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Diabetes bei Kindern

Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung, die auftritt, wenn Insulin Pankreashormon fehlt. Diabetes ist eine der häufigsten Erkrankungen des endokrinen Systems bei Kindern. Die Prävalenz von Diabetes bei Kindern (einschließlich Kindern in jungen Jahren) ist inzwischen gestiegen. Neugeborene Diabetiker werden selten krank, häufiger manifestiert sie sich während der Pubertät.

Arten von Diabetes

Für alle Funktionen benötigt der Körper Energie. Grundsätzlich erhält es diese Energie aus der Verarbeitung von Glukose (oder Zucker), wenn diese in die Zelle gelangt. Bei der Umwandlung von Zucker in Energie ist Insulin beteiligt.

Er sorgt dafür, dass Zucker in die Zelle gelangt, um ihn in Energie umzuwandeln. Die Insulinmenge im Körper variiert: Die Nahrungsaufnahme trägt zur Synthese und Sekretion des Hormons bei, während sie im Schlaf und unter der Wirkung einiger Medikamente weniger produziert.

Nach dem Verzehr von Kohlenhydraten steigt der Blutzucker an. Unter der Wirkung von Insulin wird Glukose jedoch von den Zellen des gesamten Organismus absorbiert, und daher sinkt der Spiegel allmählich (etwa innerhalb von 2 Stunden) auf normale Werte (3,3 bis 5,5 mmol / l). Danach stoppt die Bauchspeicheldrüse die Insulinsekretion.

Wenn Insulin nicht ausreicht, ist der Blutzuckerspiegel erhöht, da er nicht von den Zellen aufgenommen wird und sich Diabetes entwickelt. Es gibt 1 und 2 Arten dieser Krankheit (insulinabhängig bzw. insulinunabhängig). Bei Typ 1 ist die Krankheit das Ergebnis einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse.

Wenn Eisen vom Typ 2 Insulin in ausreichenden Mengen synthetisiert, die Körperzellen (ihre Rezeptoren) jedoch nicht darauf ansprechen und keinen Zucker aus dem Blut verwenden, bleibt ihr Spiegel hoch.

Bei Kindern tritt am häufigsten eine insulinabhängige Typ-1-Erkrankung auf.

Gründe

Es gibt viele Gründe für das Auftreten dieser Krankheit bei Kindern:

  • Eine wesentliche Rolle spielt dabei die Prädisposition für die Krankheit, also der erbliche Faktor. Wenn beide Elternteile an dieser Krankheit leiden, haben 80% ihrer Kinder eine Unterentwicklung oder eine Schädigung der Bauchspeicheldrüsenzellen. Sie haben ein hohes Risiko, an der Erkrankung zu erkranken, die sich kurz nach der Geburt oder in einigen Jahren oder Jahrzehnten manifestieren kann. Diabetes kann für die Krankheit nicht nur bei den Eltern des Kindes, sondern auch bei anderen, weniger nahen Verwandten prädisponieren.
  • Ein erhöhter Blutzuckerspiegel bei Frauen während der Schwangerschaft ist ebenfalls ein ungünstiger Faktor für das Kind: Glukose passiert ungehindert die Plazentaschranke. Sein Überschuss (das Kind braucht wenig) wird in der subkutanen Fettschicht deponiert, und Kinder werden nicht nur mit einem großen Körpergewicht (5 kg und manchmal höher) geboren, sondern auch mit dem Risiko, in Zukunft an Diabetes zu erkranken. Daher sollte eine schwangere Frau die empfohlene Diät einhalten, und Sie sollten bei der Geburt eines Kindes mit einem großen Gewicht (wie üblich) keine glücklichen Eltern sein.
  • Die Ernährung von Kindern mit großen Mengen leicht verdaulicher Kohlenhydrate (Schokolade, Süßigkeiten, Zucker, Süßwaren und Mehlprodukte) führt zu einer übermäßigen Belastung der Bauchspeicheldrüse und deren Erschöpfung: Die Insulinproduktion sinkt.
  • Übermäßiges Körpergewicht des Kindes führt zur Ablagerung von Fett im Körper. Fettmoleküle tragen zu Veränderungen in den Zellrezeptoren bei und hören auf, auf Insulin zu reagieren. Zucker wird auch bei ausreichendem Insulin nicht verwendet.
  • Die sitzende Lebensweise eines Kindes trägt zum Auftreten von Übergewicht bei. Darüber hinaus bewirkt körperliche Aktivität selbst eine gesteigerte Wirkung auf alle Körpergewebe, einschließlich der Bauchspeicheldrüsenzellen. Bei aktiven Bewegungen sinkt also der Blutzuckerspiegel.
  • Eltern, die süchtig nach einer unvernünftigen Stimulierung der Immunität bei Kindern sind, sollten bedacht werden, dass sie auf diese Weise einen Zusammenbruch der Interaktion der beiden Systeme verursachen: Aktivierung und Unterdrückung von Immunantworten. Der Körper beginnt gleichzeitig, Antikörper zu produzieren. Wenn die Antikörper die Mikroorganismen nicht "nachweisen", zerstören sie die Zellen des Organismus selbst, einschließlich der Zellen der Bauchspeicheldrüse. Das Auftreten einer solchen pathologischen Immunreaktion kann mit häufigen Erkältungen beim Kind oder Virusinfektionen zusammenhängen. In dieser Hinsicht besonders ungünstig sind die Viren von Mumps, Röteln, Windpocken und Hepatitis.
  • Der Auslöser für die Entwicklung von Diabetes bei Kindern kann eine allergische Reaktion (einschließlich Kuhmilch), die Einwirkung schädlicher chemischer Faktoren, Mukoviszidose, die Verwendung bestimmter Medikamente (Hormonpräparate usw.), Stress oder übermäßige körperliche Betätigung sein.

Symptome

Diabetes bei Kindern hat mehrere Stadien:

  1. Es gibt eine Prädisposition für die Krankheit.
  2. Das Bauchspeicheldrüsengewebe ist bereits betroffen und die Manifestationen der Erkrankung sind noch nicht aufgetreten. Sie können nur mit Hilfe spezieller Untersuchungen diagnostiziert werden.
  3. Diabetes hat klinische Manifestationen und seine Diagnose ist in diesem Stadium nicht schwierig.

Die Besonderheit von Diabetes bei Kindern:

  • eine korrekte Behandlung in der ursprünglichen latenten Form führt zu einem guten Ergebnis;
  • ohne Behandlung schreitet die Krankheit rasch voran;
  • schwererer Verlauf als bei Erwachsenen.

Im Anfangsstadium der Erkrankung kann der Blutzuckerspiegel nur unter Umständen und Anstrengung und in späteren Stadien - und morgens bei leerem Magen - ansteigen. Nicht nur der Kohlenhydratstoffwechsel ist gestört, sondern auch andere Stoffwechselprozesse, Proteinsynthese usw.

Komarovsky über Diabetes bei Kindern: die ersten Anzeichen und Symptome der Krankheit

Dr. Komarovsky behauptet, dass Diabetes bei Kindern meistens insulinabhängig ist, bei dem die Bauchspeicheldrüse aufhört, ein Hormon zu produzieren, das Glukose in Energie umwandelt. Hierbei handelt es sich um eine chronisch fortschreitende Autoimmunerkrankung, bei der die Betazellen der Langerhans-Inseln zerstört werden. Es ist erwähnenswert, dass die meisten dieser Zellen während der Zeit des Beginns der primären Symptome bereits zerstört wurden.

Typ-1-Diabetes beruht häufig auf erblichen Faktoren. Wenn also eine chronische Hyperglykämie bei jemandem war, der sich in der Nähe des Kindes befindet, beträgt die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit bei ihm entdeckt wird, 5%. Und das Risiko für die Entwicklung der Krankheit 3 ​​identischer Zwillinge beträgt etwa 40%.

In der Adoleszenz kann sich manchmal eine zweite Art von Diabetes entwickeln, die auch als Insulinabhängig bezeichnet wird. Komarovsky stellt fest, dass bei dieser Form der Erkrankung die Ketoazidose nur aufgrund von starkem Stress auftritt.

Die meisten Menschen mit erworbener Diabetes sind übergewichtig, was häufig zu Insulinresistenz führt, was zu einer Beeinträchtigung der Glukosetoleranz führen kann. Darüber hinaus kann die sekundäre Form der Erkrankung aufgrund einer Fehlfunktion des Pankreas oder eines Überschusses an Glukokortikoiden auftreten.

Anzeichen von Diabetes bei Kindern

In Bezug auf die Symptome einer chronischen Hyperglykämie bei einem Kind betont Komarovsky die Aufmerksamkeit der Eltern, dass sich die Krankheit sehr schnell manifestiert. Dies kann häufig zur Entwicklung einer Behinderung führen, was durch die Besonderheiten der Kinderphysiologie erklärt wird. Dazu gehören Instabilität des Nervensystems, erhöhter Stoffwechsel, starke körperliche Aktivität, Unterentwicklung des Enzymsystems, aufgrund dessen es nicht vollständig mit Ketonen bekämpft werden kann, was das Auftreten von diabetischem Koma verursacht.

Wie oben erwähnt, hat ein Kind jedoch manchmal Typ-2-Diabetes. Eine solche Verletzung ist zwar nicht üblich, da die meisten Eltern versuchen, die Gesundheit ihrer Kinder zu überwachen.

Die Symptome von Typ 1 und Typ 2 Diabetes sind ähnlich. Die erste Manifestation ist der Verbrauch von reichlich Flüssigkeitsmengen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass aus den Zellen Wasser in das Blut gelangt, um den Zucker zu verdünnen. Daher trinkt ein Kind täglich bis zu 5 Liter Wasser.

Eine der häufigsten Anzeichen einer chronischen Hyperglykämie ist Polyurie. Und bei Kindern tritt Wasserlassen oft im Schlaf auf, weil am Tag zuvor viel Flüssigkeit getrunken wurde. Außerdem schreiben Mütter oft in den Foren, dass die Wäsche eines Kindes vor dem Waschen trocknet und sich gestärkt anfühlt.

Viele weitere Diabetiker verlieren an Gewicht. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass der Körper bei Glukosemangel beginnt, Muskel- und Fettgewebe abzubauen.

Bei Diabetes-Symptomen bei Kindern können nach Ansicht von Komarovsky Sehstörungen auftreten. Immerhin spiegelt sich die Austrocknung in der Augenlinse wider.

Als Ergebnis liegt ein Schleier vor den Augen. Dieses Phänomen gilt jedoch nicht mehr als Zeichen, sondern als Komplikation bei Diabetes, die eine sofortige Untersuchung durch einen Augenarzt erfordert.

Darüber hinaus kann eine Verhaltensänderung eines Kindes auf endokrine Störungen hinweisen. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass die Zellen keine Glukose erhalten, weshalb ein Energieausfall auftritt und der Patient inaktiv und reizbar wird.

Ketoazidose bei Kindern

Ein weiteres charakteristisches Zeichen für Diabetes ist die Weigerung zu essen oder im Gegenteil beständigen Hunger. Dies geschieht auch vor dem Hintergrund des Energieausfalls.

Bei diabetischer Ketoazidose verschwindet der Appetit. Eine solche Manifestation ist ziemlich gefährlich, was einen sofortigen Aufruf für einen Krankenwagen und den anschließenden Krankenhausaufenthalt des Patienten erfordert, da nur so die Entwicklung einer Behinderung und andere schwerwiegende Folgen verhindert werden kann.

Bei Typ-2-Diabetes treten häufige Pilzinfektionen häufig auf. Und mit einer insulinabhängigen Form der Krankheit ist es für den Körper eines Kindes sogar schwierig, mit normalem ARVI zu kämpfen.

Diabetiker können im Mund Aceton riechen, und Ketonkörper werden manchmal im Urin gefunden. Diese Symptome können zusätzlich zu Diabetes von anderen schweren Krankheiten wie Rotavirus-Infektion begleitet werden.

Wenn das Kind nur Azeton hat und keine anderen Anzeichen von Diabetes vorliegen, erklärt Komarovsky dies durch einen Glukosemangel. Ein ähnlicher Zustand tritt nicht nur vor dem Hintergrund endokriner Störungen auf, sondern auch nach aktiver körperlicher Aktivität.

Dieses Problem wird einfach gelöst: Dem Patienten muss eine Glukosetablette gegeben werden oder es wird angeboten, süßen Tee zu trinken oder Süßigkeiten zu essen. Der Acetongeruch bei Diabetes kann jedoch nur mit Hilfe der Insulintherapie und Diät beseitigt werden.

Darüber hinaus wird das klinische Bild der Krankheit durch Labortests bestätigt:

  1. erhöhter Blutzucker;
  2. die Anwesenheit von Antikörpern im Blut, die die Bauchspeicheldrüse zerstören;
  3. Selten werden Immunglobuline für Insulin oder Enzyme nachgewiesen, die an der Produktion eines Hormons beteiligt sind.

Der Kinderarzt stellt fest, dass Antikörper nur bei Diabetes-abhängiger Diabetes gefunden werden, die als Autoimmunerkrankung angesehen wird. Die zweite Art der Erkrankung äußert sich in einem erhöhten Blutdruck, hohem Cholesterinspiegel im Blut und dunklen Flecken in den Achselhöhlen und zwischen den Fingern.

Eine weitere Hyperglykämie in der Insulin-abhängigen Form der Erkrankung ist begleitet von Blanchieren der Haut, Tremor der Extremitäten, Schwindel und Unwohlsein. Manchmal entwickelt sich Diabetes im Verborgenen, was gefährlich ist, wenn die Krankheit spät erkannt wird und irreversible Wirkungen auftreten.

Gelegentlich tritt Diabetes im ersten Lebensjahr auf, was die Diagnose erheblich erschwert, da das Kind nicht erklären kann, über welche Symptome es sich Sorgen macht. Außerdem ist es sehr schwierig, die Tagesmenge an Urin in Windeln zu bestimmen.

Daher sollten Eltern von Neugeborenen eine Reihe solcher Manifestationen beachten:

  • Angstzustände;
  • Dehydratation;
  • gesteigerter Appetit, weil das Gewicht nicht zunimmt, sondern verloren geht;
  • Erbrechen;
  • das Auftreten von Windelausschlag auf der Oberfläche der Genitalien;
  • die Bildung von klebrigen Stellen auf Oberflächen, auf denen Urin vorhanden ist.

Komarovsky weist die Eltern darauf hin, dass je früher ein Kind an Diabetes erkrankt ist, desto schwieriger wird die Krankheit in der Zukunft sein.

Daher ist es bei Vorhandensein eines erblichen Faktors wichtig, das Niveau der Glykämie von Geburt an zu kontrollieren und das Verhalten von Kindern sorgfältig zu beobachten.

Wie kann man die Wahrscheinlichkeit einer Diabetesentwicklung verringern und was tun, wenn die Diagnose bestätigt wird?

Natürlich ist es unmöglich, mit einer erblichen Veranlagung fertig zu werden, aber einem Kind mit Diabetes das Leben leichter zu machen, ist real. Als vorbeugende Maßnahme sollten Säuglinge in der Risikokategorie daher besonders sorgfältig darauf achten, Ergänzungsfutter auszuwählen und angepasste Mischungen zu verwenden, wenn das Stillen nicht möglich ist.

Im Alter muss das Kind mit mäßiger Belastung in das aktive Leben eingewiesen werden. Für vorbeugende und therapeutische Zwecke ist es ebenso wichtig, Kindern beizubringen, eine spezielle Diät einzuhalten.

Die allgemeinen Prinzipien der richtigen Ernährung sind, dass das Verhältnis von Nährstoffen zu Kalorien im Menü eines Kindes so sein sollte, dass es die Energiekosten kompensieren, wachsen und sich normal entwickeln kann. So sollten 50% der Diät Kohlenhydrate sein, 30% werden an Fette und 20% an Proteine ​​abgegeben. Wenn der Diabetiker Fettleibigkeit hat, besteht das Ziel der Diättherapie darin, langsam abzunehmen und das Gewicht dann auf demselben Niveau zu halten.

Bei der insulinabhängigen Form von Lebensmitteln ist es wichtig, die Insulinzufuhr zu koordinieren. Daher ist es notwendig, gleichzeitig zu essen, während das Verhältnis von Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten ständig überwacht werden muss.

Da Insulin von der Injektionsstelle aus fließt, kann der Patient bei Fehlen zusätzlicher Zwischenmahlzeiten zwischen der Hauptmahlzeit Hypoglykämie entwickeln, die sich mit körperlicher Aktivität intensiviert. Daher sollten Kinder, die zwei Injektionen pro Tag erhalten, auf jeden Fall zwischen Frühstück, Mittag- und Abendessen einen Snack einnehmen.

Das Kindermenü umfasst 6 grundlegende Produkttypen, die durch einander ersetzt werden können:

Es ist bemerkenswert, dass Diabetiker häufig Arteriosklerose entwickeln. Daher sollte die tägliche Fettdosis bei dieser Krankheit nicht mehr als 30% betragen und das Cholesterin bis zu 300 mg betragen.

Bevorzugt sind mehrfach ungesättigte Fettsäuren. Von Fleisch ist es besser, Fisch, Truthahn, Hühnerfleisch zu wählen und Schweinefleisch und Rindfleisch zu essen sollten begrenzt sein. Dr. Komarovsky selbst wird in dem Video in diesem Artikel über Diabetes und Zucker bei Kindern sprechen.

Diabetes mellitus: Symptome und Behandlung bei Kindern unterschiedlichen Alters. Tipps für Eltern

Nicht alle Eltern können das Auftreten von Diabetes bei Kindern erkennen. Sie wissen nur, dass es sich um eine lebenslange Erkrankung handelt. Es ist notwendig, die Ernährung des Patienten ständig zu überwachen, um einen Anstieg des Zuckergehalts im Blut zu verhindern. Diabetes zu verhindern ist unmöglich, da es durch eine versehentliche Fehlfunktion des Körpers verursacht wird. Durch das Erkennen der Anzeichen der Krankheit können Eltern mit Hilfe von Ärzten jedoch den Verlauf erheblich erleichtern. Es ist notwendig, alles zu tun, damit kranke Kinder ein normales Leben führen und sich nicht benachteiligt fühlen.

Wie und warum entwickelt sich Diabetes?

Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung, die mit Stoffwechselstörungen im Körper in Verbindung steht. Die Ansammlung von Zucker im Blut ist auf einen unzureichenden Abbau von Insulin zurückzuführen. Es kommt sogar bei Säuglingen vor (kann angeboren sein). Es tritt am wahrscheinlichsten im Alter von 6-12 Jahren auf.

Der Blutzucker-Standard (morgens auf leeren Magen) beträgt 3,3–5,5 mmol / l. Ein kritischer Wert beträgt 6,1 mmol / l. Wenn der Glukosegehalt höher als dieser Wert ist, zeigt dies eindeutig das Vorhandensein von Diabetes an. Der Zustand, in dem der Indikator 5,3 bis 6,1 mmol / ml beträgt, wird als Prädiabetes bezeichnet.

Bei Kindern entwickelt sich Diabetes schneller als bei Erwachsenen. Dies liegt daran, dass im Körper der Kinder der Stoffwechselprozess beschleunigt wird und sich das vegetative Nervensystem, das den Zuckergehalt im Blut reguliert, noch im Entwicklungsstadium befindet. Außerdem ist es nicht immer möglich, die Ernährung des Kindes zu überwachen, insbesondere während der Adoleszenz.

Kinder lieben Süßigkeiten. Das Kind kann selbständig an die Süßigkeiten gelangen, an einem zugänglichen Ort liegen oder von Personen, die sich seiner Krankheit nicht bewusst sind, behandelt werden. Manchmal entscheiden sich Teenager, Süßigkeiten und alkoholische Getränke zu probieren. Es kommt auch vor, dass sie vergessen, Insulin zu injizieren oder die Injektion absichtlich zu vermeiden, was zu einer starken Komplikation der Erkrankung führt.

Ein kleines Kind kann nicht immer klar ausdrücken, was ihn stört, daher ist es schwierig, den Beginn der Krankheit zu bemerken. Das Diabetesrisiko bei einem Kind steigt in folgenden Fällen:

  • Die Krankheit wurde bei einem der Angehörigen beobachtet.
  • das Baby hatte ein Geburtsgewicht von mehr als 4,5 kg;
  • Es gibt andere Pathologien, die mit Stoffwechselstörungen einhergehen (ihre Manifestationen können atopische Dermatitis, Furunkulose, verschwommenes Sehen, Zahnfleischerkrankungen sein).
  • aus irgendeinem Grund gab es eine Abnahme der Immunität.

Zusatz: Die Krankheit betrifft etwa 1-7 von 100 Tausend Kindern. Auch die Vererbung spielt keine entscheidende Rolle. Denken Sie nicht, dass das Baby krank wird, wenn jemand aus nahen Verwandten krank ist.

Arten von Diabetes

Es gibt verschiedene Arten der Krankheit.

Insulinabhängiger Diabetes (Typ 1). Sie entwickelt sich hauptsächlich im Alter von 18 Jahren. Zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutzuckerspiegels ist eine regelmäßige Insulinabgabe erforderlich.

Insulinunabhängig (2 Typen). Kommt bei Adipositas vor, häufiger bei älteren Menschen, tritt jedoch auch bei adipösen Kindern auf. Übermäßiger Konsum von süßen und sesshaften Lebensstilen trägt zur Fettleibigkeit bei.

Modi Diabetes. Tritt als Folge einer Gendysfunktion des Pankreas auf. Es kann durch genetische Forschung von anderen Arten von Krankheiten unterschieden werden. Diese Art von Diabetes tritt nur bei 2-5% der Patienten auf (am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen).

Neugeborener Diabetes. Extrem seltene Art der Erkrankung bei Kindern im Alter von 0 bis 9 Monaten (tritt bei 1 von 500 Tsd. Auf). Die Ursache sind Chromosomenanomalien. Die Symptome eines solchen Diabetes bei Kindern können dauerhaft sein oder im Laufe des Lebens regelmäßig auftreten.

Wie entwickelt sich Diabetes?

Insulin ist ein Hormon, das von bestimmten Pankreaszellen (Betazellen) produziert wird. Diese Substanz fördert den Abbau von Blutzucker in einfachere Komponenten, die zum Füttern der Zellen verschiedener Körpergewebe erforderlich sind.

Typ-1-Diabetes

Es tritt auf, wenn die Bauchspeicheldrüse nicht genügend Insulin produziert. Gleichzeitig baut sich Glukose nicht ab, sondern sammelt sich im Blut an, was zu Hyperglykämie führt. Die Arbeit verschiedener Organe ist beeinträchtigt (hauptsächlich Herz, Gefäße, Nieren und Leber).

Aufgrund des Insulinmangels erfolgt die Zellentwicklung durch den Abbau von Fetten. Aceton und andere Ketone werden als Nebenprodukte gebildet. Ihre übermäßige Produktion führt zu Ketoazidose (Vergiftung des Körpers). Der Blutzuckerspiegel übersteigt in diesem Zustand 10 mmol / l. Aceton erscheint im Urin, was durch Geruch erkennbar ist.

Es sei darauf hingewiesen, dass Aceton im Urin nicht nur bei Diabetes auftreten kann, sondern beispielsweise auch, wenn im Körper ein Zuckermangel vorliegt, der durch Appetitlosigkeit (bei anderen Krankheiten) entstanden ist. Daher muss zunächst der Blutzuckerspiegel überprüft werden.

Im Wesentlichen „hungern“ die Betazellen der Bauchspeicheldrüse zusammen mit anderen Insulinmangel, was zu einer Zerstörung und weiteren Verschlimmerung der Situation führt. Es ist wichtig, die Anzeichen dieser Krankheit so früh wie möglich zu bemerken, solange die Zerstörung von Pankreaszellen verhindert werden kann, um das Auftreten von Ketoazidose (Hyperglykämie, bei der der Blutzuckerspiegel die Norm um einen Faktor 10 übersteigen kann) oder Komatose (Hypoglykämie) zu verhindern.

Typ-2-Diabetes

Sie zeichnet sich dadurch aus, dass trotz des normalen Zustands der Bauchspeicheldrüse und der Produktion einer ausreichenden Insulinmenge keine Glukose gespalten wird, da die Empfindlichkeit des Körpers für die Wirkung dieser Substanz gestört ist. Dementsprechend sammelt sich der Blutzucker auf die gleiche Weise an, es treten die gleichen Symptome wie bei der Typ-1-Krankheit auf.

Video: Die Ursachen von Diabetes, Manifestationen

Ursachen von Diabetes bei Kindern

Die Hauptursachen für Diabetes im Kindesalter sind angeborene oder erworbene Störungen der Bauchspeicheldrüse sowie Versagen des Immunsystems. Die Faktoren, die sein Auftreten provozieren, sind:

  1. Erbliche Veranlagung.
  2. Viruserkrankungen, die zu einer Störung der Bauchspeicheldrüse führen. Dazu gehören Röteln, Windpocken, Parotitis (Mumps), Virushepatitis.
  3. Fettleibigkeit, Missbrauch von Süßigkeiten und Mehlprodukten. Kohlenhydrate werden in Glukose umgewandelt, was zu einer Ansammlung im Blut führt.
  4. Geringe körperliche Aktivität Es trägt zur Ansammlung von Fettgewebe und zur Verlangsamung der Stoffwechselvorgänge im Körper, einschließlich der Insulinproduktion im Pankreas, bei.
  5. Reduzierte Immunität infolge häufiger Infektionskrankheiten, die zu einem Zusammenbruch des Immunsystems führen, die Produktion einer übermäßigen Menge an Antikörpern. Sie können nicht nur die Infektion, sondern auch die Zellen der Bauchspeicheldrüse zerstören.

Ein starker nervöser Schock kann zum Auftreten von Diabetes bei einem Kind beitragen.

Video: Ursachen von Diabetes. Wie man die Krankheit bemerkt

Symptome und Anzeichen bei Kindern

Zu vermuten, dass das Auftreten von Diabetes bei einigen der ersten Anzeichen auftreten kann. So neigen Kinder dazu, zu viel Süßes zu haben. Sie werden ständig gebeten zu trinken.

Erhöhter Appetit, es ist schwierig, Diätpausen einzulegen. Vom Hunger beginnt der Kopf zu verletzen. Gleichzeitig erholt sich der Kranke nicht, im Gegenteil, er verliert immer mehr an Gewicht. Nachdem er nach 1-2 Stunden gegessen hat, entwickelt er Schwäche.

Solche Anzeichen können bei gesunden Kindern sein. Aber fürsorgliche Eltern sollten solche Manifestationen nicht ohne Aufmerksamkeit hinterlassen. Seien Sie nicht überflüssig, einen Arzt zu konsultieren, um einen Bluttest auf Zucker durchzuführen.

Häufige Symptome von Diabetes sind:

  1. Ständiger Durst Zucker nimmt Wasser auf und nimmt es aus dem Gewebe. Der Körper wird dehydriert, wodurch der Flüssigkeitsbedarf erheblich steigt.
  2. Häufiges Wasserlassen Es entsteht zum einen aufgrund einer erhöhten Wasseraufnahme (ein Kind kann bis zu 10 Liter Wasser pro Tag trinken) und zum anderen versucht der Körper, Giftstoffe mit Urin zu spülen.
  3. Scharfes Sehvermögen. Es gibt eine Niederlage der kleinen Augengefäße (Retinopathie).
  4. Gewichtsverlust auf dem Hintergrund eines erhöhten Appetits. Fasten Zellen erhöhen den Nährstoffbedarf. Die ersten verbrauchten Reserven an Unterhautfett. Eine solche Ernährung reicht jedoch nicht für die Zellen aus, so dass die Person einen unstillbaren Hunger bekommt.
  5. Erhöhte Reizbarkeit und Ermüdung.
  6. Schwäche, Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.
  7. Der Geruch von Aceton aus dem Mund.

Typische Symptome von Diabetes bei einem Kind sind Bettnässen, trockener Mund, Wolfsappetit und starker Gewichtsverlust. Der Urin wird klebrig, da er viel Zucker enthält (normalerweise wird er von den Nieren aufgenommen und sollte dort nicht vorhanden sein). Erscheint trockene Haut, Juckreiz, kleine Pusteln.

Die morgendliche Blutuntersuchung in Gegenwart von Diabetes mellitus zeigt einen übermäßigen Zuckergehalt (mehr als 10 mmol / l).

Atypische Symptome sind Veränderungen im Verhalten eines Kindes, die nur Eltern oder nahe Personen bemerken können. Er wird lethargisch und klagt ständig über Müdigkeit und Kopfschmerzen. Die Schulleistung verschlechtert sich.

Schwere (akute) Symptome sind solche, bei denen eine dringende ärztliche Behandlung erforderlich ist, andernfalls tritt diabetisches Koma auf. Dies ist Bewusstseinsverlust, mangelnde Reaktion auf äußere Reize. Anzeichen für eine schwere Erkrankung bei Diabetes mellitus sind Dehydratation des Körpers (die zu häufigem Wasserlassen führt), Übelkeit und Erbrechen, Erschöpfung, ungewöhnliches Atmen (lautes Zurückziehen und starkes Ausatmen der Luft).

Ein extrem schwerwiegender Zustand wird durch den Geruch von Aceton aus dem Mund und durch Urin, Ohnmacht, Koordinationsverlust, Verwirrung, Bläue der Extremitäten, schneller Herzschlag (komatöser Schock) angezeigt.

Manifestationen von Diabetes bei kleinen Kindern

Ein Kind, das nicht sprechen kann, kann seine Eltern nicht über seine Beschwerden informieren. Sie sollten besonders auf die Änderung seines Verhaltens, ständigen Durst und häufiges Wasserlassen achten. Nach dem Trocknen härtet die getränkte Windel aus, als hätte sie gestärkt. Der Urin wird durch Zucker klebrig.

Das Baby hat oft Erbrechen, es gibt nicht heilenden Windelausschlag in der Leistengegend. Er hat einen guten Appetit, nimmt aber gleichzeitig nicht zu und sieht abgemagert aus. Bei Kindern ab 2 Jahren sind häufige Anzeichen der Krankheit leichter zu erkennen. Wenn Sie ihnen nicht sofort Aufmerksamkeit schenken, ergreifen Sie keine Maßnahmen, dann verschlechtert sich der Zustand des Kindes sehr schnell.

Zeichen bei jugendlichen Kindern

Je älter das Kind ist, desto langsamer entwickelt er Diabetes. Bei minderjährigen Kindern manifestiert sich Diabetes mellitus manchmal nur sechs Monate nach Beginn der Erkrankung, da Veränderungen langsamer als bei Kindern auftreten. Zu diesem Zeitpunkt können Ärzte Lethargie, Gewichtsverlust als Zeichen einer Neurose, Vergiftung oder Infektionskrankheit betrachten.

Der Teenager klagt über Kopfschmerzen, wird schnell müde, wird temperamentvoll, seine Schulleistung nimmt ab. Manchmal hat er einen starken Bedarf an Süßigkeiten, weil der Blutzuckerspiegel unter 3,5 mmol / l stark abfällt (Hypoglykämie). In diesem Fall kann das Kind blass werden.

Er entwickelt Hautkrankheiten, wenn er sich schneidet, die Wunde nicht sehr lange heilt, die Haut um die Nägel herum entzündet, beißend, Pilzkrankheiten auftreten. Mädchen sind oft besorgt über die Candidiasis der Genitalien.

Diagnose

Die erste Möglichkeit, Diabetes bei Kindern zu diagnostizieren, besteht darin, den Blutzucker mit einem Glucometer zu messen. Ist der Wert höher als normal, sollte in der Klinik ein Bluttest auf Zucker durchgeführt werden. Auf diese Weise wird festgestellt, ob das Kind krank ist oder nicht.

Dann ist es notwendig, die Art des Diabetes zu bestimmen (um eine Differentialdiagnose durchzuführen). Bei Typ-1-Diabetes wird eine Gruppe charakteristischer Antikörper (gegen Pankreaszellen, Insulin) im Blut nachgewiesen. Zu Hause können Sie das Messgerät und die Teststreifen verwenden, die das Vorhandensein von Aceton anzeigen.

Bei Grad 2-Diabetes fehlen solche Antikörper, der Insulingehalt ist jedoch erhöht. Der Test hilft, das Auftreten von Typ-2-Diabetes zu bestätigen. Dem Patienten werden 70 g reine Glukose zu trinken gegeben, nach 1 Stunde messen sie den Blutspiegel, und nach 1 Stunde führen sie eine weitere Messung durch. Wenn die Raten in beiden Fällen 11 mmol / l übersteigen, deutet dies auf das Auftreten von Typ-2-Diabetes hin.

Ein Harnzuckertest und der Acetongehalt (Acetonurie) werden ebenfalls durchgeführt.

Video: Merkmale des Krankheitsverlaufs bei Kindern. Wie wird die Behandlung durchgeführt?

Diabetes-Behandlung

Bei Kindern gibt es keine Heilung für Diabetes mellitus. Eine frühzeitige Behandlung kann jedoch die Entwicklung von Komplikationen erheblich verlangsamen und die Manifestationen der Erkrankung lindern. Erfordert eine ständige Überwachung des Blutzuckerspiegels. Wenn sich der Zustand des Kindes verschlechtert, wird es ins Krankenhaus eingeliefert.

Die medikamentöse Behandlung erfolgt in erster Linie in der subkutanen Einführung von Insulin. Die Wirkung von Medikamenten (Protafan, Actrapid) ist kurz, daher müssen sie mehrmals täglich streng nach dem vom Arzt verordneten Schema verabreicht werden. Es wird eine spezielle Spritze verwendet, die es einem älteren Kind ermöglicht, Medikamente selbst zu injizieren.

Darüber hinaus werden Medikamente zur Verringerung des Zuckergehalts im Blut sowie Hepatoprotektoren, Vitamine und choleretische Medikamente, die die Arbeit des Pankreas erleichtern, verordnet.

Die Ärzte betonen, dass das Wichtigste ist, den Eltern oder dem Patienten selbst beizubringen, wie und wann das Messgerät zu verwenden ist, Insulinspritzen zu machen und zu wissen, wie viel injiziert werden muss.

Manchmal wird auch eine chirurgische Behandlungsmethode angewendet, bei der eine vollständige oder teilweise Pankreastransplantation durchgeführt wird. Dies kann jedoch zu schwerwiegenden Komplikationen führen: Abstoßung von Fremdgewebe, Auftreten einer chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis).

Prävention von Krankheitskomplikationen

Um Komplikationen zu vermeiden, sollte ein diabetisches Kind von Spezialisten überwacht werden: einem Endokrinologen, einem Kardiologen, einem Augenarzt, einem Phlebologen und anderen. Die genaue Einhaltung des Behandlungsplans und die strikte Einhaltung einer Diät, die die Verwendung von Süßigkeiten, Teigprodukten, süßen Früchten und Beeren ausschließt, ist erforderlich.

Eltern sollten ein Tagebuch führen, in dem es notwendig ist, die Messwerte des Messgeräts aufzuzeichnen und zu notieren, welche Produkte und wann das Kind konsumiert wurde und wie es sich dabei gefühlt hat. Dies wird schnell nachteilige Veränderungen in seinem Zustand feststellen und angemessen reagieren.

Hilft die traditionelle Medizin?

Bei dieser Gelegenheit drückte Dr. E. Komarovsky deutlich aus. Volksheilmittel helfen nicht nur bei dieser Krankheit nicht, sie vertrauen ihnen, Eltern bringen das Kind in Lebensgefahr. Der einzige Weg zur Behandlung von Diabetes besteht in der Kontrolle des Blutzuckerspiegels (3-4 mal täglich), der körperlichen Aktivität, der richtigen Ernährung und der periodischen Insulinverabreichung.

Der Arzt betont, dass Diabetes nicht als Krankheit, sondern als eigenartige Lebensweise behandelt werden sollte. Vorbehaltlich der erforderlichen Regeln und des Einsatzes moderner medizinischer Medizinprodukte kann der Patient einen normalen, ziemlich komfortablen Lebensstil führen.

Wie man das Krankheitsrisiko verringert

Wenn ein Kind zumindest einige Voraussetzungen für das Auftreten von Diabetes hat (z. B. gibt es Fälle von Krankheiten bei Angehörigen, er hat ein höheres Körpergewicht), ist es notwendig, einen Endokrinologen zu konsultieren, um den Zustand und die Entwicklung des Babys zu überwachen. Sie brauchen einen vernünftigen Zugang zu seiner Ernährung. Es ist unmöglich, dem Kind die übermäßige Verwendung von Süßigkeiten sowie gebratenen, würzigen Lebensmitteln, die für Leber und Pankreas schädlich sind, zu gestatten.

Es ist notwendig, das Baby zu härten, mehr mit ihm zu gehen, damit es sich aktiv bewegt und starke Immunität hat, um es vor Infektionskrankheiten zu schützen. Sie sollten auf das Auftreten unerwünschter Symptome achten, mit geringsten Zweifel an ihrer Herkunft. Wenden Sie sich an den Therapeuten und den Endokrinologen.

Diabetes bei Kindern: Symptome und Behandlung

Diabetes bei Kindern - die Hauptsymptome:

  • Metallischer Geschmack im Mund
  • Schwäche
  • Pruritus
  • Übelkeit
  • Schlafstörung
  • Der Geruch von Aceton aus dem Mund
  • Häufiges Wasserlassen
  • Schwitzen
  • Trockener Mund
  • Müdigkeit
  • Trockene Haut
  • Ständiges Hungergefühl
  • Doppelte Augen
  • Intensiver Durst
  • Blässe der Haut
  • Sehbehinderung
  • Gewichtszunahme
  • Gewichtsverlust
  • Reduzierte Immunität
  • Ekelgefühl vom Essen

Diabetes bei Kindern - Stoffwechselstörungen, einschließlich Kohlenhydrate, basierend auf einer Pankreasfunktionsstörung. Dieses innere Organ ist für die Produktion von Insulin verantwortlich, das bei Diabetes mellitus möglicherweise zu gering ist oder eine vollständige Immunität aufweist. Die Inzidenzrate beträgt 1 Kind pro 500 Kinder und bei Neugeborenen - 1 Kleinkind bis 400.000.

Die wichtigsten Faktoren, die die Entstehung der Krankheit beeinflussen, sind die genetische Veranlagung und frühere schwere Infektionen. Kliniker haben auch andere sowohl pathologische als auch physiologische Quellen der Krankheit identifiziert.

Die Symptome und Anzeichen von Diabetes mellitus sind unspezifisch - rasche Ermüdbarkeit, Gewichtsverlust oder -zunahme, konstanter Durst und schwerer Juckreiz.

Nur die Ergebnisse der Laboruntersuchung von Blut und anderen biologischen Flüssigkeiten können die Diagnose genau bestätigen. Eine sekundäre Rolle spielen instrumentelle Verfahren und Manipulationen der Primärdiagnose.

Die Behandlung von Diabetes bei Kindern umfasst konservative Methoden - Medikamente. Die Taktik der Behandlung unterscheidet sich je nach Form der Erkrankung geringfügig.

Ätiologie

Die Essenz von Diabetes bei Kindern, die 5 Jahre alt sind, ist, wie in jedem anderen Alter, die Störung der Funktion des Insulin sekretierenden Pankreas. Bei der Krankheit tritt eine Hormonproduktionsstörung auf oder die körpereigene Immunität entwickelt sich. Im zweiten Fall liegt das Insulin im Normbereich oder überschreitet die zulässigen Werte geringfügig.

In jedem Fall kann Zucker nicht in Glukose umgewandelt werden, da dies bei normalen Konzentrationen der Fall ist, weshalb er in großen Mengen im Blut konzentriert ist. Die normalen Zuckerwerte bei Kindern unter 2 Jahren liegen zwischen 2,78 und 4,4 mmol / l, bei einem Kind zwischen 2 und 6 Jahren - 3,3–5 mmol / l, bei denjenigen, die das Schulalter erreicht haben - nicht mehr als 5,5 mmol / l. l

Der Hauptfaktor bei der Entwicklung von Diabetes ist eine genetische Veranlagung. Wenn bei einem der nahen Angehörigen ein Problem festgestellt wurde, sollten Eltern die regelmäßige Blutspende des Kindes bereits im Kindesalter auf entsprechende Tests überwachen.

Andere Ursachen für Diabetes bei Kindern:

  • pathologischer Einfluss pathogener Mikroorganismen - Epstein-Barr-Virus, Cytomegalovirus, Rotavirus, Enterovirus, Coxsackie-Virus, Parotitis, Masern, Röteln, Windpocken, Herpes, Keuchhusten;
  • der Verlauf von Autoimmunkrankheiten, wenn das Immunsystem die Bauchspeicheldrüse zerstört, wobei aggressive Antikörper ausgeschieden werden, die das Organ angreifen;
  • die Bildung von bösartigen Geschwülsten;
  • virale Schädigung der Leber;
  • Infektion des Harnsystems;
  • Verletzung oder Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
  • das Vorliegen einer malignen Hypertonie in der Geschichte der Krankheit.

Die Ursachen für Diabetes können das Vorhandensein anderer Krankheiten beim Kind sein:

Unter den prädisponierenden Faktoren, die keine pathologische Grundlage haben, strahlen:

  • Fettleibigkeit;
  • häufiges Überessen;
  • Mangel an körperlicher Aktivität;
  • unkontrollierte Einnahme von Arzneimitteln - ohne Verschreibung des behandelnden Arztes bei Nichteinhaltung der täglichen Dosierung oder Dauer der Verabreichung;
  • schlechte Ernährung;
  • chronischer Stress.

Zusätzliche Ursachen für Diabetes bei Säuglingen:

  • künstliche oder gemischte Fütterung;
  • monotone Diät, die auf Kohlenhydraten basiert;
  • Ernährung mit Kuhmilch;
  • chirurgische Eingriffe.

Es ist wichtig zu wissen, dass nicht alle Situationen die Ätiologie bestimmen können. In solchen Fällen wird die Diagnose eines idiopathischen Diabetes bei Kindern gestellt.

Klassifizierung

Abhängig von der Quellpathologie ist:

  • wahr oder primär;
  • symptomatische oder sekundäre Diabetes entwickelt sich aufgrund endokriner oder anderer Erkrankungen.

Für das Hauptformular sind diese Typen charakteristisch:

  1. Typ-1-Diabetes bei Kindern. Es wird insulinabhängig genannt, weil das Hormon entweder überhaupt nicht von der Bauchspeicheldrüse produziert wird oder in unzureichenden Mengen ausgeschieden wird.
  2. Typ-2-Diabetes bei Kindern - Insulinresistent. Dies liegt an der Tatsache, dass die Insulinkonzentration im normalen Bereich liegt oder diese überschreitet, der Körper dagegen immun bleibt.

Je nach Kompensationsgrad von Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels werden solche Krankheitsformen genannt:

  • Kompensiert - Behandlung gibt Ihnen die Möglichkeit, den Blutzuckerspiegel zu normalisieren;
  • Unterkompensation - der Zuckergehalt im Blut und Urin bei kompetenter Therapie unterscheidet sich stark von der Norm;
  • dekompensiert - extrem gefährlich, da selbst eine umfassende Behandlung den Prozess des Kohlenhydratstoffwechsels nicht wiederherstellen kann.

Diabetes bei einem Kind hat mehrere Schweregrade:

  • milde klinische Anzeichen können vollständig fehlen, und der Blutzuckerwert beim Fasten übersteigt nicht 8 mmol / l;
  • mäßig - der Allgemeinzustand verschlechtert sich, die Zuckerkonzentration liegt unter 12 mmol / l;
  • schwerwiegend - die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist hoch, da der Glukosespiegel 14 mmol / l übersteigt;
  • Kompliziert - Kinder leiden unter der Wirkung von Diabetes, die der Therapie nicht zugänglich ist, die Zuckerkonzentration steigt auf 25 mmol / l.

Diabetes bei Neugeborenen ist:

  • vorübergehend oder vorübergehend - häufiger diagnostiziert, verschwinden die Symptome nach 3 Lebensmonaten allmählich und die vollständige Remission tritt nach einem Jahr ein. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls im Alter ist jedoch nicht ausgeschlossen.
  • hartnäckig oder dauerhaft - Kinder brauchen lebenslange Insulintherapie.

Symptomatologie

Anzeichen von Diabetes bei Kindern hängen von der Form der Erkrankung ab. Die Krankheit beginnt mit dem Auftreten dieser Symptome:

  • Fluktuation des Body-Mass-Index auf der kleineren oder größeren Seite;
  • ständiges Hungergefühl;
  • die Notwendigkeit, große Mengen an Flüssigkeit zu verbrauchen;
  • häufiges Entleeren der Blase, besonders nachts;
  • Schlafstörung;
  • schnelle Ermüdbarkeit, Lethargie;
  • Schwäche und allgemeines Unwohlsein;
  • Pruritus unterschiedlicher Schwere;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • reduzierte Sehschärfe.

Die ersten Anzeichen von Diabetes bei einem Kind werden sowohl in der Insulin-abhängigen als auch in der Insulinresistenz beobachtet.

Das Krankheitsbild von Typ-1-Diabetes umfasst folgende Manifestationen:

  • eine Zunahme der pro Tag verbrauchten Flüssigkeitsmenge;
  • vermehrter Harndrang;
  • trockene Mundschleimhaut;
  • verminderte körperliche Aktivität;
  • Temperatur- und Blutdruckschwankungen;
  • schnelle körperliche Ermüdung;
  • metallischer Geschmack im Mund;
  • Bilder vor deinen Augen aufteilen;
  • erhöhte Knochenbrüchigkeit;
  • verminderte Immunität - Kinder sind häufig katarrhalischen, entzündlichen und Pilzkrankheiten ausgesetzt;
  • verlängerte Heilung auch der kleinsten Wunden oder Schürfwunden;
  • anhaltender Juckreiz, am deutlichsten in der Leiste und im After lokalisiert;
  • Gewichtszunahme;
  • Anfälle von Übelkeit und Erbrechen;
  • starker Windelausschlag im Genitalbereich;
  • Geruch nach eingelegten Äpfeln aus dem Mund;
  • verminderter Appetit oder völlige Abneigung gegen das Essen.

Symptome von Diabetes bei einem Kind mit Typ-2-Krankheit:

  • trockene, blasse und abblätternde Haut;
  • großer konstanter Durst;
  • viel schweiß;
  • erhöhter Appetit;
  • erhöhte Müdigkeit und Schwäche;
  • Abnahme des Körpergewichts;
  • Geruch von Aceton aus dem Mund;
  • häufiger Drang, die Blase zu leeren;
  • verminderte Immunsystemresistenz;
  • das Auftreten von "Gänsehaut" vor den Augen;
  • Migräne und Bauchschmerzen;
  • häufige Stimmungsschwankungen;
  • Juckreiz der Haut;
  • Wechsel von Schlaflosigkeit und Schläfrigkeit;
  • Schlaffheit der Muskelschicht.

Es ist äußerst gefährlich, wenn bei Säuglingen Diabetes festgestellt wird, da das Neugeborene eine mündliche Beschwerde nicht aussprechen kann. Eltern sollten auf das Verhalten des Kindes, die Häufigkeit des Wasserlassen und die Flüssigkeitsmenge achten, die Sie trinken.

Diagnose

Die Anzeichen von Diabetes bei Kindern sind unspezifisch, aber ziemlich ausgeprägt, so dass ein erfahrener pädiatrischer Endokrinologe oder Kinderarzt keine Probleme hat, die richtige Diagnose zu stellen.

Die Krankheit erfordert die Einführung einer ganzen Reihe diagnostischer Maßnahmen. Der Kliniker sollte persönlich:

  • Machen Sie sich mit der Fallgeschichte des Kindes und seiner nahen Verwandten vertraut - um nach dem ätiologischen Faktor zu suchen;
  • Erfassung und Analyse der Lebensgeschichte - zur möglichen Identifizierung physiologischer Ursachen der Krankheit;
  • eine gründliche körperliche Untersuchung durchführen;
  • messen Sie die Temperatur und den Bluttonus;
  • Befragung der Eltern zum ersten Mal, wenn Diabetes-Symptome bei Kindern ab 3 Jahren (oder älter) auftreten, und deren Intensität.
  • allgemeiner klinischer Bluttest;
  • Hormontests;
  • immunologische Tests;
  • Blutbiochemie;
  • Allgemeine Analyse des Urins.

Die instrumentelle Diagnose von Diabetes bei Kindern zielt darauf ab, mögliche Komplikationen zu finden und wird durch folgende Verfahren dargestellt:

  • Leber- und Nierensonographie
  • Rheoenzephalographie;
  • Duplex-Scanning von Gefäßen der unteren Extremität;
  • Rheovasographie;
  • Ophthalmometrie;
  • Brain EEG;
  • CT und MRI.

Der Diabetes bei Kindern muss von den folgenden Pathologien unterschieden werden:

Behandlung

Die Therapie beschränkt sich auf konservative Methoden, die auf oralen Medikamenten basieren und die Regeln einer sparsamen Ernährung einhalten.

  • Die lebenslange Insulinersatztherapie mit einer Insulinpumpe ist die Hauptbehandlung bei Typ-1-Diabetes bei Kindern.
  • Hypoglykämika - sind angezeigt für die Insulinresistenz von Sulfonylharnstoffzubereitungen, Biguaniden, Meglitiniden, Thiazolidindionen und alpha-Glucosidase-Inhibitoren.

Das Auftreten von Diabetes-Symptomen bei Kindern kann mit Hilfe einer Diät-Therapie beseitigt werden:

  • vollständige Ablehnung raffinierter Kohlenhydrate;
  • häufiger Verzehr von Lebensmitteln, jedoch immer in kleinen Portionen;
  • tägliche Berechnung des Verbrauchs von Broteinheiten, Getreide, flüssigen Milchprodukten, Gemüse, Obst und Beeren;
  • Ausschluss jeglicher Süßigkeiten und Fette organischer Natur von der Speisekarte.

Eine der wirksamen Behandlungsmethoden wird als regelmäßige Bewegung angesehen. Kindern wird empfohlen, dreimal pro Woche Sport zu treiben, und das Training sollte mindestens 1 Stunde dauern.

Mögliche Komplikationen

Die häufigsten Komplikationen bei Diabetes bei Kindern:

Prävention und Prognose

Bis heute wurde keine spezielle gezielte Prävention von Diabetes bei Kindern entwickelt. Um das Risiko von Problemen zu verringern, sollten Eltern die Einhaltung dieser einfachen Präventivregeln durch das Kind überwachen.

  • aktiver Lebensstil;
  • richtige und vollständige Ernährung;
  • Einnahme von Medikamenten streng nach den Anweisungen des behandelnden Arztes;
  • Halten der Körpermasse im normalen Bereich;
  • ständige Stärkung der Immunität;
  • Früherkennung und vollständige Beseitigung von Pathologien, die bei Kindern ab 5 Jahren zum Auftreten von symptomatischem Diabetes führen;
  • Eine regelmäßige Untersuchung durch einen Kinderarzt bietet die Möglichkeit, die Symptome von Diabetes bei Kindern im Anfangsstadium zu erkennen und so bald wie möglich mit der Therapie zu beginnen.

Diabetes mellitus bei Kindern hat eine günstige Prognose, jedoch nur unter der Voraussetzung, dass die komplexe Therapie rechtzeitig begonnen und die vorbeugenden Empfehlungen gewissenhaft eingehalten wurden.

Wenn Sie glauben, dass Sie an Kindern Diabetes haben, und die Symptome, die für diese Krankheit charakteristisch sind, kann Ihr Endokrinologe Ihnen helfen.

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Diabetes bei Frauen ist eine weit verbreitete Pathologie, die vor dem Hintergrund endokriner Dysfunktion auftritt. Es gibt Stoffwechselstörungen von Flüssigkeit und Kohlenhydraten, die eine Fehlfunktion des Pankreas verursachen und für die Insulinproduktion verantwortlich sind.

Diabetes bei Männern ist eine Erkrankung des endokrinen Systems, vor deren Hintergrund der Flüssigkeits- und Kohlenhydratstoffwechsel im menschlichen Körper gestört ist. Dies führt zu einer Pankreas-Dysfunktion, die für die Produktion eines wichtigen Hormons - Insulin, verantwortlich ist, wodurch Zucker nicht in Glukose umgewandelt und im Blut akkumuliert wird.

Typ-1-Diabetes mellitus ist eine insulinabhängige Krankheit, die ganz bestimmte Ursachen hat. Am häufigsten sind junge Menschen bis zum Alter von 35 Jahren betroffen. Die Hauptursache für diese Krankheit ist eine genetische Veranlagung, aber Experten aus der Endokrinologie unterscheiden andere Prädispositionsfaktoren.

Diabetes mellitus ist eine chronische Erkrankung, bei der die Arbeit des endokrinen Systems beeinträchtigt wird. Diabetes mellitus, dessen Symptome auf einem längeren Anstieg der Blutzuckerkonzentration und auf Prozessen beruhen, die mit einem veränderten Stoffwechselzustand einhergehen, entwickelt sich insbesondere aufgrund eines Insulinmangels wie ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und die Glukoseverarbeitung im Körpergewebe reguliert und in seinen Zellen.

Die Ketoazidose ist eine gefährliche Komplikation des Diabetes mellitus, die ohne angemessene und rechtzeitige Behandlung zu diabetischem Koma oder sogar zum Tod führen kann. Der Zustand beginnt fortschreiten, wenn der menschliche Körper Glukose nicht vollständig als Energiequelle nutzen kann, da ihm das Hormon Insulin fehlt. In diesem Fall wird der Kompensationsmechanismus aktiviert und der Körper beginnt, ankommende Fette als Energiequelle zu verwenden.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Ursachen, Anzeichen und Behandlung von Diabetes bei Kindern

Beschreibung der Krankheit

Die Krankheit manifestiert sich zu verschiedenen Zeiten. Diabetes ist auch bei Neugeborenen zu finden. Es ist angeboren, aber die Häufigkeit seines Auftretens ist gering. Die Krankheit tritt häufiger bei Kindern zwischen 6 und 12 Jahren auf. Der Stoffwechsel im Körper eines Kindes, einschließlich Kohlenhydraten, fließt um ein Vielfaches schneller als bei einem Erwachsenen. Der Zustand des noch nicht gebildeten Nervensystems vor diesem Hintergrund beeinflusst die Konzentration von Zucker im Blut. Je jünger das Kind ist, desto schwerer ist die Krankheit.

Diabetes wird bei 1-3% der Erwachsenen diagnostiziert. Kinder leiden unter 0,1-0,3% der Fälle.

Die Entwicklung von Diabetes bei Kindern ist ähnlich wie bei Erwachsenen. Merkmale der Krankheit in der Kindheit sind mit dem Zustand der Bauchspeicheldrüse verbunden. Seine Abmessungen sind klein: nach 12 Jahren beträgt die Länge 12 Zentimeter, das Gewicht beträgt etwa 50 Gramm. Der Mechanismus der Insulinproduktion wird um 5 Jahre besser, daher ist der Zeitraum von 5-6 bis 11-12 Jahren entscheidend für die Manifestation von Diabetes.

In der Medizin ist es üblich, Diabetes mellitus in zwei Arten einzuteilen: Insulinabhängiger Diabetes und Insulinunabhängiger Diabetes (1 bzw. 2). Laut Statistik identifizieren Kinder Diabetes mellitus häufiger nach dem ersten Typ. Es zeichnet sich durch eine geringe Insulinproduktion aus.

Anzeichen und Symptome von Diabetes bei Kindern

Eltern sollten einige Besonderheiten im Verhalten des Kindes beachten, um so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Diabetes entwickelt sich schnell, wenn die notwendigen Manipulationen nicht im zeitlichen diabetischen Koma auftreten können.

Die wichtigsten Anzeichen von Diabetes bei Kindern:

trockener Mund und beständiges Verlangen zu trinken;

häufiges Wasserlassen mit klebrigem Urin;

ein starker Rückgang der Sehkraft;

Unersättlichkeit beim Essen unter Gewichtsverlust;

Schwäche, Müdigkeit und Reizbarkeit.

Die Manifestation eines oder mehrerer Symptome gleichzeitig ist die Grundlage für die Suche nach ärztlicher Hilfe. Er wird die erforderlichen Tests vorschreiben, auf deren Grundlage eine genaue Diagnose erstellt werden kann.

Zu den Symptomen der Krankheit gehören typische und atypische Manifestationen. Ungewöhnliche Symptome können von den Eltern bemerkt werden. Dies sind Beschwerden des Kindes über anhaltende Kopfschmerzen, verminderte schulische Leistungen und schnelle Ermüdung.

Die wichtigsten (typischen) Symptome von Diabetes bei Kindern:

Polyurie oder Harninkontinenz. Eltern von kleinen Kindern nehmen diese Funktion fälschlicherweise frühzeitig für Bettnässen an. Daher ist es wichtig, die ersten Anzeichen von Diabetes zu kennen.

Polydipsie, begleitet von einem schmerzhaften Durst. Das Kind kann pro Tag bis zu 10 Liter Flüssigkeit trinken und der trockene Mund bleibt bestehen;

drastischer Gewichtsverlust auf dem Hintergrund eines erhöhten Appetits oder Polyphagie;

das Auftreten von Juckreiz auf der Haut, pustulöse Formationen. Die Haut wird trocken;

nach dem Wasserlassen tritt Juckreiz im Genitalbereich auf;

Die Urinproduktion steigt (mehr als 2 Liter pro Tag). Seine Farbe ist Licht. Die Urinanalyse zeigt einen hohen Anteil und Acetongehalt. Vielleicht ist das Auftreten von Zucker im Urin nicht normal;

Ein Bluttest mit leerem Magen zeigt einen Blutzuckeranstieg von mehr als 5,5 mmol / l.

Wenn Sie vermuten, dass Diabetes bei einem Kind eine rechtzeitige Diagnose und richtige Behandlung darstellt.

Ursachen von Diabetes bei Kindern

Die Ursachen von Diabetes bei Kindern sind vielfältig. Die wichtigsten sind:

Vererbung Die Krankheit ist bei Verwandten sehr häufig. Eltern mit Diabetes haben zu 100% die Wahrscheinlichkeit, Kinder zu bekommen, die früher oder später dieselbe Diagnose erhalten. Die Krankheit kann sich in der Neugeborenenperiode und im Alter von 25 und 50 Jahren manifestieren. Es ist notwendig, den Blutzuckerspiegel bei schwangeren Frauen zu kontrollieren, da die Plazenta nimmt es gut auf und trägt zur Ansammlung in den sich entwickelnden Organen und Geweben des Fötus bei;

Virusinfektionen. Die moderne medizinische Wissenschaft hat bewiesen, dass Röteln, Windpocken, virale Parotitis (Mumps) und virale Hepatitis die Bauchspeicheldrüse stören. In einer solchen Situation wird der Entwicklungsmechanismus der Erkrankung so dargestellt, dass die Zellen des menschlichen Immunsystems einfach Insulinzellen zerstören. Die übertragene Infektion führt jedoch nur bei belasteter Vererbung zur Entwicklung von Diabetes mellitus.

Überessen Erhöhter Appetit kann Übergewicht verursachen. Insbesondere handelt es sich um leicht verdauliche Kohlenhydratprodukte: Zucker, Schokolade, Süßmehlprodukte. Infolge der häufigen Nahrungsaufnahme erhöht sich die Belastung der Bauchspeicheldrüse. Die allmähliche Erschöpfung der Insulinzellen führt dazu, dass sie nicht mehr produziert werden;

geringe motorische Aktivität. Geringe Mobilität führt zu Übergewicht. Eine ständige Übung verschlimmert die Arbeit von Zellen, die für die Insulinproduktion verantwortlich sind. Dementsprechend liegt der Blutzuckerspiegel im normalen Bereich;

ständige Erkältungen. Das Immunsystem, wenn es mit einer Infektion konfrontiert ist, beginnt aktiv Antikörper zu produzieren, um es zu bekämpfen. Wenn sich solche Situationen häufig wiederholen, wird das System abgenutzt und die Immunität wird gehemmt. Infolgedessen werden weiterhin Antikörper produziert, auch wenn kein Zielvirus vorhanden ist, wodurch ihre eigenen Zellen zerstört werden. Es kommt zu einer Fehlfunktion der Bauchspeicheldrüse, was zu einer verringerten Insulinproduktion führt.

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Behandlung von Diabetes bei Kindern

Derzeit hat die Medizin keine Methode gefunden, die ein Kind vollständig von Diabetes heilen kann. Die Behandlung zielt darauf ab, die Stoffwechselvorgänge im Körper lange zu normalisieren. Die Überwachung des Zustands des Patienten durch die Eltern (oder unabhängig vom Alter des Kindes) wird kontinuierlich durchgeführt.

Durch die kompetente Behandlung, das Fehlen von Komplikationen und den langen Normalzustand des Kindes können wir günstige Bedingungen für das Leben und die weitere Arbeit vorhersagen.

Die moderne medizinische Wissenschaft arbeitet in verschiedenen Bereichen auf dem Gebiet der Behandlung von Diabetes:

Es werden universelle und schmerzlose Wege entwickelt, um Insulin an den Körper des Kindes zu verabreichen.

Es werden Methoden zur Transplantation von Pankreaszellen untersucht, die für die Insulinsekretion verantwortlich sind.

Es werden Methoden und Medikamente getestet, deren Ziele darin bestehen, den veränderten Immunapparat des Kindes zu normalisieren.

Die Behandlung von Diabetes befasst sich mit Endokrinologen.

Das Anfangsstadium der Erkrankung kann im Krankenhaus korrigiert werden.

Die folgenden Stadien von Diabetes erfordern eine ärztliche Untersuchung

Bei Kindern beginnt die Behandlung mit der Auswahl der optimalen Diät, die mit dem Arzt abgestimmt und je nach Schwere der Erkrankung angepasst wird. Erfordert die Einhaltung der Diät, weil Ein Kind erhält tagsüber mehrere Medikamente. Ihr Empfang hängt von der Zeit der Mahlzeit ab. Das Behandlungsschema muss strikt eingehalten werden, da sonst die Wirksamkeit von Arzneimitteln erheblich sinkt.

Der Brennwert der Speisen wird im folgenden Verhältnis berechnet: - Frühstück - 30%, - Mittagessen - 40%, Nachmittagstee - 10%, Abendessen - 20%. Die besondere Aufmerksamkeit wird bei der Berechnung von Kohlenhydratnahrung gefordert. Die Gesamtmenge pro Tag sollte 400 Gramm nicht überschreiten.

Medikamentöse Behandlung

Bei der medikamentösen Behandlung werden Insulinpräparate und Angioprotektoren angewendet. Als Hilfsmittel dienen Vitamintherapie, hepatotrope und choleretische Medikamente.

Insulinkonsum

Insulin, das bei der Behandlung von Diabetikern verwendet wird, wirkt für kurze Zeit. Protophan- und Actropidzubereitungen besitzen diese Eigenschaft. Die Zusammensetzung wird mit einem speziellen Spritzenstift subkutan injiziert. Dies ist bequem und ermöglicht es dem Kind, die Droge gleichzeitig ohne Hilfe zu erlernen.

Pankreastransplantation

In besonders schwierigen Fällen wird eine Pankreas-Transplantation eingesetzt. Führen Sie entweder den kompletten Körper oder einen Teil davon aus. Es besteht jedoch die Gefahr der Abstoßung, Manifestationen von Immunreaktionen auf ein fremdes Organ und die Entwicklung von Komplikationen wie Pankreatitis. Ärzte sehen vielversprechende Transplantationen unter Verwendung des embryonalen Pankreas, ihre Struktur verringert das Risiko negativer Reaktionen.

Als kurzfristige Hilfe erwiesen sich Experimente zur Transplantation von B-Zellen der Langerhans-Inseln, die auf den B-Zellen von Kaninchen und Schweinen basieren. Suspensionen, die in die Pfortader injiziert wurden, erlaubten Patienten mit Diabetes, weniger als ein Jahr auf Insulin zu verzichten.

Prävention von Diabetes bei Kindern

Babys, die aus den ersten Lebenstagen mit der Flasche ernährt werden, erkranken häufiger an Diabetes. Die Mischungen enthalten Kuhmilchprotein, das die Arbeit der Bauchspeicheldrüse hemmt. Muttermilch ist die erste prophylaktische Methode, die die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung verringert. Die Fütterung von bis zu einem Jahr und mehr stärkt die Immunität des Kindes und schützt vor Infektionskrankheiten, die die Entwicklung von Diabetes auslösen können.

Bei älteren Kindern ist es notwendig, die Diät, ihre Zusammensetzung und den Behandlungsplan einzuhalten. Die Ernährung sollte ausgewogen und vielfältig sein, große Mengen an Fetten und Kohlenhydraten ausschließen. Verwenden Sie unbedingt Obst und Gemüse.

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Präventive Maßnahmen reduzieren sich auf die Definition einer Risikogruppe: die Anwesenheit von Diabetes-Patienten in der Familie, Stoffwechselstörungen beim Kind und Fettleibigkeit. Kinder mit ähnlichen Symptomen werden beim Endokrinologen registriert und zweimal im Jahr untersucht. Wenn die Diagnose feststeht, sind Nachsorgeuntersuchungen und monatliche Kontrolluntersuchungen beim behandelnden Arzt geplant, um das Behandlungsprogramm zu korrigieren, akute Perioden rechtzeitig zu erkennen und schwerwiegende Komplikationen im Verlauf der Krankheit zu verhindern.

Die Häufigkeit und Methode der Untersuchungsmethoden werden abhängig vom Stadium der Erkrankung bestimmt.

Patienten mit Diabetes werden jährlich von engen Spezialisten untersucht: einem Augenarzt, Kardiologen, Neuropathologen, Nephrologen, Chirurgen und anderen. Elektrokardiogramme, Urinanalysen und Maßnahmen, die in einem frühen Stadium helfen, Verstöße gegen Organe und Systeme zu erkennen, sind für sie obligatorisch.

Eine vollständige Heilung von Diabetes ist nicht möglich. Eine kompetente und rechtzeitige Behandlung ermöglicht eine Remission, und das Kind kann ein normales Leben führen, das sich dem Alter entsprechend entwickelt.