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Was ist Insulinresistenz: Zeichen und Diät (Menü) mit zunehmender Analyse

Die Insulinresistenz ist eine Verletzung der Interaktion von ankommendem Insulin im Gewebe. In diesem Fall kann Insulin sowohl auf natürliche Weise aus dem Pankreas stammen als auch durch die Injektion eines Hormons.

Das Hormon wiederum ist am Stoffwechsel, Wachstum und der Vermehrung von Gewebezellen, DNA-Synthese und Gentranskription beteiligt.

In der modernen Zeit ist Insulinresistenz nicht nur mit einem gestörten Stoffwechsel und einem erhöhten Diabetesrisiko des zweiten Typs verbunden. Einschließlich Insulinresistenz beeinträchtigt den Stoffwechsel von Fetten und Proteinen, die Genexpression.

Einschließlich Insulinresistenz stört die Funktionalität von Endothelzellen, die die innere Schicht an den Wänden der Blutgefäße bilden. Infolge dieser Verletzung führt dies zu einer Verengung der Blutgefäße und zur Entwicklung von Atherosklerose.

Diagnose der Insulinresistenz

Eine Verletzung wird festgestellt, wenn der Patient Symptome eines metabolischen Syndroms aufweist. Es können Anzeichen wie Fettablagerungen in der Taille, Bluthochdruck, schlechte Bluttests auf Triglyceride und Cholesterin auftreten. Ein solches Phänomen wird diagnostiziert, wenn die Patientenanalyse einen erhöhten Eiweißgehalt im Urin zeigt.

Die Diagnose der Insulinresistenz erfolgt in erster Linie durch regelmäßig durchzuführende Tests. Aufgrund der Tatsache, dass der Insulinspiegel im Blutplasma variieren kann, ist es sehr schwierig, eine solche Krankheit zu diagnostizieren.

Wenn die Tests mit leerem Magen durchgeführt wurden, beträgt die Insulinrate im Blutplasma 3-28 μED / ml. Wenn Insulin im Blut erhöht ist und die angegebene Rate überschreitet, wird der Patient zu Hyperinsulinismus.

Die Gründe dafür, dass Blutinsulin zu hoch ist, können auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass die Bauchspeicheldrüse eine übermäßige Menge davon produziert, um die Insulinresistenz der Gewebe zu kompensieren.

Eine solche Analyse kann darauf hindeuten, dass der Patient Typ-2-Diabetes oder eine Herz-Kreislauf-Erkrankung entwickelt.

Um die Verletzung genau zu identifizieren, wird eine hyperinsulinämische Insulinklammer durchgeführt. Diese Labormethode besteht aus einer kontinuierlichen intravenösen Verabreichung von Insulin und Glukose über vier bis sechs Stunden.

Eine solche Diagnostik ist sehr mühsam und wird daher sehr selten eingesetzt. Stattdessen wird ein Bluttest mit leerem Magen durchgeführt, um den Insulinspiegel im Plasma zu ermitteln.

Wie sich während der Untersuchung herausgestellt hat, kann diese Verletzung am häufigsten auftreten:

  • In 10 Prozent der Fälle ohne Stoffwechselstörung;
  • In 58 Prozent der Fälle, wenn Symptome von Bluthochdruck mehr als 160/95 mm Hg sind. v.
  • In 63 Prozent der Fälle mit Hyperurikämie, wenn der Serum-Harnsäureindex bei Männern höher als 416 μmol / Liter und bei Frauen 387 μmol / Liter ist;
  • In 84 Prozent der Fälle mit einem Anstieg der Fettzellen, wenn die Triglyceridwerte höher als 2,85 mmol / Liter sind;
  • In 88 Prozent der Fälle mit niedrigem positivem Cholesterinspiegel, wenn die Raten unter 0,9 mmol / Liter bei Männern und 1,0 mmol / Liter bei Frauen liegen;
  • In 84 Prozent der Fälle, wenn Symptome der Entwicklung von Typ-2-Diabetes mellitus auftreten;
  • In 66 Prozent der Fälle mit eingeschränkter Glukosetoleranz.

Ärzte empfehlen die Durchführung von Tests, um nicht nur den Gesamtcholesterinspiegel im Blut zu bestimmen, sondern auch, um schlechtes und gutes Cholesterin zu bestimmen. Sie können ein spezielles Gerät zur Messung des Cholesterins verwenden.

Um herauszufinden, ob eine Insulinresistenz vorliegt, wird der HOMA-Insulinresistenzindex verwendet. Nachdem die Nüchterninsulin- und Glukosespiegelanalyse abgeschlossen ist, wird der HOMA-Index berechnet.

Mit zunehmendem Gehalt an dünnerem Insulin oder Glukose steigt auch der HOMA-Index. Wenn zum Beispiel die Analyse bei leerem Magen einen Blutzuckerspiegel von 7,2 mmol / l und Insulin 18 μE / ml zeigte, beträgt der HOMA-Index 5,76. Ein normaler Insulinspiegel wird berücksichtigt, wenn der HOMA-Index unter 2,7 liegt.

Stoffwechselregulation mit Insulin

Mit Insulin können Sie Stoffwechselprozesse wie Glukosetransport und Glykogensynthese aktivieren. Einschließlich dieses Hormons ist für die DNA-Synthese verantwortlich.

  • Glukoseaufnahme durch Muskel-, Leber- und Fettgewebezellen;
  • Synthese von Glykogen in der Leber;
  • Zellen von Aminosäuren einfangen;
  • DNA-Synthese;
  • Proteinbildung;
  • Fettsäurebildung;
  • Ionentransport

Die Einbeziehung von Insulin hilft, unerwünschte Symptome zu vermeiden, wie:

  • Der Abbau von Fettgewebe und der Fluss von Fettsäuren im Blut;
  • Die Umwandlung von Glykogen in der Leber und das Eindringen von Glukose in das Blut;
  • Selbstliquidation von Zellen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Hormon den Abbau von Fettgewebe nicht zulässt. Aus diesem Grund ist es nahezu unmöglich, das Gewicht zu reduzieren, wenn eine Insulinresistenz beobachtet wird und die Insulinspiegel erhöht sind.

Der Grad der Insulinsensitivität verschiedener Körpergewebe

Bei der Behandlung bestimmter Krankheiten wird zunächst die Insulinsensitivität von Muskel- und Fettgewebe berücksichtigt. Inzwischen haben diese Gewebe unterschiedliche Insulinresistenz.

Um den Abbau von Fetten in Geweben zu unterdrücken, sind daher nicht mehr als 10 μED / ml Insulin im Blut erforderlich. Zur Unterdrückung der Aufnahme von Glukose aus der Leber in das Blut werden etwa 30 μED / ml Insulin benötigt. Um die Glukoseaufnahme im Muskelgewebe zu erhöhen, sind mindestens 100 μED / ml eines Hormons im Blut erforderlich.

Gewebe verlieren ihre Insulinsensitivität aufgrund genetischer Veranlagung und ungesunder Lebensweise.

Zu dem Zeitpunkt, an dem das Pankreas die erhöhte Belastung nicht bewältigen kann, entwickelt der Patient Typ-2-Diabetes. Wenn das Insulinresistenzsyndrom frühzeitig behandelt wird, können viele Komplikationen vermieden werden.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Insulinresistenz bei Menschen auftreten kann, die kein metabolisches Syndrom haben. Widerstand wird insbesondere bei Menschen mit

  • polyzystische Eierstöcke bei Frauen;
  • chronisches Nierenversagen;
  • Infektionskrankheiten;
  • Glukokortikoidtherapie.

In einigen Fällen wird eine Insulinresistenz bei Frauen während der Schwangerschaft diagnostiziert. Nach der Geburt eines Kindes verschwindet dieser Zustand jedoch in der Regel.

Widerstand kann auch mit dem Alter zunehmen, also von welcher Lebensweise eine Person ausgeht. Es hängt davon ab, ob er an Diabetes mellitus Typ 2 erkrankt ist oder Probleme im Herz-Kreislauf-System hat.

Warum entwickeln Sie Typ-2-Diabetes?

Die Ursachen von Diabetes mellitus liegen direkt in der Insulinresistenz von Muskel-, Fett- und Leberzellen. Da der Körper weniger empfindlich auf Insulin reagiert, dringt weniger Glukose in die Muskelzellen ein. In der Leber beginnt der aktive Abbau von Glykogen zu Glucose und die Produktion von Glucose aus Aminosäuren und anderen Rohstoffen.

Wenn die Insulinresistenz des Fettgewebes die antilipolytische Wirkung des Insulins schwächt. Dieser Prozess wird zunächst durch eine erhöhte Insulinproduktion aus dem Pankreas kompensiert.

Im späten Stadium der Erkrankung beginnt sich das Körperfett in Glycerin und freie Fettsäuren abzubauen.

Wenn diese Substanzen in die Leber abgegeben werden, werden sie zu sehr dichten Lipoproteinen umgewandelt. Dieser Schadstoff lagert sich an den Wänden der Blutgefäße ab und führt zu Arteriosklerose der unteren Extremitäten.

Einschließlich des Blutes aus der Leber tritt ein erhöhter Glukosespiegel ein, der durch Glykogenolyse und Glukoneogenese gebildet wird.

Wenn der Patient über viele Jahre Insulinresistenz hat, wurde ein erhöhter Hormoninsulinspiegel im Blut beobachtet. Wenn zu diesem Zeitpunkt eine Person mit normalem Zucker Insulin erhöht hat, kann dies dazu führen, dass der Patient Typ-2-Diabetes entwickelt.

Nach einiger Zeit können die Zellen des Pankreas nicht mehr mit einer solchen Belastung fertig werden, deren Höhe um ein Vielfaches erhöht wird. Infolgedessen fängt der Körper an, weniger Insulin zu produzieren, was zu Diabetes führt. Um dies zu verhindern, müssen Sie so schnell wie möglich mit der Vorbeugung und Behandlung der Krankheit beginnen.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Insulinresistenz

Bekanntermaßen steigt bei Menschen mit Diabetes das Risiko eines frühen Todes mehrmals. Laut Ärzten sind Insulinresistenz und Hyperinsulinämie die wichtigsten ernsten Risikofaktoren für Schlaganfall und Herzinfarkt. Es ist egal, ob der Patient an Diabetes erkrankt ist.

Ein erhöhtes Insulin wirkt sich nachteilig auf den Zustand der Blutgefäße aus, was zu deren Verengung und dem Auftreten von atherosklerotischen Plaques führt. Einschließlich des Hormons fördert das Wachstum von glatten Muskelzellen und Fibroblasten.

Hyperinsulinämie wird somit zu einer der Hauptursachen für Atherosklerose. Die Symptome dieser Krankheit werden lange vor der Entwicklung von Diabetes erkannt.

Es ist möglich, die Hauptbeziehung zwischen der überschüssigen Insulinmenge und der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu identifizieren. Tatsache ist, dass die Insulinresistenz dazu beiträgt,

  1. erhöhte Fettleibigkeit im Bauchraum;
  2. Verschlechterung des Blutcholesterin-Profils, weshalb Cholesterin-Plaques an den Wänden der Blutgefäße erscheinen;
  3. erhöhte Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln in den Blutgefäßen;
  4. Verdickung der Halsschlagader, was zu einer Verengung des Arterienlumens führt.

Diese Faktoren können sowohl bei Diabetes mellitus des zweiten Typs als auch bei dessen Abwesenheit auftreten. Aus diesem Grund ist die Wahrscheinlichkeit umso größer, je früher der Patient mit der Behandlung beginnt. dass Komplikationen nicht auftreten werden.

Insulinresistenzbehandlung

Bei Anzeichen einer Insulinresistenz erfolgt die Behandlung mit Hilfe einer therapeutischen Diät, die den Verbrauch von Kohlenhydraten einschränkt. Dies hilft, das Gleichgewicht bei Stoffwechselstörungen im Körper zu kontrollieren und wiederherzustellen. Eine solche Diät wird sowohl bei Diabetes mellitus als auch in Abwesenheit eingeführt. In diesem Fall sollte ein solches Menü in der täglichen Ernährung während des gesamten Lebens die Hauptsache sein.

Nachdem die Behandlung mit einer medizinischen Diät begonnen hat, fühlt sich der Patient nach drei oder vier Tagen besser. In einer Woche normalisieren sich die Triglyceride im Blut.

Nach sechs bis acht Wochen mit richtiger Ernährung berichten Tests normalerweise über einen Anstieg des Guten und einen Rückgang des schlechten Cholesterins. Dadurch wird das Risiko einer Arteriosklerose reduziert.

Daher wird die Behandlung der Insulinresistenz heute nicht von der modernen Medizin entwickelt. Aus diesem Grund ist es in erster Linie wichtig, auf die Verwendung raffinierter Kohlenhydrate zu verzichten. welche in Zucker, Süß- und Mehlprodukten enthalten sind.

Eine diätetische Behandlung wird empfohlen, wenn Sie das Medikament Metformin einnehmen, das als Zusatzstoff verwendet wird. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Was ist Insulinresistenz, was sind die Ursachen, Anzeichen und Wege, um sie zu bekämpfen

Insulinresistenz (IR) ist eine besondere Erkrankung, bei der eine adäquate Reaktion des Zellstoffwechsels gestört ist, bei der die Zellen nicht mehr auf das Hormon Insulin ansprechen.

Insulin ist das einzige Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und die natürliche Energie von Zellen in Form von Glukose „abgeben“ kann. Deshalb wird es als Transporthormon bezeichnet. Es hilft Glukose durch eine spezielle chemische Reaktion in die Zelle einzudringen, die von Oxidation begleitet wird. Ohne sie kann die Zelle keine Energie empfangen.

Im IR wird eine Hyperinsulinämie festgestellt, wenn der Gehalt an nicht verkauften Hormonen und ihren Sekretionsprodukten im Blut ansteigt und die Konzentration an glykosyliertem Hämoglobin (HbA1c), die sich aus langfristiger Hyperglykämie ergibt, stark ansteigt.

All dies führt zur Entwicklung verschiedener Stoffwechselstörungen und Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Gestationsdiabetes mellitus, Leberhepatose, Atherosklerose, Nephropathie, Neuropathie usw.

Diese Erkrankung kann vor dem Hintergrund des metabolischen Syndroms fortschreiten, das zum prädiabetischen Zustand führt, was das Risiko erhöht, zahlreiche Gefäßerkrankungen (insbesondere Herz-Kreislauf-Erkrankungen) zu entwickeln.

Insulinresistenz tritt sowohl auf dem genetischen Hintergrund als auch auf Grund der überwiegend sitzenden Lebensweise mit dem Missbrauch von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln auf.

Bei Adipositas tritt Insulinresistenz häufiger auf als Personen mit normalem Gewicht.

Aufgrund der Tatsache, dass Wissenschaftler ein direktes Muster zwischen dem schlechten genetischen Erbe (Gene, die die Entwicklung von Stoffwechselanomalien hervorrufen, identifiziert wurden) identifizieren konnten, wurde es möglich, die Entwicklung der IR zu prognostizieren und umgehend eine präventive Behandlung durchzuführen, um die Entwicklung von Diabetes und anderen durch IR verursachten Krankheiten zu verhindern.

Eine Verringerung der Insulinresistenz ist durch richtige Ernährung möglich: Aufrechterhaltung einer kohlenstoffarmen und ketogenen Diät oder durch medikamentöse Behandlung.

Ein Beispiel für eine adaptive Diät mit reduziertem Kohlenhydratgehalt ist die Ernährungstabelle 9.

Um diesen Zustand zu identifizieren, muss ein Insulinresistenztest bestanden werden.

Wie funktioniert IR, die Ursachen von

Ein normaler Stoffwechsel (dh Stoffwechsel) ist eine Garantie für die Gesundheit des gesamten Organismus. Dieser Prozess ist ohne den Kohlenhydratstoffwechsel nicht möglich, da Kohlenhydrate die Hauptquelle für zelluläre Energie (Glukose) sind.

Einfach ausgedrückt ist Kohlenhydrat eine Nuss und Glukose ein nahrhafter und essbarer Kern. Um das Walnussfleisch, das bereits von der Schale befreit wurde, zu "essen", benötigt die Zelle Insulin.

Mit der Beteiligung des Hormons erfolgt die natürliche Aufnahme von Glukose. Dieser Prozess ist die Grundlage der Unterstützung des Zelllebens und der Zellteilung. Ohne sie kann die Zelle nicht essen, sättigen und teilen. Mit anderen Worten, das Aushungern von Zellen provoziert den Prozess des Zellabbaus und das anschließende Absterben und Sterben.

Zu was führt es?

Funktionsstörung aller inneren Organe einer Person.

Eine solche katastrophale Prognose wird sich natürlich erst wenige Stunden oder Tage nach dem Zeitpunkt der Diagnose der Insulinresistenz einstellen. Dies ist ein ziemlich langfristiger Prozess, der mehrere Jahre dauert (alles hängt von Alter, Immunität, Vererbung, körperlicher Aktivität, dem Lebensstil einer Person usw. ab).

Darüber hinaus sollte verstanden werden, dass die Zelle bei Insulinresistenz entweder ihre Insulinsensitivität vollständig oder diese Eigenschaft in geringem Maße verlieren kann.

Aber wie entsteht eine IR?

Es kann einige physiologische Mechanismen provozieren, darunter:

  • Überschüssige Ernährung
  • Schwache körperliche Aktivität
  • Fettleibigkeit oder Hyperlipidämie (vom Wort Lipid - Fett)
  • Entzündung
  • Stress

Dies sind vier der Wissenschaft bekannte Hauptfaktoren, obwohl IR von Natur aus heterogen ist, d.h. Es ist vielfältig und ein Versagen im Kohlenhydratstoffwechsel führt zu zahlreichen Gesundheitsproblemen, aber niemand weiß genau, wie es entsteht, da viele Faktoren, einschließlich der Hypophysenkontrolle, diesen Prozess beeinflussen.

Mit anderen Worten, es ist ziemlich schwierig, sein Aussehen vorherzusagen, da nicht alle Menschen mit Übergewicht Insulinresistenz haben, sondern in die Liste der Personen mit einem hohen Risiko für die Entwicklung dieser Pathologie aufgenommen werden.

Risikofaktoren für IR

Fettleibigkeit hilft jedoch, die Entwicklung von IR zu bewirken oder zu beschleunigen.

Da es die Expression des Insulinrezeptor-Gens drastisch reduziert. Dies führt zu einer Abnahme der Rezeptordichte auf der Zelloberfläche und dem Auftreten von IL. Bei Fettleibigkeit steigt der Gehalt an Fettgewebshormon Leptin dramatisch an.

Beim Menschen steigt der Cholesterinspiegel im Blut an, was weiterhin zerstörerische atherosklerotische Veränderungen in den Blutgefäßen verursacht.

Rezeptoren - Signalisierung. Sie senden Nervenimpulse als Reaktion auf Irritationen. In unserem Fall ist das Reizmittel Insulin, das mit Glukose beladen ist. Je mehr Rezeptoren, desto schneller und effizienter werden Nervenimpulse übertragen.

Die Unterbrechung der Rezeptorverbindungen führt zu einer Neuropathie der inneren Organe.

Einfach ausgedrückt: Bei einer Person mit Fettleibigkeit wird jede Körperzelle mit Fett bedeckt, da das Fettgewebe eine aktive "Eroberung" des Weltraums beginnt. Sie muss irgendwo Platz finden. So wird sie die arroganteste Untermieterin in einer Gemeinschaftswohnung, die als menschlicher Körper bezeichnet wird.

Bei Fettleibigkeit wird die Zelle mit einem fetten "Raumanzug" bedeckt. Außerdem wächst die Fettmenge und die Anzahl der Rezeptoren bleibt gleich. Ie Durch einen Überschuss an Lipiden wird die ausreichende Übertragung von Nervenimpulsen reduziert. Wenn Insulin Glukose an eine Zelle abgibt, spürt die fettleibige Zelle ihre Präsenz einfach nicht in ihrer Nähe, da der Fettraumanzug zu dick und zu dicht ist und die Insulinrezeptoren irgendwo in der gesamten Fettstruktur „verloren“ sind.

Von zentraler Bedeutung ist die Tatsache, dass bei Insulinresistenz Lipide innerhalb der Zelle und nicht im extrazellulären Raum vorherrschen!

Es sind intrazelluläre Lipide, die die Übertragung des Insulinrezeptors stören, was zu einer Abnahme der Insulin-abhängigen Glukoseaufnahme in den Zellen von Nichtfettgewebe führt. Dies führt zu IR- und Typ-2-Diabetes.

Darüber hinaus hat ein solches Fett eine viszerale Anordnung, d.h. sammelt sich in den Zellen von Organen wie der Leber, dem Herzen, d.h. konzentriert sich im Peritoneum. Daher ist das Hauptsymptom der IR die abdominale Fettleibigkeit.

Von der Leber aus beginnt Fettleibigkeit, was zu IR führt.

Normalerweise lagern sich Lipide subkutan in den Adapozyten ab und das Fett verteilt sich gleichmäßiger im Körper.

Um den Stoffwechselprozess zu normalisieren, ergreift der Körper kompensatorische Maßnahmen, indem er noch mehr Insulin produziert.

Somit sammelt sich nicht realisierte Glukose im menschlichen Körper an (Hyperglykämie erscheint und nach glykiertem Hämoglobin) und das Hormon Insulin (die Konzentration von Proinsulin, c-Peptid steigt an, d. H. Die an der Hormonbildung beteiligten Zwischenprodukte) und die Bauchspeicheldrüse reagiert über die "Hemmung" des Kohlenhydratstoffwechsels beginnt auf anstrengende Weise zu arbeiten.

All dies führt zu einer erheblichen Erschöpfung des Körpers als Ganzes, und eine Erhöhung des Fettgewebes führt zu anatomischen und funktionellen Veränderungen der inneren Organe und des gesamten Gefäßsystems.

Andere erschwerende Faktoren sind:

  • Metabolisches Syndrom
  • Schwangerschaft
  • Infektionskrankheiten
  • Stress
  • Übergewicht
  • Steroidbehandlung

Call IR kann:

  • Alter über 50 Jahre
  • Böser Traum
  • Schlafapnoe-Syndrom
  • Rauchen
  • Einige Arten von Medikamenten
  • Postoperative Periode
  • Schwangerschaft
  • Geburt

Symptome von IR

Als solches fühlen sich die Symptome der Insulinresistenz einer Person nicht an. Alle Anzeichen sind eher allgemeiner Natur und können auf jede andere Krankheit oder einfach auf Überarbeitung zurückgeführt werden.

Daher ist es ziemlich schwierig zu bestimmen, ob bei einer Person in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung IR vorhanden ist.

  • Schläfrigkeit nach dem Essen
  • Abwesendheit
  • Hypertonie
  • Hungergefühl
  • Schwindel
  • Allgemeine Schwäche und Schwäche
  • Hoher Blutdruck

Dank Labortests können Sie jedoch folgende Anzeichen feststellen:

  • Protein im Urin
  • Hohe Triglyceridkonzentration
  • Hyperglykämie Blut
  • Die Anwesenheit von glykosyliertem Hämoglobin
  • Hoher Cholesterinspiegel
  • Erhöhte Insulinspiegel im Blut und seine Sekretionsprodukte

Diagnose

Eine genaue Diagnose ermöglicht Anamnese, Untersuchung und das Bestehen einiger Tests:

In Zukunft kann der Arzt andere Tests vorschreiben, um die erhaltenen Daten noch einmal zu überprüfen oder die Diagnose zu klären.

Insulinresistenzindex

Diese Indizes werden zur Berechnung von Laborblutuntersuchungen (Plasma) verwendet.

Wenden Sie zwei Indizes an:

  • HOMA IR (seine Norm bei Frauen und Männern im Alter von 20 bis 60 Jahren 0 - 2,7)
  • CARO (Normalwerte unter 0,33)

Wie macht man einen Bluttest für IR?

Folgende Regeln sind zu beachten:

  • Fasten mindestens 8 Stunden vor der Lieferung
  • Streng auf nüchternen Magen
  • Am morgen
  • Informieren Sie den Arzt im Voraus darüber, welche Medikamente Sie verwenden.
  • Seien Sie etwa 30 Minuten vor der Blutspende nicht nervös und machen Sie sich keine Sorgen. Rauchen Sie auch nicht
  • Die Wasseraufnahme ist akzeptabel, aber verbrauchen Sie in 30 bis 40 Minuten keine Flüssigkeiten.

Was ist das Insulinresistenzsyndrom?

Das IR-Syndrom wird auch als metabolisches Syndrom bezeichnet, das sich vor dem Hintergrund der Insulinresistenz entwickelt.

Es ist bereits das fortgeschrittenere Stadium der metabolischen Abweichung, wenn das Risiko, eine chronische Form der Erkrankung in Form von Typ-2-Diabetes zu entwickeln, signifikant steigt.

Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes

Wie bereits gezeigt, geht der IR der Entwicklung des Diabetes mellitus voraus, der vor dem Hintergrund von Hyperglykämie und Fettleibigkeit voranschreitet.

Erschwerende Faktoren sind:

  • Adipositas im Unterleib
  • Hypertonie
  • Hohe Carb Diät
  • Sitzender Lebensstil

Wenn eine Zelle gegen Insulin resistent wird, verliert sie im Laufe der Zeit einfach ihre Eigenschaften und stirbt aufgrund ihrer „Nutzlosigkeit“ aus.

Um den Prozess irgendwie zu normalisieren, beginnen die Betazellen der Bauchspeicheldrüse noch intensiver zu arbeiten und produzieren immer neue "Insulinportionen". Dadurch steigt die Hormonmenge. In diesem Stadium reichen diese Gegenmaßnahmen für die Zelle aus, wenn auch in geringem Umfang, aber um eine bestimmte Menge an Glukose zu erhalten.

Ein Teil der überschüssigen Substanzen wird durch die Nieren ausgeschieden, die nach und nach eine zunehmend höhere Belastung erfahren, da sich das Blut schneller und schneller ansammelt als nicht realisierte Glukose- und Insulinproduktionsprodukte, die sich idealerweise nicht im Blut ansammeln sollten.

Als Reaktion auf zellulären Stress, der durch Glukose-Hunger hervorgerufen wird, ist auch die Leber an dem Prozess beteiligt, der Glukose aus Glukose synthetisiert. Der Körper glaubt, wenn eine Zelle hungrig ist, fehlt ihr Glukose.

Die Verarbeitung von Fettreserven in Zucker erfolgt teilweise. Aber es verschlechtert nur die ohnehin schwierige Situation.

Allmählich beginnen nicht nur die Bauchspeicheldrüse, die Leber oder die Nieren, sondern auch das Herz zu versagen, da das Blut mit einer Vielzahl von Substanzen übersättigt wird. Dies macht es viskoser, viskoser und aufgrund der großen Ansammlung von Zucker erscheint glykiertes Hämoglobin (kandiertes Protein). Solches Blut ist sehr schwer durch die Venen zu treiben. Daher treten die Probleme mit dem Druck auf (es fällt dem Herzen immer schwerer, seine Funktionen auszuführen, Tachykardie, Bluthochdruck usw.).

Infolgedessen wird das Blut giftig und vergiftet praktisch jedes Gewebe im Körper, da die Nieren keine Zeit haben, das Blut so schnell zu reinigen. Dies führt zu einer weiteren gefährlichen Erkrankung des Acetonemie-Syndroms, wenn Ketonkörper im Blut und im Urin gefunden werden (die Person hat den Geruch von Aceton aus dem Mund, geht oft auf Überflüssigkeit und ist durstig).

Dies ist weit entfernt von den Grenzen aller physiko-anatomischen und funktionellen Veränderungen, die im menschlichen Körper infolge der Manifestation von Insulinresistenz auftreten. Andere Komplikationen bei Diabetes können ebenfalls auftreten.

Der Prozess kann jedoch reversibel sein!

Wenn Sie die Behandlung nicht verzögern, wird der erworbene Diabetes, der sich auf dem Hintergrund der IR entwickelt, nicht in Ihrer ambulanten Karte angezeigt.

AI während der Schwangerschaft

Frauen erleben möglicherweise ein ähnliches Muster während der Schwangerschaft (insbesondere wenn sie Schwangerschaftsdiabetes bei schwangeren Frauen haben).

Beim Tragen des Fötus befindet sich der Körper der Frau in einem Zustand, der starkem Stress ähnelt, da er unter enormem Druck steht, in dem er nicht nur den Körper der Frau selbst aufrechterhalten muss, sondern im wahrsten Sinne des Wortes einen neuen Körper von Grund auf neu erstellen muss.

Es benötigt sehr viel Energie, die sehr schnell verbraucht wird.

Um die Versorgung mit allen notwendigen Substanzen, Makro-, Mikroelementen, Vitaminen und anderen Strukturelementen aufzufüllen, sollte eine Frau gut essen.

Im ersten Stadium der Schwangerschaft, wenn der Zeitraum noch nicht sehr groß ist, kann es jedoch zu einem Ungleichgewicht kommen, wenn der Körper gerade damit beginnt, sich wieder aufzubauen und den Prozess der Regeneration neuer Gewebe zu beginnen, die das ungeborene Kind bilden, und den Körper auf diese Zwecke vorzubereiten.

In diesem Fall kann der Körper der Frau gleichmäßig anfällig sein, wie in sehr hohen Schwangerschaftszeiten.

Gleichzeitig spielt der vorgeburtliche Zustand einer Person eine sehr wichtige Rolle: Gab es gesundheitliche Probleme, welche Immunität, welche erblichen Faktoren usw.

Wenn eine Frau an Diabetes mellitus litt oder Vorbedingungen hatte (ein an Prädiabetes grenzendes metabolisches Syndrom wurde festgestellt), sollte ihre Gesundheit besonders genau überwacht werden.

Insulinresistenz kann in jedem Stadium der Schwangerschaft auftreten, auch bei gesunden Menschen!

Mit der Schwangerschaft kann eine schwangere Frau zu denjenigen gehören, bei denen der Gestationsdiabetes mellitus (GDM) diagnostiziert wurde. Am häufigsten tritt es bei Frauen mit Fettleibigkeit auf und nimmt während der Schwangerschaft oder vor der Empfängnis zu.

Es wurde bereits nachgewiesen, dass bei schwangeren Frauen mit Adipositas und HPS die Menge an Leptin steigt, was bei 75% der Frauen von einer ausgeprägten Insulinresistenz begleitet wird. Bei schwangeren Frauen ohne Fettleibigkeit nimmt der Proinsulingehalt ab (dies ist ein Zwischenprodukt, das an der Insulinsekretion beteiligt ist), und die Insulinresistenz nimmt bei 50% der Frauen ab.

IR kann bei Frauen keine Unfruchtbarkeit verursachen, erschwert jedoch das Tragen des Kindes erheblich.

Welche Krankheiten verursachen IR?

Da in diesem Zustand mehrere lebenserhaltende Systeme auf einmal zerstört werden, kann die Insulinresistenz die Entwicklung folgender Krankheiten verursachen:

  • Typ-2-Diabetes

Bei dieser Krankheit ist diese Abweichung eines der Anzeichen, die lange vor der Manifestation des Diabetes selbst entstehen. Das Vorhandensein von IL kann als Signal für den Beginn einer präventiven Behandlung mit dem Ziel der Erhaltung der Gesundheit betrachtet werden, um Diabetes und andere Komplikationen nicht vor seinem Hintergrund entwickeln zu können.

  • Fettleibigkeit der Leber

Die Leber ist das erste Zielorgan für IR. Bei schlechter Ernährung und sitzender Lebensweise treten sowohl physisch-anatomische als auch funktionelle Veränderungen in der Leber ziemlich schnell auf, wenn der Großteil des gesunden Gewebes allmählich durch Lipide ersetzt wird. Dies führt nicht nur zur Entwicklung von IR, sondern auch zu Cerosis, seltener zu Krebs.

Sklerotische Plaques "modernisieren" die Gefäße und beraubten sie ihrer natürlichen Elastizität. Infolgedessen wird das Schiff extrem anfällig für Beschädigungen, deren Risiko zum Zeitpunkt der zusätzlichen Ladung steigt. Dies ist bei Druckabfällen (bei arterieller Hypertonie) möglich. Darüber hinaus ist es erwähnenswert, dass nicht nur große Gefäße betroffen sind, sondern auch das Kapillarnetz.

Nierenprobleme treten beispielsweise auf, wenn die adäquate Bluternährung im glomerulären Netzwerk gestört ist. Dies wirkt sich stark auf ihre Leistung aus. Wenn die Nieren schlecht arbeiten, wird das Blut nicht ordnungsgemäß gereinigt und Glukose mit Insulin und Lipiden reichert sich im Blut an. Wenn Sie nicht mit der Behandlung beginnen, wird sich die Situation nur verschlimmern. Kann sich entwickeln:

  • Ischämische Herzkrankheit
  • Schlaganfall
  • Herzinfarkt usw.

Mit dem Fortschreiten der IR hat eine Person Probleme mit Haut, Haaren, die Immunität nimmt ab, der Patient wird weniger stressresistent. Deshalb entwickeln Diabetiker mit durch Insulinresistenz verursachter Neuropathie ein Diabetisches-Fuß-Syndrom, wenn eine Person aufgrund einer Abnahme der Empfindlichkeit die Schädigung der Haut der Beine nicht rechtzeitig bemerkt und die Wunde nicht rechtzeitig behandelt. IR "hemmt" die Regeneration des Gewebes und die Heilung des betroffenen Bereichs.

Dies deutet darauf hin, dass die Insulinresistenz die Arbeit fast aller inneren Organe stört. Die Frage ist nur, wie schnell dies geschehen wird.

Wer gehört zu der Liste der für IR prädisponierten

Dieser Zustand kann bei jeder Person auftreten, insbesondere wenn mehrere der folgenden Faktoren gefunden werden:

  • Der BMI (Body-Mass-Index) beträgt mehr als 25 kg / m2
  • Adipositas im Bauch (bei Männern in der Taille über 102 cm, bei Frauen über 89 cm)
  • Alter über 40
  • Die nächsten Angehörigen haben die folgenden Erkrankungen: Typ-2-Diabetes, Arteriosklerose, arterieller Hypertonie (Hypertonie)
  • Frauen während der Schwangerschaft hatten GDS
  • Instabiler Druck (normalerweise hoch)
  • Hohe Triglyceridwerte und niedrige HDL-Konzentration (hoher Cholesterinspiegel im Blut)
  • Es gibt einen polyzystischen Eierstock
  • Häufiges Überessen und Missbrauch von kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln
  • Sitzender Lebensstil
  • Rauchen
  • Häufiger Stress
  • Überspannung
  • Alkoholismus

Kann ich Insulinresistenz heilen?

Wenn Sie diesen Status nicht ausführen, können Sie Ihre Gesundheit durch einfache Aktionen verbessern:

  • Eine spezielle Diät halten
  • Erhöhte körperliche Aktivität und Bewegung
  • Akzeptanz von speziellen Medikamenten wie Metformin (ausschließlich vom Arzt verordnet!)

Ernährung mit Insulinresistenz

Es ist möglich, das Risiko der Entwicklung von IR zu verringern, indem die Menge an Kohlenhydraten, Salz und Gewürzen reduziert wird.

Dies wird durch eine spezielle, für Diabetiker entwickelte Technik unterstützt, die auf der Auswahl bestimmter Produkte basiert, sortiert nach einem bestimmten Vorzeichen - GI (glykämischer Index).

Die Essenz dieser Methode ist einfach: Je niedriger der GI, desto nützlicher ist das Produkt mit der vorhandenen IL.

Wenn es einfacher zu sagen ist, je weniger Glukose (Kohlenhydrate) in Lebensmitteln enthalten ist, desto niedriger ist der glykämische Index.

Es sollte jedoch verstanden werden, dass fertige, komplexe, komplexe Gerichte sich in ihrer Nützlichkeit erheblich unterscheiden, wenn sie auf unterschiedliche Weise zubereitet werden. Gebackene oder gekochte Gerichte sind beispielsweise gesünder als frittiertes, ungesäuertes Vollkornbrot, gesünder, mit Hefe gekocht usw.

Wir weisen auch darauf hin, dass der Verzehr von frischem Obst viel vorteilhafter ist als das Trinken von Saft, da dem Getränk wertvolle Ballaststoffe (Ballaststoffe) entzogen werden, die die Verdauung verbessern und die Menge an aufgenommenen Kohlenhydraten reduzieren.

Stärkehaltige Lebensmittel können auch entweder vollständig von der Diät ausgeschlossen werden, oder um ihre Menge zu minimieren, da Stärke ein komplexes Kohlenhydrat ist, das keine besonderen Vorteile für den Körper hat.

Warum die Kohlenhydratmenge reduzieren?

Wenn Sie eine kohlenhydratarme Diät befolgen, bei der eine Person eine fünftägige Diät mit 1,5 Litern Wasser pro Tag einhält, kommt es nach einer gewissen Zeit zu einer Umstrukturierung, bei der der Körper beginnt, die angesammelten Glukosespeicher aufzubrauchen.

Es sammelt sich in der Leber in Form von Glykogen, in Fett, Muskelgewebe und vielen anderen an.

Sobald der Prozess der Rückumwandlung von Reserven in Glukose beginnt, treten Ketonkörper (Aceton) im Blut und anschließend im Urin auf, was das Auftreten des acetonemischen Syndroms auslösen kann.

Haben Sie keine Angst davor, denn im Laufe der Zeit wird der Körper normalisiert, aber nur unter der Bedingung, dass Ihre Nieren gesund sind! Wenn eine Person eine fortgeschrittene Nephropathie hat, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um eine ausführliche Beratung zu erhalten. Es ist möglich, dass zur Reinigung des Bluts eine Hämodialyse durchgeführt werden muss.

Vergessen Sie auch nicht die Vitamine, deren Einnahme einen Monat vor Beginn der Nebensaison (Frühling, Herbst) oder im Winter über einen Zeitraum von 1 - 2 Monaten beginnen sollte.

Schwangere und Kinder sollten synthetische Vitamine durch natürliche (Früchte, Trockenfrüchte, Nüsse, Beeren) ersetzen.

Vergessen Sie auch nicht, dass zur Beschleunigung des Verbrauchs interner Zuckerreserven auch körperliche Anstrengung möglich ist. In Kombination mit einer richtig ausgewählten Diät und Übung erhöhen Sie auch die Muskelmasse, um Fettgewebe zu schmelzen.

Nicht nur die Menge und Qualität von Kohlenhydraten, sondern auch die Proteine, Fette und Ballaststoffe, aus denen das Produkt besteht, beeinflussen auch die Menge an GI.

Die kleinsten GI haben: Hülsenfrüchte, Gemüse, die meisten Beeren und Früchte.

Relativ niedrig: Perlgerste und Buchweizengrütze, von denen der letztere für die Insulinresistenz nützlich ist, weil das enthaltene Arginin die Insulinsekretion stimuliert.

Postprandinale Glykämie-Teigwaren aus Weizenmehl im Vergleich zu Weizenbrot etwas erhöhen. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass Makkaroni eine hohe Dichte haben, wenn Sie aus Hartweizen hergestellte Makkaroni essen. Am meisten bevorzugt sind Produkte aus Buchweizenmehl!

Hoher GI: Kartoffeln, Cornflakes, Müsli, Süßwaren usw.

Warum Wasser trinken und die Salzmenge reduzieren?

Mit einer Diät zur Insulinresistenz bei Menschen mit Übergewicht erhöht sich das Körpervolumen nicht nur durch Fettgewebe, sondern auch aufgrund des reichhaltigen Wassergehalts im Körper. Aus diesem Grund schwellen bei Gläubigen am Ende des Tages, nach körperlicher Anstrengung oder nach Überanstrengung, oft Gliedmaßen (Arme, Beine, Finger) an.

Es sammelt sich aufgrund von Verstößen gegen den Wasser-Salz-Haushalt an, da Natrium Wasser in den Zellen und im Interzellularraum speichert.

Daher wird empfohlen, nicht mehr als 5 g Salz pro Tag zu verwenden, und es ist besser, die Natriummenge auf 2 g zu reduzieren. Gleichzeitig lohnt es sich Trinkwasser zu 1,5 l / Tag zu trinken.

  • Klares Wasser
  • Einfaches Mineralwasser (vorzugsweise ohne Gas)
  • Ungesüßter ungesüßter Zitronentee

Da sich das Appetitzentrum und das Durstzentrum in denselben Bereichen des Hypothalamus befinden, wird das Trinken von viel Flüssigkeit zum Zeitpunkt des Auftretens von Hunger einige Zeit ermöglichen, den Appetit zu unterdrücken.

Warum kann man nichts scharf, scharf und Saucen essen?

Würzige Speisen, Saucen und würzige Gewürze, Gurken verursachen einen starken Appetit. Das von ihnen gewürzte Essen wird von uns als schmackhafter und wünschenswerter empfunden.

Auf solche Produkte sollte verzichtet werden, da sie in der Regel viel mehr gegessen werden als andere Gerichte ohne Gewürze und Gewürze.

Warum nicht alkoholische Getränke trinken?

1 g Alkohol ergibt nach Absorption 7,3 kcal! Es kann sicher auf kalorienreiche Getränke zurückgeführt werden. Darüber hinaus hat der Konsum von Alkohol eine stimulierende Wirkung auf den Appetit, was zu einem erhöhten Konsum von kalorienreichen Lebensmitteln führt.

Was sollte die Diät für Insulinresistenz sein?

Der Gesamtkaloriengehalt beträgt maximal 1500 kcal / Tag

Schnelle Kohlenhydrate ausschließen

Wir reduzieren die Gesamtmenge der verbrauchten Fette (wir ersetzen den Großteil der Fette tierischen Ursprungs durch Gemüse)

Vergiss das Protein nicht, es sollte immer in der Nahrung vorhanden sein

Um das Gefühl von starkem Hunger zu vermeiden, erhöhen wir das Volumen der Portionen, reduzieren jedoch den Kaloriengehalt auf Kosten von Gemüse, Gemüse (d. H. Produkten, die Ballaststoffe enthalten).

Wir zerquetschen die Nahrungsaufnahme bis zu 5 - 6 Mal pro Tag

Appetitanregende Produkte (Saucen, Gewürze, Gewürze, Gurken, pikante Snacks) ausschließen

Vergessen Sie nicht, Vitamine zu nehmen

Begrenzen Sie die Salzmenge auf 5 g / Tag

1 oder 2 mal pro Woche sollte entladen werden (Kefir-Frucht)

Vergiss nicht, dass Kohlenhydrate unterschiedlich sein können!

Beispielmenü für Insulinresistenz und Fettleibigkeit

Wir stellen nur ein beispielhaftes Menü zusammen, das je nach Wunsch und Geschmacksgewohnheiten angepasst werden kann. Dieses Menü ist für die Gewichtsabnahme geeignet.

Der Name des Produkts / Gerichts; Portionsvolumen in Gramm, Proteine ​​in Gramm, Fette in Gramm, Kohlenhydrate in Gramm.

Frühstück

  • Omelettdampf mit grünen Erbsen 100, 7,33, 8,49, 4,7
  • Salat von Rüben, Äpfel mit saurer Sahne 150, 2.17, 2.32, 16.42
  • Tee mit Milch 130, 1,52, 1,14, 2,19

2 Frühstück

  • Frucht 100, 0,4, 0,4, 9,8
  • Fruchtsaft 100, 0,5, -, 9,1

Mittagessen

  • Suppe aus gemischtem Gemüse mit saurer Sahne 250, 1.86, 2.77, 11.14
  • Dampffleischkoteletts 100, 16.74, 7.82, 9.34
  • Geschmorte Karotten 150, 3.01, 4.91, 13.14
  • Kompott von Äpfeln und Pflaumen 200, 0.57, 0.11, 13.15

Nachmittagstee

  • Dogrose Dekokt 200, -, -, -
  • Frucht 100, 0,4, 0,4, 9,8

Das Abendessen

  • Gekochter Fisch mit Zusatz von Sonnenblumenöl 100, 19.89, 6.13, 1.23
  • Kohlschnitzel mit saurer Sahne gebacken 180, 7.09, 9.58, 20.08
  • Tee 180, -, -, -

Zur Nacht

Im Laufe des Tages

  • Roggenbrot 100, 6,3, 1,2, 34,2
  • Pflanzenöl 10, -, 9,99, -

Am Ende: 1452 kkal, Proteine: 73,08, Fette: 57,06, Kohlenhydrate: 161,49

Welche Medikamente helfen bei der Behandlung von IR?

Bei der Behandlung von IR und dessen Zugabe wird der Schwerpunkt auf die Verringerung von Hyperglykämie und die Erhöhung der Empfindlichkeit von Zellen gegenüber Insulin gelegt. Dies ist jedoch nicht ohne zusätzliches Risiko in Form von Nebenwirkungen bei der medikamentösen Behandlung möglich.

  1. Metformin (Glyukofazh, Gliformin, Siofor, Formetin)
  2. Acarbose
  3. Thiazolidindion
  4. Troglitazon

Die Hauptbehandlung für Insulinresistenz ist keine Medikation und basiert auf Diät!

Insulinresistenz: was es ist, verursacht, Symptome, Behandlung

Insulinresistenz ist eine Verletzung der metabolischen Reaktion auf das Hormon Insulin (wenn Körperzellen nicht richtig auf Insulin ansprechen). Diese Erkrankung ist ein führender Risikofaktor für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes, Gestationsdiabetes und Prä-Diabetes. Insulinresistenz ist eng mit Fettleibigkeit verbunden; Sie können jedoch gegen Insulin resistent sein, nicht übergewichtig oder fettleibig sein. Moderne Forschungen haben gezeigt, dass die Insulinresistenz mit Behandlungsmethoden kontrolliert werden kann, die die Insulinmenge reduzieren, die der Körper durch Insulininjektionen oder Insulinpumpen produziert oder erhält. Eine Verringerung der Insulinresistenz kann mit kohlenstoffarmen und ketogenen Diäten erreicht werden.

Insulinresistenz: Definition und Fakten

  • Insulinresistenz kann Teil des metabolischen Syndroms sein und geht mit einem erhöhten Risiko für Herzkrankheiten einher.
  • Insulinresistenz geht der Entwicklung von Typ-2-Diabetes voraus.
  • Zu den Ursachen der Insulinresistenz zählen sowohl genetische Faktoren (Vererbung) als auch Lebensstilfaktoren.
  • Es gibt keine spezifischen Anzeichen und Symptome einer Insulinresistenz.

Insulinresistenz ist mit anderen Krankheiten verbunden, darunter:

  • Fettleber (Fetthepatose)
  • Atherosklerose
  • schwarze Akanthose
  • Reproduktionsstörungen bei Frauen

Menschen sind anfälliger für Insulinresistenz, wenn sie an mehreren Krankheiten leiden, die mit der Entwicklung dieser Erkrankung zusammenhängen. Sie haben auch eine höhere Insulinresistenz bei Fettleibigkeit.

  • Obwohl es genetische Risikofaktoren gibt, kann die Insulinresistenz durch Diät, Bewegung und Einnahme der notwendigen Medikamente reguliert werden.
  • Der Insulinresistenztest ist ein Nüchternblutzucker- und Insulintest.
  • Die Insulinresistenz wird mit Anpassungen des Lebensstils und in einigen Fällen mit Medikamenten behandelt.

Was ist Insulinresistenz?

Insulin ist ein Hormon, das von den Betazellen der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Diese Zellen sind in kleinen Gruppen, den Langerhans-Inseln, im Pankreas verstreut. Produziertes Insulin wird in den Blutkreislauf freigesetzt und verteilt sich im ganzen Körper. Die Wirkung von Insulin richtet sich auf den Stoffwechsel (Kontrolle) von Kohlenhydraten (Zucker und Stärke), Lipiden (Fetten) und Proteinen. Insulin reguliert auch die Funktionen der Körperzellen, einschließlich ihres Wachstums, und spielt eine entscheidende Rolle bei der Verwendung von Glukose durch den Körper als Energie.

Insulinresistenz (IR) ist eine Erkrankung, bei der die Körperzellen gegen Insulin resistent werden. Das heißt, die normale Reaktion auf eine bestimmte Insulinmenge ist reduziert. Daher ist ein höherer Insulinspiegel erforderlich, damit dieses Hormon die richtigen Wirkungen haben kann. Dies führt zu einer übermäßigen Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse, die versucht, die fehlende Wirkung zu kompensieren. Diese Resistenz entsteht in Reaktion auf körpereigenes Insulin (endogen) oder bei der Injektion von Insulin (exogen).

Bei Insulinresistenz produziert die Bauchspeicheldrüse mehr und mehr Insulin, bis sie nicht mehr genug produzieren kann, um die Bedürfnisse des Körpers zu erfüllen, woraufhin der Blutzuckerspiegel ansteigt. Insulinresistenz ist ein Risikofaktor für Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Anzeichen und Symptome einer Insulinresistenz

Es gibt keine spezifischen Anzeichen und Symptome einer Insulinresistenz.

Ursachen der Insulinresistenz

Es gibt verschiedene Ursachen für Insulinresistenz, unter denen genetische Faktoren am wichtigsten sind. Einige Medikamente können zur Entwicklung von Insulinresistenz beitragen. Darüber hinaus wird Insulinresistenz häufig bei folgenden Erkrankungen beobachtet:

  • Metabolisches Syndrom ist eine Gruppe von Zuständen, die Übergewicht (insbesondere im Taillenbereich), hohen Blutdruck und erhöhte Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut umfassen.
  • Fettleibigkeit;
  • Schwangerschaft
  • Infektion oder schwere Krankheit;
  • Stress;
  • Trägheit und Übergewicht;
  • Verwendung von Steroiden.

Andere Ursachen und Risikofaktoren, die die Insulinresistenz verschlimmern können, sind:

  • Bestimmte Medikamente einnehmen;
  • Fortgeschrittenes Alter;
  • Schlafstörungen (insbesondere Schlafapnoe);
  • Rauchen

Die Beziehung zwischen Insulinresistenz und Diabetes

Typ-2-Diabetes ist ein Typ von Diabetes, der später im Leben oder als Folge von Fettleibigkeit in jedem Alter auftritt. Insulinresistenz geht der Entwicklung von Typ-2-Diabetes voraus. Es wurde festgestellt, dass bei Menschen mit Typ-2-Diabetes der Blutzucker- und Insulinspiegel seit vielen Jahren normal ist, bis sich zu einem bestimmten Zeitpunkt eine Insulinresistenz entwickelt, die zu Diabetes führt.

Hohe Insulinspiegel gehen häufig mit zentraler Fettleibigkeit, Cholesterinanomalien und / oder erhöhtem Blutdruck (Hypertonie) einher. Wenn diese schmerzhaften Prozesse zusammen auftreten, spricht man von metabolischem Syndrom.

Insulin trägt dazu bei, dass die Körperzellen (insbesondere Muskel- und Fettzellen) Glukose aufnehmen und verwenden, die sich im Blut ansammelt. Dies ist eine der Möglichkeiten, wie Insulin den Blutzuckerspiegel steuert. Insulin hat eine solche Wirkung auf die Zellen, indem es an Insulinrezeptoren auf ihrer Oberfläche bindet. Man kann sich das so vorstellen: Insulin „klopft an die Türen“ von Muskelzellen und Fettzellen, Zellen hören ein Klopfen, öffnen sich, lassen Glukose ein und nutzen sie als Energiequelle. Wenn Insulinresistenzzellen kein "Klopfen" hören (sie sind stabil). So wird der Bauchspeicheldrüse mitgeteilt, dass sie mehr Insulin produzieren muss, was den Insulinspiegel im Blut erhöht und einen „lauteren Schlag“ verursacht.

Der Zellwiderstand steigt mit der Zeit weiter an. Während die Bauchspeicheldrüse genügend Insulin produzieren kann, um diese Resistenz zu überwinden, bleibt der Blutzuckerspiegel im Blut normal. Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht mehr genug Insulin produzieren kann, steigt der Blutzuckerspiegel an. Anfangs geschieht dies nach einer Mahlzeit, wenn die Glukose den höchsten Wert erreicht hat und Sie mehr Insulin benötigen. Aber im Endeffekt passiert es sogar, wenn Sie hungrig sind (zum Beispiel, wenn Sie morgens aufwachen). Wenn der Blutzuckerspiegel einen bestimmten Wert übersteigt, tritt Typ-2-Diabetes auf.

Welche Krankheiten führen zu Insulinresistenz?

Während das metabolische Syndrom Insulinresistenz mit abdominaler Adipositas, erhöhtem Cholesterin und hohem Blutdruck bindet; Einige andere Krankheiten können sich aufgrund von Insulinresistenz entwickeln. Insulinresistenz kann zur Entwicklung folgender Krankheiten beitragen:

Typ-2-Diabetes

Kann das erste Anzeichen von Insulinresistenz sein. Insulinresistenz kann lange vor der Entwicklung von Typ-2-Diabetes auftreten. Personen, die nur ungern ins Krankenhaus gehen oder aus irgendeinem Grund keinen Antrag stellen können, suchen häufig medizinische Hilfe, wenn sie bereits Typ-2-Diabetes und Insulinresistenz entwickelt haben.

Fettleber

Diese Krankheit ist stark mit Insulinresistenz verbunden. Die Ansammlung von Fett in der Leber ist eine Manifestation einer Fehlregulation von Lipiden, die bei Insulinresistenz auftritt. Fettleber, verbunden mit Insulinresistenz, kann mild oder schwer sein. Neuere Beweise legen nahe, dass eine Fettleber sogar zu Leberzirrhose und möglicherweise Leberkrebs führen kann.

Arteriosklerose

Arteriosklerose (auch Arteriosklerose genannt) ist ein Prozess der allmählichen Verdickung und Verhärtung der Wände von mittleren und großen Arterien. Atherosklerose verursacht:

  • Ischämische Herzkrankheit (führt zu Angina pectoris und Herzinfarkt);
  • Schlaganfälle;
  • Periphere Gefäßerkrankung.

Andere Risikofaktoren für Atherosklerose sind:

  • Hohe Werte für "schlechtes" Cholesterin (LDL);
  • Bluthochdruck (Hypertonie);
  • Rauchen;
  • Diabetes mellitus (unabhängig von der Ursache des Auftretens);
  • Familiengeschichte der Atherosklerose (erblicher Faktor).

Hautverletzungen

Hautläsionen umfassen eine Erkrankung, die als schwarze Akanthose (Acantosis nigricans) bezeichnet wird. Dieser Zustand ist eine Verdunkelung und Verhärtung der Haut, insbesondere in den Falten, wie Hals, Achselhöhlen und Leistengegend. Dieser Zustand steht in direktem Zusammenhang mit der Insulinresistenz, obwohl der genaue Mechanismus nicht klar ist.

  • Schwarze Akanthose ist eine Hautläsion, die stark mit Insulinresistenz verbunden ist. Dieser Zustand bewirkt eine Verdunkelung und Verdickung der Haut in den gefalteten Bereichen (z. B. Hals, Achselhöhlen und Leistengegend). Weitere Informationen zur schwarzen Akanthose finden Sie hier - Schwarze Akanthose bei einer Person: Ursachen, Behandlung, Foto.
  • Acrohordon ist ein polypöser Neoplasma auf der Haut, der am häufigsten bei Patienten mit Insulinresistenz auftritt. Dies ist ein normaler, gutartiger Zustand, bei dem es sich um einen weichen Polypen auf der Hautoberfläche handelt, der häufig fleischfarben ist (er kann auch gelb oder dunkelbraun sein).

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Das polyzystische Ovarialsyndrom ist ein häufiges hormonelles Problem, das Frauen mit Menstruationszyklen betrifft. Diese Krankheit ist mit einer unregelmäßigen Menstruation oder sogar ihrer Abwesenheit (Amenorrhoe), Fettleibigkeit und einer Zunahme der Haare am männlichen Körper verbunden (der sogenannte Hirsutismus, zum Beispiel Schnurrbart, Schnurrbart, Bart, Haarwuchs in der Brust- und Bauchmitte).

Hyperandrogenismus

Mit PCOS können die Eierstöcke eine große Menge des männlichen Sexualhormons Testosteron produzieren. Hohe Testosteronspiegel werden häufig bei Insulinresistenz festgestellt und können beim Auftreten von PCOS eine Rolle spielen. Warum dies zusammenhängt, ist noch nicht klar, aber es scheint, dass Insulinresistenz aus irgendeinem Grund eine abnormale Produktion von Eierstockhormon verursacht.

Wachstumsanomalien

Hohe Mengen an zirkulierendem Insulin können das Wachstum beeinträchtigen. Obwohl die Wirkung von Insulin auf den Glukosestoffwechsel beeinträchtigt sein kann, kann die Wirkung auf andere Mechanismen gleich bleiben (oder zumindest etwas abgeschwächt sein). Insulin ist ein anaboles Hormon, das das Wachstum fördert. Patienten können wirklich mit einer merklichen Vergrößerung der Gesichtsmerkmale wachsen. Kinder mit offenen Wachstumsplatten im Knochen können schneller wachsen als ihre Altersgenossen. Weder Kinder noch Erwachsene mit Insulinresistenz werden jedoch höher, als ihr Familienwachstumsmuster vermuten lässt. Tatsächlich wirken die meisten Erwachsenen einfach groß mit raueren Eigenschaften.

Wer ist gefährdet, eine Insulinresistenz zu entwickeln

Die folgenden Risikofaktoren tragen zur Entwicklung der Insulinresistenz bei:

  • Übergewicht mit einem Body-Mass-Index (BMI) von mehr als 25 kg / m2. Sie können Ihren Body-Mass-Index berechnen, indem Sie Ihr Gewicht (in Kilogramm) zweimal durch Ihre Körpergröße (in Metern) dividieren.
  • Ein Mann hat eine Taille von mehr als 102 cm oder eine Frau hat eine Taille von mehr als 89 cm.
  • Alter über 40 Jahre.
  • Verwandte Angehörige haben Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Arteriosklerose.
  • In der Vergangenheit hatten Frauen einen Schwangerschaftsdiabetes.
  • Hoher Blutdruck, hohe Triglyceride im Blut, niedriger HDL-Cholesterinspiegel, Atherosklerose (oder andere Komponenten des metabolischen Syndroms).
  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS).
  • Schwarze Akanthose

Wie wird Insulinresistenz diagnostiziert?

Ein Arzt kann die Insulinresistenz erkennen, indem er eine ausführliche Anamnese einer Person und individuelle Risikofaktoren berücksichtigt, indem er eine körperliche Untersuchung durchführt und einfache Labortests durchführt.

In der normalen Praxis reicht das Testen von Nüchternblutzucker und Insulin in der Regel aus, um das Vorhandensein von Insulinresistenz und / oder Diabetes mellitus festzustellen. Die genaue Menge an Insulin für die Diagnose variiert je nach Labor, in dem die Analyse durchgeführt wird.

Kann ich Insulinresistenz heilen?

Die Kontrolle der Insulinresistenz erfolgt durch Änderungen des Lebensstils (Ernährung, Bewegung und Krankheitsprävention) und durch Medikamente. Die Insulinresistenz kann auf zwei Arten reguliert werden.

  1. Erstens kann der Insulinbedarf reduziert werden.
  2. Zweitens kann die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber der Wirkung von Insulin erhöht werden.

Gibt es einen speziellen Diätplan zur Behandlung von Insulinresistenz?

Der Insulinbedarf kann durch Ernährungsumstellung, insbesondere bei Kohlenhydraten, reduziert werden. Kohlenhydrate werden vom Körper absorbiert, weil sie in ihre Zuckerbestandteile zerlegt werden. Einige Kohlenhydrate werden schneller abgebaut und resorbiert als andere - sie sind in Lebensmitteln mit einem hohen glykämischen Index enthalten. Diese Kohlenhydrate erhöhen den Blutzuckerspiegel schneller und erfordern die Ausschüttung von mehr Insulin, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Hier einige Beispiele für Produkte mit hohem Blutzuckerspiegel, die den Blutzuckerspiegel schnell erhöhen:

  • Zucker (zum Beispiel Fruchtsaft und Haushaltszucker);
  • Backwaren für Weißbrot und Weißmehl;
  • Weißer Reis;
  • Mais- und Kartoffelprodukte (wie Kartoffelpüree, Maischips und Pommes Frites).

Die Liste der Produkte mit hohem glykämischem Index finden Sie hier - Produkte mit hohem glykämischem Index: Liste, Tabelle.

Hier einige Beispiele für Lebensmittel mit niedrigem glykämischem Index:

  • Nahrungsmittel mit hohem Ballaststoffgehalt (wie Vollkornbrot und brauner Reis);
  • Parmes Gemüse (wie Broccoli, grüne Bohnen, Spargel, Karotten und Gemüse). Sie enthalten wenige Kalorien und Kohlenhydrate sowie viele Vitamine und Ballaststoffe.

Da Nahrungsmittel selten separat konsumiert werden, kann argumentiert werden, dass der glykämische Index jedes Produkts weniger wichtig ist als das Gesamtprofil der konsumierten Speisen und Getränke.

Die Liste der Produkte mit niedrigem glykämischem Index finden Sie hier - Produkte mit niedrigem glykämischen Index: Tabelle, Liste.

Welche Nahrungsmittel helfen, Typ-2-Diabetes zu verhindern

Produkte, die besonders nützlich sind für Menschen, die versuchen, die Entwicklung von Typ-2-Diabetes zu verhindern und ein gesundes Gewicht zu erhalten, sind niedrig glykämische Nahrungsmittel wie:

  • Gemüse und Obst liefern Ballaststoffe und Vitamine.
  • Fettfreie Milchprodukte, die den Körper mit Kalzium versorgen und die Knochen stärken. Sie sollten keine fetthaltigen Milchprodukte essen, da fettreiche Lebensmittel die Insulinresistenz verschlimmern können.
  • Vollkornlebensmittel, die einen niedrigeren glykämischen Index als raffinierte Körner haben, sind reich an Ballaststoffen.
  • Nüsse mit Ballaststoffen, Eiweiß und gesunden Fetten.
  • Fische wie Lachs, Hering, Makrele oder Sardinen sind eine Quelle "guter" Fette, die sich besonders positiv auf das Herz-Kreislauf-System auswirken.
  • Mageres Fleisch oder Hülsenfrüchte sind eine ausgezeichnete Proteinquelle.

Mehrere Studien haben bestätigt, dass Gewichtsverlust (und sogar aerobes Training ohne Gewichtsverlust) die Geschwindigkeit erhöht, mit der Glukose durch Muskelzellen als Folge einer Erhöhung der Insulinsensitivität aus dem Blut ausgeschieden wird.

Mehr über Lebensmittel für Diabetes mellitus Typ 2 erfahren Sie hier - Lebensmittel für Diabetes mellitus Typ 2: das Beste und das Schlechteste.

Übungen zur Behandlung von Insulinresistenz

In zwei wichtigen Studien wurden Methoden zur Prävention von Diabetes mellitus Typ 2 identifiziert. Eine der in Finnland durchgeführten Studien zeigte, dass Änderungen der Ernährung und Bewegung die Entwicklung von Typ-2-Diabetes um 58% reduzierten. Die Studie des US-amerikanischen Diabetes-Präventionsprogramms (DPP) zeigte eine ähnliche Verringerung der Entwicklung von Typ-2-Diabetes aufgrund von Ernährung in Kombination mit körperlicher Anstrengung.

Welche Medikamente behandeln die Insulinresistenz?

Hier ist eine Übersicht der wichtigsten Medikamente, die zur Behandlung der Insulinresistenz eingesetzt werden:

Metformin (Glucophage)

Dieses Medikament wird zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verwendet. Es gibt zwei Aktionen, die zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels beitragen. Metformin verhindert, dass die Leber Glukose in das Blut sekretiert, und erhöht die Empfindlichkeit der Muskel- und Fettzellen für Insulin, wodurch mehr Glukose aus dem Blut entfernt werden kann. Diese Maßnahme verringert den Metformin-Insulinspiegel im Blut, wodurch die Belastung der Bauchspeicheldrüse verringert wird.

DPP untersuchte die Auswirkungen von Metformin zusätzlich zu Ernährung und Bewegung, um Typ-2-Diabetes bei Insulinresistenten zu verhindern. In einer Studie reduzierte Metformin die Entwicklung von Typ-2-Diabetes um 31%. Beachten Sie jedoch, dass die Vorteile nicht so signifikant waren wie bei Diät und intensiver körperlicher Bewegung. Metformin ist ein ziemlich sicheres Medikament, wenn es von Personen mit Insulinresistenz verwendet wird. Obwohl manchmal die Einnahme dieses Medikaments mit Nebenwirkungen gegen den Magen-Darm-Trakt verbunden ist. Obwohl die FDA Metformin nicht als Medikament zur Vorbeugung von Typ-2-Diabetes oder zur Behandlung von Prädiabetes Typ 2 (Insulinresistenz) zugelassen hat, empfiehlt die American Diabetes Association, Metformin als einziges Medikament zur Prävention von Typ-2-Diabetes zu empfehlen.

Acarbose

In der STOP NIDDM-Studie (einer Studie zur Prävention eines nicht insulinabhängigen Diabetes mellitus) wurden Menschen mit Insulinresistenz durch Behandlung mit Acarbose (Precoz), einem hypoglykämischen Medikament, bewertet. Acarbose verlangsamt die Aufnahme von Zucker im Darm, wodurch der Insulinbedarf nach einer Mahlzeit reduziert wird. Diese Studie zeigte, dass Acarbose die Entwicklung von Typ-2-Diabetes um 25% reduzieren kann.

Thiazolidindion

Dies ist eine weitere Klasse von Insulin-sensibilisierenden Medikamenten, einschließlich Pioglitazon (Aktos) und Rosiglitazon (Avandia). Diese Medikamente werden nicht mehr zur regelmäßigen Anwendung verschrieben, zum Teil aufgrund von toxischen Leberschäden, die eine Überwachung der Blutuntersuchungen in der Leber erfordern. Avandia ist mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden. Im September 2010 beschränkte die FDA die Anwendung von Avandia auf Patienten, die ihren Typ-2-Diabetes nicht kontrollieren konnten. Diese Einschränkungen wurden im Zusammenhang mit Daten auferlegt, die auf ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall bei Patienten schließen, die Avandia einnehmen.

Troglitazon

Die TRIPOD-Studie (Troglitazon in Prevention of Diabetes) untersuchte die Wirksamkeit von Troglitazon (Resulin) bei der Behandlung von Frauen mit Gestationsdiabetes, einem Vorläufer von Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes. Während der Studie wurde bei 25% der Frauen, die Troglitazon erhielten, Typ-2-Diabetes verhindert. Aufgrund der schweren Lebertoxizität wurde Troglitazon vom Markt genommen und ist nicht mehr erhältlich.

Kann man Insulinresistenz verhindern?

Insulinresistenz kann nicht immer verhindert werden, es gibt jedoch Möglichkeiten, Risikofaktoren wie das Aufrechterhalten eines normalen Körpergewichts und regelmäßige Bewegung zu reduzieren.

Was ist die Prognose für eine Person mit Insulinresistenz?

Insulinresistenz verursacht die Entwicklung von Diabetes mellitus Typ 2, wenn nicht Maßnahmen zur Verringerung der Insulinresistenz ergriffen werden sollen. Abnehmen, gesundes Essen, Raucherentwöhnung und regelmäßige Bewegung, wie zuvor beschrieben, können die Insulinresistenz heilen.