. Mit einem Umfang in der Taille für Männer über 102 cm, Frauen - 88 cm.

Diese Symptome können nach einer schweren Stresssituation, einer früheren Pankreatitis oder Virusinfektionen auftreten.

All dies sollte ein Grund für einen Arztbesuch sein, um zu bestimmen, welche Tests zur Bestätigung oder zum Ausschluss der Diagnose von Diabetes durchgeführt werden sollten.

Blutuntersuchungen bei Verdacht auf Diabetes

Die aussagekräftigsten Analysen zur Bestimmung von Diabetes sind:

  1. Bluttest auf Blutzuckerwert.
  2. Glukosetoleranter Test.
  3. Der Gehalt an glykiertem Hämoglobin.
  4. Bestimmung des C-reaktiven Proteins.
  5. Ein Bluttest auf Glukose wird als erster Test auf Diabetes mellitus durchgeführt und ist bei Verdacht auf einen gestörten Kohlenhydratstoffwechsel, bei Lebererkrankungen, bei Schwangerschaft, bei Gewichtszunahme und bei Schilddrüsenerkrankungen indiziert.

Wird auf nüchternen Magen durchgeführt, sollte die letzte Mahlzeit mindestens acht Stunden vergehen. Am Morgen untersucht. Vor der Untersuchung ist es besser, körperliche Anstrengung auszuschließen.

Je nach Erhebungsmethodik können sich die Ergebnisse numerisch unterscheiden. Im Durchschnitt liegt der Normalwert im Bereich von 4,1 bis 5,9 mmol / l.

Bei normalem Blutzuckerspiegel, aber zur Untersuchung der Fähigkeit des Pankreas, auf einen Anstieg der Glukose zu reagieren, wird ein Glukose-toleranter Test (GTT) durchgeführt. Es zeigt verborgene Kohlenhydratstoffwechselstörungen. Indikationen für GTT:

  • Übergewicht
  • Hypertonie
  • Erhöhter Zucker während der Schwangerschaft.
  • Polyzystischer Eierstock
  • Lebererkrankung
  • Langzeiteinsatz von Hormonen.
  • Furunkulose und Paradontose.

Vorbereitung auf den Test: drei Tage vor dem Test keine Änderungen an der üblichen Diät vornehmen, Wasser in normaler Menge trinken, die Faktoren übermäßiges Schwitzen vermeiden. Für einen Tag müssen Sie auf Alkohol verzichten. Sie können am Tag des Tests nicht rauchen und keinen Kaffee trinken.

Test: Morgens auf nüchternen Magen nach 10-14 Stunden Hunger den Glukosegehalt messen, dann sollte der Patient 75 g in Wasser gelöste Glukose nehmen. Danach wird der Glukosespiegel nach einer Stunde und zwei Stunden gemessen.

Testergebnisse: Bis zu 7,8 mmol / l ist die Norm, von 7,8 bis 11,1 mmol / l ist eine Stoffwechselstörung (Prediabetes), alles über 11,1 ist Diabetes mellitus.

Glykiertes Hämoglobin spiegelt die durchschnittliche Glukosekonzentration im Blut der letzten drei Monate wider. Er sollte alle drei Monate aufgeben, sowohl um die Frühstadien von Diabetes zu erkennen als auch um die Wirkung der verordneten Behandlung zu bewerten.

Vorbereitung für die Analyse: Morgens auf nüchternen Magen verbringen. Während der letzten 2-3 Tage sollten keine intravenösen Infusionen und starken Blutungen auftreten.

Gemessen als Prozentsatz des Gesamthämoglobins. Im Normalbereich von 4,5 - 6,5% liegt das Stadium der Prädiabetes bei 6-6,5%, über 6,5% liegt bei Diabetes.

Die Definition des C-reaktiven Proteins zeigt den Schädigungsgrad der Bauchspeicheldrüse. Es wird gezeigt für die Forschung mit:

  • Nachweis von Zucker im Urin.
  • Mit den klinischen Manifestationen von Diabetes, aber normalen Indikatoren für Glukose.
  • Mit erblichem Diabetes.
  • Anzeichen von Diabetes während der Schwangerschaft erkennen.

Vor dem Test können Sie Aspirin, Vitamin C, Verhütungsmittel und Hormone nicht verwenden. Es wird auf nüchternen Magen nach 10 Stunden Hunger durchgeführt. Am Tag des Tests können Sie nur Wasser trinken, nicht rauchen, nicht essen. Nimm Blut aus einer Vene.

Die Norm für C-Peptid liegt zwischen 298 und 1324 pmol / l. Bei Typ-2-Diabetes ist es höher, der Pegelabfall kann bei Typ-1- und Insulintherapie sein.

Urintests bei Verdacht auf Diabetes

Normalerweise sollte bei der Analyse des Urins kein Zucker enthalten sein. Für die Forschung können Sie die Morgenportion Urin oder täglich einnehmen. Die letzte Art der Diagnose ist informativer. Um den täglichen Urin richtig zu sammeln, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

Die Morgenportion wird spätestens sechs Stunden nach der Abholung in einem Container geliefert. Die restlichen Teile werden in einem sauberen Behälter gesammelt.

Tagsüber können Sie keine Tomaten, Rüben, Zitrusfrüchte, Karotten, Kürbis, Buchweizen essen.

Wenn Sie Zucker im Urin nachweisen und eine Pathologie ausschließen, die zu einer Zunahme führen kann - Pankreatitis im akuten Stadium, Verbrennungen, Hormonarzneimittel, wird Diabetes diagnostiziert.

Immunologische und hormonelle Studien

Für eingehende Untersuchungen und im Zweifelsfall bei der Diagnose können folgende Tests durchgeführt werden:

  • Bestimmung des Insulinspiegels: Die Norm liegt zwischen 15 und 180 mmol / l. Wenn sie niedriger ist, handelt es sich um einen insulinabhängigen Typ-1-Diabetes. Wenn Insulin über der Norm liegt oder im Normbereich liegt, ist dies der zweite Typ.
  • Antikörper gegen die Betazellen des Pankreas werden zur frühzeitigen Diagnose oder Bestimmung der Anfälligkeit für Typ-1-Diabetes bestimmt.
  • Antikörper gegen Insulin werden bei Patienten mit Typ-1-Diabetes und bei Prädiabetes gefunden.
  • Bestimmung von Diabetes Marker - Antikörpern gegen GAD. Dies ist ein spezifisches Protein, Antikörper dagegen können fünf Jahre vor der Entstehung der Krankheit sein.

Wenn Sie vermuten, dass Diabetes sehr wichtig ist, führen Sie so schnell wie möglich eine Umfrage durch, um die Entwicklung lebensbedrohlicher Komplikationen zu verhindern. Es ist sehr wichtig zu wissen, wie man Diabetes erkennt. Das Video in diesem Artikel zeigt, dass Sie auf Diabetes getestet werden müssen.