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Insulin bei Diabetes

Erhöhte Blutzuckerwerte erfordern eine ständige Behandlung. Prick-Insulin gegen Diabetes ist die beliebteste, erschwinglichste und effektivste Behandlung. Die Insulintherapie wird unbedingt verschrieben, wenn Typ 1 diagnostiziert wird, und manchmal auch Typ-2-Diabetes. In einigen Fällen ist Insulin eine notwendige Maßnahme, in anderen Fällen ist es der Wunsch des Patienten. In jedem Fall ist jedoch ein verantwortungsbewusster Umgang mit dem Medikament erforderlich.

Warum Insulin gegen Diabetes einnehmen?

Die Aufgabe von Insulin im Blut besteht darin, Glukose durch die Membran in die Zelle zu übertragen. Die Anwendung verbessert den Kohlenwasserstoff-Stoffwechsel und normalisiert den Stoffwechsel im Allgemeinen. Das Mittel betrifft 68% der Gewebe des menschlichen Körpers. Am stärksten betroffen sind jedoch Fett- und Muskelgewebe. Durchblutung, Atmung und die Fähigkeit des Körpers, Energie zu speichern, hängen von ihrer Aktivität ab. Die Insulindosis ist der einzige Weg, um den Blutzuckerspiegel zu reduzieren, was durch solche Prozesse erreicht wird:

  • erhöhte Glukoseaufnahme in den Zellen;
  • Aktivierung von Enzymen, die Energie freisetzen und Glukose abbauen;
  • Synthese von Glykogen, das sich in den Muskeln und in der Leber ablagert;
  • Abnahme der Bildung von Glukose in der Leber.

Es wird allgemein angenommen, dass das Mittel nur gegen Diabetes der ersten Art wirksam ist, es ist jedoch auch möglich, das Medikament für eine Erkrankung der zweiten Art einzunehmen.

Insulinsorten

Es gibt verschiedene Arten von Werkzeugen bei Diabetes. Jedes der Medikamente hat seine eigenen Eigenschaften. Sie unterscheiden sich je nachdem, wie sich die Wirkung manifestiert und der Zucker im Blut abnimmt. Zuteilung:

Bis 1978 war Rinder- und Schweineinsulin der einzige Ausweg für Diabetiker. Nach der genetischen Entwicklung etablierten die Wissenschaftler 1982 eine künstliche Produktion von Wachstumshormon, wonach tierische Stoffe nicht mehr verwendet wurden. Das beste Insulin bei Typ-2-Diabetes, das in den letzten Jahren entwickelt wurde, ist vom Mono-Typ hochgereinigt. Dieses Werkzeug wird auch dann verwendet, wenn das Medikament schlecht vom Körper aufgenommen wird. Es wird auch empfohlen, es für die Therapie des Kindes zu verwenden.

Wann wird Insulin verschrieben?

Erster und Hauptindikator bei der Verschreibung des Drogentyps I DM. Bei der Krankheit hat ein zu hoher Glukosegehalt in den Blutzellen eine toxische Wirkung auf den Körper. Insulin kann nur durch die Einführung von Insulin neutralisiert werden. Wenn ein Patient an Typ-2-Diabetes leidet, beachtet der Patient die Regeln und der Glukosespiegel sinkt nicht, eine Insulintherapie wird verschrieben. Insulintherapie wird verschrieben bei:

Schlaganfall ist der Grund für die Verabreichung einer Hormonspritze an einen Patienten.

  • Herzinfarkt;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Gehirnschlag;
  • kritisch niedrige Insulinspiegel;
  • chirurgischer Eingriff;
  • Sepsis, Geschwüre;
  • nicht kompensierter Diabetes.
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Dosierung: korrekte Insulinkalkulation

Es ist nicht möglich, die erforderliche Dosis des Mittels bei der ersten Verwendung zu bestimmen. Um die Möglichkeit einer Hypoglykämie zu minimieren, ist es besser, die erste Dosis absichtlich zu senken. Allmählich steigt die Insulindosis. Nur wenige Tage der regelmäßigen Blutzuckermessung mit einem Glucometer können Sie bestimmen, wie viel Medikament Sie injizieren müssen, um die Wirkung zu erzielen. Die optimale Menge für einen einmaligen Gebrauch beträgt ungefähr 4,6 mmol / l, die vor und nach den Mahlzeiten verabreicht wird. Die minimal zulässige Dosis, bei der der Blutzuckerspiegel sinkt, beträgt mindestens 3,5 mmol. Der Algorithmus zur Berechnung der für einen Diabetiker erforderlichen Menge umfasst die folgenden Maßnahmen:

  1. Berechnung einer Einzeldosis für den ersten Gebrauch vor den Mahlzeiten.
  2. 1 Injektion des Arzneimittels.
  3. Mahlzeit in 25 - 45 Minuten nach dem Essen.
  4. Messung des Blutzuckerspiegels
  5. Wenn der Zucker unter 3,5 ± 0,3 mmol / l liegt, verwenden Sie Glukosetabletten.
  6. Nach dem Essen - erneute Messung des Blutzuckerspiegels.
  7. In den folgenden Tagen wird abhängig von der Leistung des Messgeräts eine Dosis verabreicht.
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Wie man ein Medikament sticht

Diabetiker, die ständig am Arbeitsplatz arbeiten, erhalten die Substanz am besten, wenn sie zweimal täglich Insulin verabreichen. Bevor Sie mit der Anwendung des Arzneimittels beginnen, müssen Sie feststellen, welche Art von Insulin der Patient benötigt, und sich mit den Aufbewahrungsregeln vertraut machen. Es ist auch wichtig, die richtige Insulinspritze zu wählen, sie muss dem Volumen der Durchstechflasche entsprechen. Die Wirkung des Mittels wird effektiver, wenn es subkutan in den Magen injiziert wird. Eine Injektion in Oberschenkel, Gesäß oder Schulter ist langsamer. Die Technik der Insulinverabreichung besteht in der Notwendigkeit, den Körper mit Daumen und Zeigefinger an der Injektionsstelle zu falten und das Medikament darunter zu injizieren. Es kommt vor, dass Patienten versuchen, einen Insulintyp auf andere zu verdünnen - dies ist strengstens verboten.

Nach der Injektion und vor der Injektion ist kein Alkohol erforderlich, da die Nadel der Spritze für das Produkt sehr dünn ist und das Infektionsrisiko extrem gering ist.

Behandlung ohne Insulin: ein Mythos?

Beenden Sie die Insulinaufnahme recht problematisch. In der Regel wird das Medikament fast sofort „gepflanzt“ und es wird kontinuierlich injiziert. Eine Behandlung von Typ-2-Diabetes ohne Insulin ist möglich, jedoch nur, wenn ein erhöhtes glykiertes Hämoglobin ein Indikator für eine dekompensierte Form der Erkrankung war. In diesem Fall können Sie Injektionen ablehnen und zur Pille gehen. Nach 30 Tagen einer solchen Behandlung werden wiederholte Analysen durchgeführt, und wenn der Zuckerspiegel um mehr als 1,5% gefallen ist, wird die Diabetesbehandlung mit Pillen fortgesetzt. Wenn der Indikator niedriger ist, wird der Übergang zu Insulin wiederholt. Es ist wichtig, den Blutzuckerspiegel im Falle einer Ablehnung von Injektionen ständig zu überwachen. Wenn das Tablettmittel nicht hilft, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und die Injektionen fortsetzen. Wenn Sie versuchen, ohne Insulintherapie einen hohen Zuckergehalt zu reduzieren, ist es wichtig, dass Sie sich strikt an eine kohlenstoffarme Diät halten und regelmäßig Sport treiben.

Die Wirksamkeit verschiedener Mittel

Anstelle einer herkömmlichen Behandlung beginnen die Patienten häufig, nach alternativen Methoden zur Behandlung von Diabetes zu suchen, aus Angst vor der Insulintherapie. Eines dieser Werkzeuge ist ein Ersatz für das traditionelle Glucagon. Wissenschaftler argumentieren, dass die Zuckerrate mit ihrer Hilfe auch bei Typ-1-Diabetes aufrechterhalten werden kann. Bei regelmäßiger Anwendung kann die Krankheit außerdem in eine asymptomatische Form umgewandelt werden. Die Ärzte kamen zu dieser Schlussfolgerung, nachdem sie das Medikament genetisch veränderten Mäusen verabreicht hatten.

Drogengruppen, die Insulin ersetzen

Zusätzlich zu den Injektionen können Tablettenarzneimittel auch wirksam bei Diabetes mellitus sein, die Produktion von Pankreashormon stimulieren, das Risiko der Nichtwahrnehmung beseitigen und die Insulinspiegel aufrechterhalten. Abholung solcher Medikamente kann der Arzt nur nach allen notwendigen diagnostischen Untersuchungen durchführen.

Insulin für Diabetiker

Insulin bei Diabetes wird verschrieben, um seinen Mangel im Körper auszugleichen und das Risiko von Komplikationen zu beseitigen. Bei Diabetikern, die an einer insulinabhängigen Erkrankung leiden, ist die regelmäßige Einnahme solcher Arzneimittel eine lebensnotwendige Notwendigkeit, und bei Typ-2-Erkrankungen werden sie nur unter bestimmten Bedingungen verschrieben.

Wann kann eine Person nicht ohne Insulin auskommen? Wie erkennt der Arzt diesen Bedarf und verschreibt die Therapie?

Wann wird Insulin verabreicht?

Es ist nicht immer der Diabetiker, der zusätzliche Injektionen benötigt, aber es gibt Situationen, in denen Insulin für die intermittierende oder kontinuierliche Verabreichung verordnet wird. Die Anzeichen dafür sind die folgenden Zustände:

  • Insulinabhängiger Diabetes (Typ 1).
  • Ketoazidose
  • Koma - Diabetiker, Hyperlakkidemie, Hyperglykämie.
  • Geburt und Geburt auf dem Hintergrund von Diabetes.

Wenn diabetisches Koma bei der ersten Art von Diabetes auftritt, wird es von Ketocidose und kritischer Dehydrierung begleitet. Die zweite Art von Krankheit verursacht in diesem Fall nur Dehydratation, kann aber insgesamt sein.

Die Liste der Angaben geht weiter:

  • Wenn der nicht insulinabhängige Diabetes nicht auf andere Weise behandelt wird, ergibt die Therapie keine positive Dynamik.
  • Es gibt einen großen Gewichtsverlust bei Diabetes.
  • Die Entwicklung einer diabetischen Nephropathie, begleitet von einem Versagen der Stickstofffunktion der Nierennephrone bei Typ-2-Diabetes.
  • Das Vorhandensein einer signifikanten Dekompensation von Diabetes mellitus Typ 2, die vor dem Hintergrund verschiedener Faktoren auftreten kann - Stress, Infektionskrankheiten, Verletzungen, chirurgische Eingriffe, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen.

Laut Statistik wird Insulin bei Typ-2-Diabetes bei 30% aller Patienten gesetzt.

Grundlegende Informationen zu Insulinpräparaten

Moderne pharmakologische Unternehmen bieten eine breite Palette von Insulinpräparaten an, die sich in der Expositionsdauer (kurz-, mittel-, lang- oder langfristig) und dem Reinigungsgrad unterscheiden:

  • Mono-Plektren - mit einer kleinen Beimischung (innerhalb der Norm);
  • Monokomponente - Medikamente fast perfekte Reinigung.

Außerdem kann Insulin für Diabetiker in der Spezifität variieren: Einige Medikamente stammen aus tierischem Material.

Auch Humaninsulin, das Wissenschaftler mit geklonten Genen künstlichen Ursprungs synthetisiert haben, ist hochwirksam und hypoallergen.

Insulininjektoren Übersicht

Es werden verschiedene Varianten von Insulininjektionen angeboten, von denen jede mehrere Nuancen aufweist.

Tabellennummer 1. Arten von Mitteln für Insulininjektionen

Insulin bei Diabetes

Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird. Es ist für die Regulierung des Blutzuckerspiegels verantwortlich. Wenn Insulin in den Körper gelangt, werden oxidative Prozesse ausgelöst: Glukose wird in Glykogen, Proteine ​​und Fette zerlegt. Wenn eine unzureichende Menge dieses Hormons ins Blut gelangt, bildet sich eine Krankheit, die als Diabetes mellitus bezeichnet wird.

Bei der zweiten Art von Diabetes muss der Patient den ständigen Mangel an Hormonspritzen ausgleichen. Die richtige Anwendung von Insulin bringt nur Vorteile, aber Sie müssen die Dosis und Häufigkeit der Anwendung sorgfältig auswählen.

Warum braucht Insulin Diabetiker?

Insulin ist ein Hormon zur Regulierung des Blutzuckerspiegels. Wenn es aus irgendeinem Grund niedrig wird, bildet sich Diabetes. Bei der zweiten Form dieser Krankheit ist es nicht möglich, den Mangel an Pillen alleine oder eine angemessene Ernährung auszugleichen. In diesem Fall werden Insulininjektionen verordnet.

Es soll das normale Funktionieren des Regulationssystems wieder herstellen, das die beschädigte Bauchspeicheldrüse nicht mehr bieten kann. Unter dem Einfluss negativer Faktoren wird dieses Organ dünner und kann nicht mehr genügend Hormone produzieren. In diesem Fall wird bei dem Patienten Typ-2-Diabetes diagnostiziert. Um eine solche Abweichung zu provozieren, kann

  • Nicht-Standard-Diabetes-Verlauf;
  • Extrem hoher Glukosespiegel - über 9 mmol / l;
  • Zubereitungen auf Sulfonylharnstoffbasis in großen Mengen.

Indikationen zur Einnahme von Insulin

Störung der Bauchspeicheldrüse - der Hauptgrund, warum Menschen gezwungen sind, Insulin zu spritzen. Dieses endokrine Organ ist sehr wichtig, um normale Stoffwechselvorgänge im Körper sicherzustellen. Wenn es nicht oder nur teilweise funktioniert, treten Fehler in anderen Organen und Systemen auf.

Die Betazellen der Bauchspeicheldrüse sind für die Produktion von natürlichem Insulin ausgelegt. Unter dem Einfluss von Alter oder anderen Krankheiten werden sie zerstört und sterben - sie können kein Insulin mehr produzieren. Experten weisen darauf hin, dass bei Menschen mit der ersten Art von Diabetes nach 7-10 Jahren auch eine solche Therapie erforderlich ist.

Die Hauptgründe für die Verschreibung von Insulin sind folgende:

  • Hyperglykämie, bei der der Blutzuckerspiegel über die Marke von 9 mmol / l steigt;
  • Pankreasmangel oder Krankheit;
  • Schwangerschaft bei einer Frau mit Diabetes;
  • Zwangstherapie mit Arzneimitteln, die Sulfonylharnstoff enthalten;
  • Verschlimmerung chronischer Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.

Aufgrund ihrer eigenen Unwissenheit versuchen viele Patienten, die Insulintherapie nicht so lange wie möglich zu beginnen. Sie glauben, dass dies der Punkt ist, an dem es keine Rückkehr gibt, was von einer ernsthaften Pathologie spricht. Tatsächlich gibt es bei solchen Injektionen nichts Unheimliches. Insulin ist die Substanz, die Ihrem Körper bei der Arbeit hilft, und Sie werden Ihre chronische Krankheit vergessen. Mit Hilfe regelmäßiger Aufnahmen können Sie die negativen Manifestationen von Typ-2-Diabetes vergessen.

Arten von Insulin

Moderne Hersteller von Medikamenten vermarkten eine Vielzahl von Medikamenten, die auf Insulin basieren. Dieses Hormon ist ausschließlich für die Erhaltungstherapie bei Diabetes mellitus gedacht. Sobald es im Blut ist, bindet es Glukose und entfernt es aus dem Körper.

Bis heute gehören Insulin zu den folgenden Typen:

  • Ultrakurze Aktion - wirkt fast sofort;
  • Kurz wirkend - wirken langsamer und glatter;
  • Die durchschnittliche Dauer beginnt nach 1-2 Stunden nach der Verabreichung zu wirken;
  • Langzeitwirkung - die häufigste Form, die die normale Körperfunktion für 6-8 Stunden gewährleistet.

Das erste Insulin wurde 1978 von einem Mann entnommen. Damals zwangen britische Wissenschaftler E. coli, dieses Hormon zu produzieren. Die Massenproduktion von Ampullen mit dem Medikament begann erst 1982 mit den Vereinigten Staaten. Bis zu diesem Zeitpunkt mussten Menschen mit Typ-2-Diabetes Schweineinsulin injizieren. Eine solche Therapie hat ständig Nebenwirkungen in Form von schweren allergischen Reaktionen verursacht. Heute ist alles Insulin synthetischen Ursprungs, so dass das Arzneimittel keine Nebenwirkungen verursacht.

Abbildung der Insulintherapie

Bevor Sie zum Arzt gehen, um das Schema der Insulintherapie festzulegen, müssen Sie eine dynamische Untersuchung des Blutzuckerspiegels durchführen.

Dazu müssen Sie während der Woche jeden Tag Blut für Glukose spenden.

Nachdem Sie die Ergebnisse der Studie erhalten haben, können Sie zu einem Spezialisten gehen. Um die besten Ergebnisse zu erzielen, führen Sie vor der Blutabnahme in einigen Wochen einen normalen und korrekten Lebensstil durch.

Wenn die Bauchspeicheldrüse während einer Diät immer noch eine zusätzliche Insulindosis benötigt, kann eine Therapie nicht vermieden werden. Ärzte, um eine korrekte und wirksame Insulintherapie zu erstellen, beantworten Sie die folgenden Fragen:

  1. Brauche ich nachts Insulinaufnahmen?
  2. Bei Bedarf wird die Dosierung berechnet, wonach die Tagesdosis angepasst wird.
  3. Brauche ich morgens lang wirkende Insulinaufnahmen?
    Dazu wird der Patient in ein Krankenhaus gebracht und untersucht. Er gibt kein Frühstück und Mittagessen, lernt die Reaktion des Körpers. Danach wird morgens langwirkendes Insulin verabreicht, gegebenenfalls wird die Dosis angepasst.
  4. Brauche ich Insulinaufnahmen vor den Mahlzeiten? Wenn ja, dann vor dem was benötigt wird und vor dem was - nein.
  5. Berechnen Sie die Startdosierung von kurz wirkendem Insulin vor den Mahlzeiten.
  6. Es wird ein Experiment durchgeführt, um zu bestimmen, wie viel Insulin vor den Mahlzeiten stachlig sein muss.
  7. Dem Patienten wird beigebracht, Insulin selbst zu spritzen.

Es ist sehr wichtig, dass die Entwicklung der Insulintherapie von einem qualifizierten behandelnden Arzt durchgeführt wird.

Dauerhafte Insulintherapie

Typ-2-Diabetes mellitus ist eine chronisch progressive Erkrankung, bei der die Fähigkeit der Betazellen des Pankreas, Insulin zu produzieren, allmählich abnimmt. Es erfordert die kontinuierliche Verabreichung eines synthetischen Arzneimittels, um die normalen Blutzuckerwerte aufrechtzuerhalten. Betrachten Dass die Dosis des Wirkstoffs ständig angepasst werden muss - in der Regel um zu erhöhen. Im Laufe der Zeit erreichen Sie die maximale Dosis an Pillen. Viele Ärzte mögen diese Darreichungsform nicht, da sie ständig ernste Komplikationen im Körper verursacht.

Wenn die Insulindosis höher ist als die der Pillen, wird der Arzt Sie schließlich zu den Injektionen überführen. Bedenken Sie, dass dies eine permanente Therapie ist, die Sie für den Rest Ihres Lebens erhalten werden. Die Dosierung des Medikaments wird sich auch ändern, da sich der Körper schnell an die Veränderungen gewöhnt.

Die einzige Ausnahme ist, wenn eine Person ständig an einer speziellen Diät festhält.

In diesem Fall ist dieselbe Insulindosis für mehrere Jahre für ihn wirksam.

Typischerweise tritt dieses Phänomen bei Personen auf, bei denen Diabetes früh genug diagnostiziert wurde. Sie müssen auch die normale Pankreasaktivität aufrechterhalten, insbesondere die Produktion von Betazellen. Wenn ein Diabetiker sein Gewicht wieder normalisieren könnte, er richtig isst, Sport treibt, sein Bestes gibt, um den Körper wiederherzustellen - er kann mit minimalen Insulindosen auskommen. Essen Sie richtig und führen Sie einen gesunden Lebensstil, dann müssen Sie Ihre Insulindosis nicht ständig erhöhen.

Hohe Dosen von Sulfonylharnstoff

Um die Aktivität der Bauchspeicheldrüse und der Inseln mit Betazellen wiederherzustellen, werden Sulfonylharnstoffzubereitungen vorgeschrieben. Eine solche Verbindung bewirkt, dass dieses endokrine Organ Insulin produziert, so dass der Blutzuckerspiegel auf einem optimalen Niveau gehalten wird. Es hilft, alle Prozesse im Körper in einem normalen Zustand zu halten. In der Regel werden zu diesem Zweck folgende Medikamente verschrieben:

Alle diese Medikamente wirken stark stimulierend auf die Bauchspeicheldrüse. Die vom Arzt gewählte Dosierung ist sehr wichtig, da zu viel Sulfonylharnstoff zur Zerstörung des Pankreas führen kann. Wenn die Insulintherapie ohne dieses Medikament durchgeführt wird, wird die Pankreasfunktion in wenigen Jahren vollständig unterdrückt. Es bleibt so lange wie möglich funktionsfähig, so dass Sie Ihre Insulindosis nicht erhöhen müssen.

Arzneimittel, die entwickelt wurden, um den Körper bei Diabetes des zweiten Typs zu erhalten, helfen, die Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen und sie vor den pathogenen Wirkungen äußerer und innerer Faktoren zu schützen.

Therapeutische Wirkung von Insulin

Insulin ist ein wichtiger Teil des Lebens für Menschen mit Typ-2-Diabetes. Ohne dieses Hormon werden sie ernsthafte Beschwerden verspüren, die zu Hyperglykämie und ernsteren Folgen führen. Ärzte haben seit langem festgestellt, dass eine richtige Insulintherapie dazu beiträgt, den Patienten von den negativen Manifestationen des Diabetes zu befreien und sein Leben signifikant zu verlängern. Mit Hilfe dieses Hormons ist es möglich, die Konzentration von Glukose-Hämoglobin und Zucker auf das richtige Niveau zu bringen: auf leeren Magen und nach dem Essen.

Insulin für Diabetiker ist das einzige Mittel, das ihnen hilft, sich gut zu fühlen und ihre Krankheit zu vergessen. Durch die richtige Behandlung können Sie die Entwicklung der Krankheit stoppen und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen verhindern. Insulin in der richtigen Dosis ist nicht in der Lage, den Körper zu schädigen, aber eine Überdosierung kann Hypoglykämie und hypoglykämisches Koma verursachen, was dringend ärztliche Hilfe erfordert. Die Therapie mit diesem Hormon bewirkt folgende therapeutische Wirkung:

  1. Reduzieren Sie den Blutzucker nach einer Mahlzeit und auf leeren Magen und beseitigen Sie Hyperglykämie.
  2. Erhöhte Hormonproduktion im Pankreas als Reaktion auf die Nahrungsaufnahme.
  3. Reduktion des Stoffwechselweges oder der Glukoneogenese. Aus diesem Grund wird Zucker aus Nicht-Kohlenhydrat-Bestandteilen schneller entfernt.
  4. Verminderte Lipolyse nach einer Mahlzeit.
  5. Reduzierte glykosylierte Proteine ​​im Körper.

Eine vollständige Insulintherapie wirkt sich positiv auf die Stoffwechselvorgänge im Körper aus: Lipid, Kohlenhydrate, Eiweiß. Die Einnahme von Insulin hilft auch, die Unterdrückung und Ablagerung von Zuckern, Aminosäuren und Lipiden zu aktivieren.

Diabetes und Insulin. Behandlung von Diabetes mit Insulin

Wenn Sie Ihren Diabetes mit Insulin behandeln wollen (oder wollen, aber das Leben Sie dazu bringt), dann sollten Sie viel darüber lernen, um die gewünschte Wirkung zu erzielen. Insulinaufnahmen sind eine wunderbare, einzigartige Methode, um Typ-1- und Typ-2-Diabetes zu kontrollieren, jedoch nur, wenn Sie dieses Arzneimittel mit Respekt behandeln. Wenn Sie ein motivierter und disziplinierter Patient sind, hilft Insulin Ihnen dabei, normalen Blutzucker aufrechtzuerhalten, Komplikationen zu vermeiden und nicht schlechter zu leben als Ihre Altersgenossen ohne Diabetes.

Bei allen Patienten mit Typ-1-Diabetes sowie bei einigen Patienten mit Typ-2-Diabetes sind Insulininjektionen zwingend erforderlich, um den Blutzucker normal zu halten und Komplikationen zu vermeiden. Die überwältigende Mehrheit der Diabetiker widersetzt sich mit aller Kraft, wenn der Arzt ihnen mitteilt, dass es an der Zeit ist, mit Insulin behandelt zu werden. Ärzte bestehen in der Regel nicht zu viel, weil sie schon genug Sorgen haben. Infolgedessen sind die Komplikationen von Diabetes, die zu einer Behinderung und / oder einem frühen Tod führen, epidemisch geworden.

Behandlung von Insulinspritzen bei Diabetes

Insulinaufnahmen bei Diabetes müssen nicht als Fluch, sondern als Geschenk des Himmels behandelt werden. Besonders nachdem Sie die Technik der schmerzlosen Insulinspritzen beherrschen. Erstens sparen diese Injektionen vor Komplikationen, verlängern die Lebensdauer eines Patienten mit Diabetes und verbessern seine Qualität. Zweitens reduzieren Insulininjektionen die Belastung der Bauchspeicheldrüse und führen somit zu einer teilweisen Erholung der Betazellen. Dies gilt für Patienten mit Typ-2-Diabetes, die sorgfältig ein Behandlungsprogramm durchführen und die Therapie einhalten. Es ist auch möglich, Betazellen für Patienten mit Typ-1-Diabetes wiederherzustellen, wenn Sie kürzlich diagnostiziert wurden und sofort mit der richtigen Behandlung mit Insulin begonnen haben. Lesen Sie mehr in den Artikeln "Programm zur wirksamen Behandlung von Typ-2-Diabetes" und "Flitterwochen für Typ-1-Diabetes: Wie kann man das auf viele Jahre verlängern?".

Sie werden feststellen, dass viele unserer Empfehlungen zur Blutzuckerkontrolle mit Insulinschüssen den allgemein anerkannten Regeln zuwiderlaufen. Die gute Nachricht ist, dass Sie nichts für selbstverständlich halten müssen. Wenn Sie ein genaues Blutzuckermessgerät haben (vergewissern Sie sich), wird schnell angezeigt, wessen Rat bei der Behandlung von Diabetes hilft und wem nicht.

Was sind die Insulinsorten?

Es gibt heute viele Arten und Namen von Insulin für Diabetes auf dem pharmazeutischen Markt, und im Laufe der Zeit wird es noch mehr geben. Insulin wird nach dem Hauptzeichen aufgeteilt - wie lange es nach einer Injektion den Blutzucker senkt. Es gibt folgende Insulinsorten:

  • Ultrakurz - sehr schnell handeln;
  • kurz - langsamer und glatter als kurz;
  • durchschnittliche Wirkungsdauer ("mittel");
  • lang wirkend (verlängert).

1978 gelang es den Wissenschaftlern erstmals, Escherichia coli mit gentechnischen Methoden zur Produktion von Humaninsulin zu „zwingen“. 1982 begann das amerikanische Unternehmen Genentech mit dem massiven Verkauf. Zuvor wurde Rinder- und Schweineinsulin verwendet. Sie unterscheiden sich vom Menschen und verursachen daher häufig allergische Reaktionen. Bis heute wird kein tierisches Insulin mehr verwendet. Diabetes wird massiv mit Injektionen von humanem gentechnisch hergestelltem Insulin behandelt.

Eigenschaften von Insulinpräparaten

Seit den 2000er Jahren verdrängen neue verlängerte Insulinsorten (Lantus und Glargin) durchschnittlich langes NPH-Insulin (Protaphan). Neue erweiterte Insulintypen sind nicht nur Humaninsulin, sondern ihre Analoga, d. H. Modifiziert, im Vergleich zu echtem Humaninsulin verbessert. Lantus und Glargin wirken länger und geschmeidiger und verursachen weniger Allergien.

Analoga von lang wirkendem Insulin - wirken lange, haben keinen Peak und halten eine stabile Insulinkonzentration im Blut aufrecht

Wahrscheinlich wird NPH-Insulin durch Lantus oder Levemir als verlängertes (Basal) Insulin ersetzt, was die Ergebnisse der Diabetesbehandlung verbessert. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt. Lesen Sie mehr im Artikel „Erweitertes Insulin Lantus und Glargin. Mittleres NPH-Insulinprotaphan “.

Ende der 1990er Jahre tauchten ultrakurze Insulinanaloga auf: Humalog, NovoRapid und Apidra. Sie konkurrierten mit kurzem Humaninsulin. Ultrakurzwirksame Insulinanaloga beginnen innerhalb von 5 Minuten nach der Injektion den Blutzucker zu senken. Sie wirken stark, aber nicht länger als 3 Stunden. Vergleichen wir auf dem Bild die Wirkungsprofile des Analogons der ultrakurzen Wirkung und des "üblichen" Human-Kurzinsulins.

Analoge Insulin-Ultrakurzwirkung wirken stärker und schneller. Menschliches "kurzes" Insulin senkt den Blutzucker später und hält länger an.

Achtung! Wenn Sie sich zur Behandlung von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes auf einer kohlenhydratarmen Diät befinden, ist menschliches kurzes Insulin besser geeignet als Analoga von ultrakurz wirkendem Insulin.

Kann ich die Insulinaufnahmen nach dem Start beenden?

Viele Diabetiker haben Angst davor, mit Insulinspritzen behandelt zu werden, denn wenn Sie anfangen, werden Sie Insulin nicht los. Darauf können Sie antworten, dass es besser ist, Insulin zu injizieren und normal zu leben, als die Existenz einer behinderten Person aufgrund von Diabetes-Komplikationen zu führen. Und wenn Sie rechtzeitig mit Insulin-Injektionen behandelt werden, erhöht sich bei Typ-2-Diabetes die Chance, dass Sie diese im Laufe der Zeit ohne gesundheitlichen Schaden ablehnen können.

Im Pankreas gibt es viele unterschiedliche Zellen. Betazellen sind diejenigen, die Insulin produzieren. Sie gehen in Massen unter, wenn sie mit erhöhter Last arbeiten müssen. Sie werden auch durch Glukosetoxizität, d. H. Chronisch erhöhten Blutzucker, abgetötet. Es wird angenommen, dass in den frühen Stadien des Typ-1- oder Typ-2-Diabetes einige der Betazellen bereits gestorben sind, einige geschwächt wurden und kurz davor sind zu sterben, und nur wenige von ihnen funktionieren noch normal.

Insulin-Injektionen entlasten also die Betazellen. Sie normalisieren auch Ihren Blutzucker mit einer Low-Carb-Diät. Unter solchen günstigen Bedingungen überleben viele Ihrer Betazellen und produzieren weiterhin Insulin. Die Chancen dafür sind hoch, wenn Sie rechtzeitig mit einem Typ-2-Diabetes-Behandlungsprogramm oder einem Typ-1-Diabetes-Behandlungsprogramm beginnen.

Bei Typ-1-Diabetes gibt es nach Beginn der Behandlung eine „Flitterwochen“ -Periode, bei der der Insulinbedarf auf nahezu null sinkt. Lesen Sie, was es ist. Es beschreibt auch, wie es für viele Jahre und sogar für das Leben verlängert werden kann. Bei Typ-2-Diabetes liegen die Chancen, auf Insulinspritzen zu verzichten, bei 90%, wenn Sie lernen, wie man sich gerne körperlich betreibt, und Sie dies regelmäßig tun werden. Und natürlich müssen Sie sich strikt an eine kohlenhydratarme Diät halten.

Fazit Wenn es Beweise gibt, sollten Sie so bald wie möglich mit Insulin-Injektionen Diabetes behandeln. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass nach einer Weile Insulininjektionen abgelehnt werden können. Das klingt paradox, ist es aber. Meistern Sie die Technik der schmerzlosen Insulinspritzen. Führen Sie ein Typ-2-Diabetes-Behandlungsprogramm oder ein Typ-1-Diabetes-Behandlungsprogramm durch. Beachte das Regime strikt, entspanne dich nicht. Selbst wenn Sie die Injektionen vollständig ablehnen, können Sie auf jeden Fall mit minimalen Insulindosen auskommen.

Was ist die Insulinkonzentration?

Die biologische Aktivität und Insulindosen werden in Einheiten (U) gemessen. In kleinen Dosen sollten 2 IE Insulin den Blutzucker genau zweimal stärker als 1 IE reduzieren. Auf Insulin-Spritzen-Skala in ED angewendet. Die meisten Spritzen haben einen Skalenschritt von 1-2 IE und erlauben es daher nicht, kleine Dosen Insulin aus einer Flasche genau zu entnehmen. Dies ist ein großes Problem, wenn Sie eine Dosis von 0,5 IE Insulin und weniger stechen müssen. Optionen für seine Lösungen sind im Artikel "Insulinspritzen und Spritzenstifte" beschrieben. Lesen Sie auch, wie Sie Insulin verdünnen.

Die Insulinkonzentration gibt Auskunft darüber, wie viel AU in 1 ml Lösung in einer Durchstechflasche oder Kartusche enthalten ist. Die am häufigsten verwendete Konzentration ist U-100, d. H. 100 IE Insulin in 1 ml Flüssigkeit. Es wird auch gefunden, dass Insulin eine Konzentration von U-40 aufweist. Wenn Sie Insulin mit einer Konzentration von U-100 haben, verwenden Sie Spritzen, die für Insulin dieser Konzentration bestimmt sind. Dies ist auf der Verpackung jeder Spritze angegeben. Zum Beispiel kann eine Insulin-U-100-Spritze mit einer Kapazität von 0,3 ml bis zu 30 U Insulin aufnehmen, und eine Spritze mit einer Kapazität von 1 ml - bis zu 100 U Insulin. Außerdem sind Spritzen mit einem Fassungsvermögen von 1 ml die häufigste in Apotheken. Wer benötigt vielleicht sofort eine Killerdosis von 100 IE Insulin - das ist schwer zu sagen.

Es gibt Situationen, in denen ein Diabetiker Insulin U-40 hat und nur U-100 spritzt. Um die korrekte Insulinmenge mit einer Injektion zu erhalten, müssen Sie in diesem Fall 2,5-mal mehr Lösung in die Spritze aufziehen. Offensichtlich besteht eine sehr hohe Chance, einen Fehler zu machen und die falsche Insulindosis zu injizieren. Es wird entweder erhöhter Blutzucker oder schwere Hypoglykämie auftreten. Daher ist es besser, solche Situationen nicht zuzulassen. Wenn Sie Insulin U-40 haben, versuchen Sie, für ihn und die Spritzen U-40 zu bekommen.

Ist die Leistung bei verschiedenen Insulinsorten identisch?

Verschiedene Insulintypen unterscheiden sich in der Einwirkungsgeschwindigkeit und der Wirkdauer, und ihre Wirksamkeit ist praktisch nicht vorhanden. Dies bedeutet, dass 1 IE verschiedener Insulintypen den Blutzuckerspiegel bei einem Patienten mit Diabetes in etwa gleich senken. Die Ausnahme von dieser Regel ist ultrakurzes Insulin. Humalog ist etwa 2,5-mal stärker als kurze Insulinsorten und NovoRapid und Apidra sind 1,5-mal stärker. Daher sollte die Dosis ultrakurzer Analoga viel niedriger sein als die äquivalente Dosisrate von Kurzinsulin. Dies ist die wichtigste Information für Diabetiker, aber aus irgendeinem Grund ist sie nicht darauf fokussiert.

Insulinspeicherungsregeln

Wenn Sie ein verschlossenes Fläschchen oder eine Insulinflasche mit Insulin bei einer Temperatur von + 2-8 ° C im Kühlschrank aufbewahren, bleibt die gesamte Aktivität bis zu dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum erhalten. Insulineigenschaften können sich verschlechtern, wenn sie länger als 30-60 Tage bei Raumtemperatur gelagert werden.

Nachdem die erste Dosis aus der neuen Lantus-Packung injiziert wurde, sollte sie innerhalb von 30 Tagen vollständig aufgebraucht werden, da Insulin einen erheblichen Teil seiner Aktivität verliert. Levemir kann nach der ersten Verwendung ungefähr zweimal gelagert werden. Insuline mit kurzer und mittlerer Wirkdauer sowie Humalog und NovoRapid können bei Raumtemperatur bis zu 1 Jahr gelagert werden. Insulin Apidra (Glulisin) wird am besten im Kühlschrank aufbewahrt.

Wenn Insulin an Aktivität verloren hat, führt dies bei einem Patienten mit Diabetes zu einem unerklärlich hohen Blutzuckerwert. Gleichzeitig kann klares Insulin schwächer werden, es kann jedoch transparent bleiben. Wenn Insulin etwas schlammig geworden ist, bedeutet dies, dass es sich definitiv verschlechtert hat und nicht verwendet werden kann. NPH-Insulin (Protaphan) ist im Normalzustand nicht transparent, daher ist es schwieriger damit. Prüfen Sie sorgfältig, ob es sein Aussehen verändert hat. In jedem Fall, wenn Insulin gut aussieht, bedeutet dies nicht, dass es sich nicht verschlechtert hat.

Was Sie überprüfen müssen, wenn der Blutzucker über mehrere Tage unerklärlich hoch bleibt:

  • Hast du die Diät gebrochen? Sind versteckte Kohlenhydrate in Ihre Ernährung geraten? Hast du zu viel gegessen?
  • Vielleicht hatten Sie eine Infektion in Ihrem Körper, die noch versteckt war? Lesen Sie "Springen Zucker im Blut durch Infektionskrankheiten."
  • Ist dein Insulin schlecht gegangen? Dies ist besonders wahrscheinlich, wenn Sie mehrmals Spritzen verwenden. Durch das Auftreten von Insulin werden Sie es nicht wissen. Versuchen Sie einfach, „frisches“ Insulin zu knacken. Lesen Sie mehr über die Wiederverwendung von Insulinspritzen.

Lagern Sie den Insulinvorrat im Kühlschrank bei einer Temperatur von + 2-8 ° C auf einem Regal in der Tür. Insulin nicht einfrieren! Auch nach dem Auftauen hat es sich bereits irreversibel verschlechtert. Die derzeit verwendete Durchstechflasche oder Insulinpatrone kann bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. Dies gilt für alle Insulinsorten, mit Ausnahme von Lantus, Levemir und Apidra, die am besten im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Lagern Sie Insulin nicht in einem verschlossenen Auto, das auch im Winter überhitzen kann, oder in einem Autohandschuhfach. Setzen Sie es nicht direkter Sonneneinstrahlung aus. Wenn die Temperatur im Raum + 29 ° C und mehr erreicht, legen Sie Ihr gesamtes Insulin in den Kühlschrank. Wenn Insulin 1 Tag oder länger einer Temperatur von + 37 ° C oder höher ausgesetzt wurde, sollte es verworfen werden. Insbesondere wenn er in einem verschlossenen Auto überhitzt. Aus dem gleichen Grund ist es unerwünscht, ein Fläschchen oder einen Insulinpen in der Nähe des Körpers zu tragen, beispielsweise in einer Hemdtasche.

Noch einmal warnen wir Sie: Es ist besser, Spritzen nicht wiederzuverwenden, um das Insulin nicht zu beschädigen.

Insulin-Aktionszeit

Es ist notwendig zu wissen, wie lange nach der Injektion das Insulin wirkt und auch wann seine Wirkung aufhört. Diese Informationen sind in den Anweisungen abgedruckt. Wenn Sie jedoch eine kohlenhydratarme Diät einhalten und kleine Insulindosen verabreichen, ist dies möglicherweise nicht zutreffend. Da die vom Hersteller gemachten Angaben auf Insulindosen beruhen, liegen sie weit über denen, die Diabetiker bei einer kohlenhydratarmen Diät benötigen.

Um die Insulintherapie mit Insulininjektionen zu beginnen und um zu sagen, wie lange nach der Injektion von Insulin zu wirken beginnt, lesen Sie die Tabelle „Eigenschaften von Insulinpräparaten“, die oben in diesem Artikel angegeben ist. Es basiert auf Daten aus der umfangreichen Praxis von Dr. Bernstein. Die Informationen, die in dieser Tabelle enthalten sind, müssen Sie mit Hilfe häufiger Blutzuckermessungen mit einem Glucometer individuell abklären.

Große Insulindosen wirken schneller als kleine und ihre Wirkung hält länger an. Auch unterscheidet sich die Insulindauer für verschiedene Personen. Die Wirkung der Injektion wird erheblich beschleunigt, wenn Sie körperliche Übungen für den Teil des Körpers durchführen, in den Insulin injiziert wurde. Diese Nuance muss berücksichtigt werden, wenn Sie die Wirkung von Insulin nicht beschleunigen möchten. Spritzen Sie zum Beispiel kein verlängertes Insulin in Ihren Arm, bevor Sie ins Fitnessstudio gehen, wo Sie die Hantel mit dieser Hand anheben. Insulin aus dem Bauchraum wird im Allgemeinen sehr schnell resorbiert und bei jeder körperlichen Übung noch schneller.

Überwachung der Ergebnisse der Behandlung von Diabetes-Insulin

Wenn Sie unter einer so schweren Zuckerkrankheit leiden, dass Sie vor einer Mahlzeit eine schnelle Insulinspritze verabreichen müssen, ist es ratsam, die Blutzuckerkontrolle kontinuierlich durchzuführen. Wenn Sie für einen guten Diabetes-Ausgleich nachts und / oder morgens ausreichend Injektionen mit langem Insulin erhalten, ohne dass Sie schnell Insulin vor den Mahlzeiten zu sich nehmen müssen, reicht es aus, Ihren Zucker morgens auf leeren Magen und abends vor dem Schlafengehen zu messen. Die Gesamtkontrolle des Blutzuckers sollte jedoch 1 Tag pro Woche und vorzugsweise 2 Tage pro Woche erfolgen. Wenn sich herausstellt, dass Ihr Zucker mindestens 0,6 mmol / l über oder unter den Zielwerten liegt, müssen Sie einen Arzt konsultieren und etwas ändern.

Vergewissern Sie sich, dass Sie Ihren Zucker vor Beginn des Sportunterrichts, am Ende sowie in Abständen von 1 Stunde innerhalb weniger Stunden nach dem Ende des Trainings messen. Lesen Sie übrigens unsere einzigartige Methode, wie Sie sich bei körperlichen Übungen mit Diabetes erfreuen können. Sie beschreibt auch Methoden zur Vorbeugung von Hypoglykämie während körperlicher Schulung für insulinabhängige Diabetiker.

Wenn Sie an einer Infektionskrankheit leiden, führen Sie an allen Tagen der Behandlung die vollständige Selbstkontrolle des Blutzuckers durch und normalisieren Sie den erhöhten Zucker unverzüglich mit schnellen Insulinspritzen. Alle Diabetiker, die Insulin erhalten, müssen ihren Zucker vor der Fahrt und dann jede Stunde während der Fahrt kontrollieren. Bei der Verwaltung potenziell gefährlicher Maschinen - dasselbe. Wenn Sie tauchen, tauchen Sie alle 20 Minuten ab, um Ihren Zucker zu kontrollieren.

Wie das Wetter den Insulinbedarf beeinflusst

Wenn kalte Winter plötzlich warmem Wetter weichen, stellen viele Diabetiker plötzlich fest, dass ihr Insulinbedarf deutlich sinkt. Dies kann festgestellt werden, da das Blutzuckermessgerät zu niedrigen Blutzuckerwert aufweist. Diese Menschen benötigen Insulin in der warmen Jahreszeit und nehmen im Winter zu. Die Ursachen für dieses Phänomen sind nicht genau festgelegt. Es wird angenommen, dass sich die peripheren Blutgefäße unter dem Einfluss von warmem Wetter besser entspannen und die Abgabe von Blut, Glukose und Insulin an das periphere Gewebe verbessert wird.

Die Schlussfolgerung ist, dass Sie Ihren Blutzucker sorgfältig überwachen müssen, wenn es draußen deutlich wärmer ist, um Hypoglykämie zu vermeiden. Wenn der Zucker zu viel abfällt, können Sie die Insulindosierungen senken. Bei Diabetikern, die ebenfalls an Lupus erythematodes leiden, kann alles umgekehrt passieren. Je wärmer das Wetter ist, desto größer ist der Insulinbedarf.

Wenn eine Person mit Diabetes mit Insulinspritzen behandelt wird, sollten sie und seine Familienangehörigen, Freunde und Kollegen die Symptome einer Hypoglykämie kennen und wissen, wie sie im Falle eines schweren Anfalls unterstützt werden können. Alle Menschen, mit denen Sie leben und arbeiten, lassen Sie uns unsere Seite über Hypoglykämie lesen. Es ist detailliert und in Klartext verfasst.

Behandlung von Diabetes mit Insulin: Schlussfolgerungen

Der Artikel enthält grundlegende Informationen, die alle Patienten mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes, die Insulin verabreicht bekommen, kennen müssen. Die Hauptsache - Sie wissen, welche Insulinsorten es gibt, welche Eigenschaften sie haben und welche Regeln für die Insulinspeicherung gelten, damit sie sich nicht verschlechtert. Ich empfehle Ihnen dringend, alle Artikel im Block „Insulin zur Behandlung von Typ-1- und Typ-2-Diabetes“ sorgfältig zu lesen, wenn Sie einen guten Ausgleich für Ihren Diabetes erzielen möchten. Und natürlich folgen Sie einer kohlenhydratarmen Diät. Erfahren Sie, was eine Kleinlastmethode ist. Verwenden Sie es, um den Blutzucker stabil zu halten und minimale Insulindosen zu verabreichen.

Insulinresistenz, Prädiabetes, Diabetes - wie man Diabetes erkennt und nicht bekommt

Aus diesem Material erfahren Sie, was Insulinresistenz ist, wie Sie herausfinden, ob Sie es haben, was gefährlich ist, und vor allem, wie Sie die Insulinresistenz überwinden können, bevor sie zur Ursache von Diabetes wurde.

Insulin, ein Hormon, das in der Bauchspeicheldrüse produziert wird, spielt eine der wichtigsten Rollen im Stoffwechsel und reguliert, wie unser Körper die aus der Nahrung gewonnene Energie nutzt.

Der Verdauungstrakt zerlegt Kohlenhydrate von der Nahrung zu Glukose, einer Zuckerform, die in das Blut gelangt. Mit Hilfe von Insulin nehmen die Körperzellen Glukose auf, um sie als Energiequelle zu nutzen.

Insulin und Blutzucker

Wenn der Blutzuckerspiegel nach dem Essen steigt, gibt das Pankreas Insulin in den Blutkreislauf ab, das zusammen mit der Glukose in die Zellen unseres Körpers geleitet wird.

Die Hauptfunktionen von Insulin:

  • Hilft Muskelzellen, Fett und Leber, Glukose zu absorbieren,
  • Leber und Muskeln werden angeregt, um Glukose in Form von Glykogen zu speichern.
  • Verringerung des Blutzuckerspiegels durch Verringerung der Leberproduktion.

Um das Bild so einfach wie möglich zu beschreiben, stellen Sie sich vor, dass Insulin in einer Firma mit Glukose an die Tür von Muskelzellen stößt. Die Zellen hören ein Klopfen und öffnen die Tür, wodurch Glukose die Möglichkeit hat, hineinzugehen und sie als Energiequelle zu nutzen.

Bei Insulinresistenz hören die Zellen unseres Körpers diesen Insulinschlag nicht und öffnen nicht die "Tür". Um lauter zu klopfen und Glukose in die Zelle eindringen zu lassen, muss die Bauchspeicheldrüse mehr Insulin produzieren.

Bei Insulinresistenz versuchen die Betazellen des Pankreas, mit den erhöhten Insulinbedürfnissen des Körpers fertig zu werden, und produzieren eine größere Menge davon. Während sie genug Insulin produzieren können, um die Resistenz zu überwinden, bleibt der Blutzuckerspiegel im Blut im normalen Bereich.

Im Laufe der Zeit kann das Pankreas jedoch nicht so viel Insulin produzieren, wie erforderlich ist, um die Barriere zu überwinden, durch die die Zellen in unserem Körper Glukose absorbieren. Ohne ausreichende Insulinmenge reichert sich zu viel Glukose im Blut an, was zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führt.

Insulinresistenz ist eine Erkrankung, bei der der Körper Insulin produziert, dieses jedoch nicht ordnungsgemäß verwendet. Bei Menschen mit Insulinresistenz sprechen Muskel-, Fett- und / oder Leberzellen nicht richtig auf die Hormonwirkung an und können daher Glukose nicht aus dem Blut aufnehmen (die vordere Tür öffnet sich nicht).

Die Ursachen der Insulinresistenz

Obwohl die genauen Gründe für die Entwicklung der Insulinresistenz nicht bekannt sind, sind sich die Wissenschaftler einig, dass Vererbung, ein inaktiver Lebensstil und Übergewicht die Hauptverursacher dieser Verletzung sind. Eine Verringerung der Insulinsensitivität kann auch die Einnahme bestimmter Medikamente auslösen.

Die Wahrscheinlichkeit einer Insulinresistenz steigt, wenn:

  • Du bist übergewichtig
  • Sie haben Fettleibigkeit (Männer mit einem Taillenumfang von mehr als 102 cm oder Frauen mit einem Taillenumfang von mehr als 88 cm),
  • Sie sind 40 Jahre oder älter
  • Einige Ihrer Angehörigen (Eltern und Geschwister gehören vor allem hierher) litten an Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck oder Atherosklerose.
  • In Ihrer Anamnese waren Sie auf Komponenten des metabolischen Syndroms wie Hypertonie, hohe Triglyceridspiegel, niedrige Lipoproteinspiegel mit hoher Dichte, Atherosklerose,
  • Sie hatten Gestationsdiabetes (Diabetes, der während der Schwangerschaft auftritt),
  • Sie leiden an einem Syndrom der polyzystischen Ovarien,
  • Rauchen Sie.

Symptome und Diagnose von Insulinresistenz

Insulinresistenz hat in der Regel keine ausgeprägten Symptome. Die Menschen können einige Jahre mit dieser Verletzung leben und nicht einmal darüber raten.

In der Position der American Association of Clinical Endocrinologists wird angegeben, dass Insulinresistenz keine spezifische Krankheit ist, sondern eine Gruppe von Erkrankungen, die gleichzeitig erkannt werden. Mit anderen Worten, wenn Sie mehrere der oben genannten Risikofaktoren haben, ist es ein Grund, einen Arzt zu konsultieren, um eine Diagnose zu erhalten.

Durch eine detaillierte Analyse der Krankheitsgeschichte unter Berücksichtigung der oben genannten Risikofaktoren sowie einiger Labortests kann der Arzt feststellen, ob die Person eine Insulinsensitivität hat.

Es ist erwähnenswert, dass bei Menschen mit schwerer Insulinresistenz dunkle Flecken und Vergröberung (schwarze Akanthose) in einigen Körperbereichen (häufig im Nacken) auftreten können. Manchmal bekommen die Leute dunkle Ringe um den Hals. Schwarze Akanthose kann auch an Ellbogen, Knien, Fäusten und Achselhöhlen auftreten.

Warum Sie die Insulinresistenz nicht ignorieren können

Hohe Insulinspiegel (Hyperinsulinämie), die bei Insulinresistenz beobachtet werden, sind mit zentraler Fettleibigkeit (starker Fettansammlung im Unterleib), erhöhten Cholesterinspiegeln und / oder Hypertonie verbunden.

Wenn sich diese Störungen gleichzeitig entwickeln, wird bei einer Person ein metabolisches Syndrom diagnostiziert.

Wenn eine Person mit Insulinresistenz keine Anpassung an ihren Lebensstil vornimmt, erhöht sie dadurch die Chance, an Prädiabetes und Typ-2-Diabetes zu erkranken.

Prädiabetes

Prädiabetes wird manchmal als gestörte Glukose im Nüchternzustand und / oder beeinträchtigte Glukosetoleranz bezeichnet und entwickelt sich, wenn der Blutzuckerspiegel über die Norm steigt, jedoch nicht so hoch ist, dass Diabetes mellitus diagnostiziert wird. Bei Prädiabetes können Betazellen nicht mehr so ​​viel Insulin produzieren, wie erforderlich ist, um die Resistenz zu überwinden, wodurch der Blutzuckerspiegel über die normalen Werte steigt.

Studien zeigen, dass, wenn Menschen mit Prädiabetes sich nicht an ihren Lebensstil anpassen, die meisten von ihnen innerhalb von 10 Jahren an Typ-2-Diabetes mellitus leiden. Es wird angemerkt, dass sich bei 15-30% der Menschen mit Prä-Diabetes Typ-2-Diabetes innerhalb von 5 Jahren entwickelt.

Indikationen für die Diagnose von Prädiabetes sind die gleichen Risikofaktoren wie Insulinresistenz - niedrige aktive Lebensweise und Übergewicht, Vererbung, Gestationsdiabetes (sowie ein Kind mit einem Gewicht von mehr als 4 kg), Hypertonie, niedrige Lipoproteine ​​hoher Dichte, erhöhte Triglyceride, Syndrom polyzystische Eierstöcke, Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Laut Experten der American Diabetes Association haben die meisten Menschen, die an Prädiabetes leiden, keine ausgeprägten Symptome, obwohl bei manchen die gleichen Symptome auftreten können wie bei Diabetikern:

  • Intensiver Durst
  • Häufiges Wasserlassen,
  • Sich sehr hungrig fühlen (auch nach dem Essen),
  • Verschwommene Sicht
  • Das Auftreten von blauen Flecken, die langsam heilen
  • Fühle mich sehr müde
  • Kribbeln / Schmerzen / Taubheitsgefühl in Armen und Beinen.

Das frühzeitige Erkennen von Prädiabetes ist ein kritischer Moment, da es einer Person die Möglichkeit gibt, ihren Lebensstil zu ändern und die Entwicklung eines Typ-2-Diabetes mit allen daraus folgenden Folgen zu verhindern.

Typ-2-Diabetes

Obwohl Insulinresistenz per se nicht die Ursache von Typ-2-Diabetes ist, beherbergt sie die Krankheit, indem die Betazellen des Pankreas zu hohe Anforderungen an Insulin stellen.

Sobald eine Person auf einen Prädiabetes trifft, führt ein weiterer Verlust oder eine weitere Funktionsstörung der Betazellen des Pankreas zu Diabetes mellitus - wenn der Blutzuckerspiegel einer Person zu hoch ansteigt. Im Laufe der Zeit schädigt ein hoher Blutzuckerspiegel die Nerven und Blutgefäße, was wiederum zu Herzkrankheiten, Schlaganfall, Blindheit, Nierenversagen und sogar zur Amputation der unteren Extremitäten führt.

Wie Experten der American Heart Association (AHA) feststellen, sind Herzerkrankungen und Schlaganfall die Hauptursachen für Tod und Invalidität bei Menschen mit Typ-2-Diabetes.

Was ist der Unterschied zwischen Typ 1 und Typ 2 Diabetes?

Um die Leser nicht zu verwirren, sollten wir etwas Klarheit über die Unterschiede zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes haben.

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem irrtümlicherweise Abwehrkräfte gegen Bauchspeicheldrüsenzellen auslöst, diese zerstört und Insulin produziert. Bei Typ-1-Diabetes wird Insulin fast nicht oder überhaupt nicht produziert (absoluter Hormonmangel), weshalb der Blutzuckerspiegel weiterhin hoch ist. Am häufigsten entwickelt sich diese Art von Diabetes bei Kindern, Jugendlichen und Jugendlichen.

Typ-2-Diabetes ist eine Erkrankung, bei der Insulin in unzureichenden Mengen produziert wird (relativer Hormonmangel) und nicht seine Arbeit leistet, mit dem Ergebnis, dass die Zellen keine Glukose aufnehmen und der Blutzuckerspiegel weiterhin sehr hoch ist. Diese Art von Diabetes ist die häufigste und eng mit der peripheren Insulinresistenz, der Unfähigkeit von Muskel- und Fettzellen, Glukose zu verwenden, verbunden.

Bei den Erkrankungen des Diabetes mellitus beträgt der Typ-1-Diabetes nur 5-10%, während der Typ-2-Diabetes 90-95% ausmacht.

Zur Diagnose von Prädiabetes und Diabetes

Es gibt 3 Labortests, mit denen sie Prädiabetes und Diabetes mellitus diagnostizieren:

1. A1C-Test

2. Nüchternplasmaglukosetest (FPG),

3. oraler Glukosetoleranztest (OGTT).

Indikatoren für Prädiabetes sind:

  • 5,7-6,4% für den A1C-Test
  • 100-125 mg / dl für den Glukosetest beim Fasten
  • 140-199 mg / dl für den oralen Glukosetoleranztest.

Indikatoren für Diabetes sind:

  • 6,5% und höher für den A1C-Test
  • 126 mg / dl und höher für den Nüchternplasmaglukosetest
  • 200 mg / dl und höher für den oralen Glukosetoleranztest.

Umgang mit Insulinresistenz

Durch den Verlust zusätzlicher Pfunde mit Hilfe der Ernährungskorrektur sowie eine regelmäßige Steigerung der körperlichen Aktivität können Menschen die Entwicklung von Insulinresistenz und Prädiabetes rückgängig machen und so das Risiko für Typ-2-Diabetes reduzieren.

Eine Studie, die von finnischen Wissenschaftlern durchgeführt wurde, zeigte, dass eine Diätkorrektur und regelmäßige Bewegung das Risiko, Typ-2-Diabetes zu entwickeln, um bis zu 58% reduzierte.

Training gegen Insulinresistenz

Laut Sportphysiologe und Spezialist für Diabetes-Training, Shari Kolberg, spielt körperliche Aktivität nicht nur eine wesentliche Rolle bei der Steigerung der Insulinsensitivität, sondern kann auch die bedeutendste Wirkung aller bestehenden Methoden zur Behandlung von Insulinresistenz haben.

Wie erhöht das Training die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber Insulin? Fachleute der University of Washington erklären dies durch die Tatsache, dass der Glukosetransport während der Muskelkontraktion aktiviert wird und diese Reaktion ohne Insulinwirkung erfolgen kann. Nach einigen Stunden nach dem Training ist die Aktivierung des Glukosetransports reduziert. Zu dieser Zeit ist der Mechanismus der direkten Wirkung von Insulin auf Muskelzellen verbunden, der eine wichtige Rolle bei der Auffüllung des Muskelglykogens nach dem Training spielt.

So einfach wie möglich, weil unser Körper während des Trainings aktiv Energie aus dem Muskelglykogen (gespeicherter Glukose in den Muskeln) verbraucht. Nach dem Ende der Trainingseinheit müssen die Muskeln die Glykogenspeicher auffüllen. Nach dem Training steigt die Insulinsensitivität an, da die aktive Arbeit der Muskeln Energie (Glukose) verbraucht, sodass sich die Türen der Muskelzellen weit öffnen. Die Zellen selbst stehen vor der Tür und warten auf Insulin mit Glukose, als lang erwartete und sehr wichtige Gäste.

Nun, es ist nicht überraschend, dass Wissenschaftler der University of Pittsburgh feststellen, dass Bewegung die Insulinresistenz reduziert und die erste Verteidigungslinie bei der Prävention und Behandlung von Typ-2-Diabetes ist.

Aerobic-Übungen

Aerobes Training kann die Insulinsensitivität aufgrund der erhöhten Glukoseaufnahme durch die Zellen drastisch erhöhen. Ein kardiovaskuläres Training mit einer Dauer von 25-60 Minuten (60-95% von VO2 max, was dem Intensitätsniveau von moderat bis hoch und sehr hoch entspricht) kann die Insulinsensitivität für 3-5 aufeinander folgende Tage erhöhen. Verbesserungen sind auch nach einer Woche Aerobic-Training zu beobachten, während der 2 Cardio-Sitzungen von 25 Minuten Gehzeit bei 70% (hohe Intensität) von VO2 max.

Langfristig können regelmäßige Aerobic-Übungen eine positive Dynamik der Insulinsensitivität aufrechterhalten. Es wird angemerkt, dass die Insulinsensitivität mit einer Trainingsverweigerung oder einem scharfen Übergang zu einer sitzenden Lebensweise sehr schnell abnimmt.

Krafttraining

Beim Krafttraining besteht die Möglichkeit, die Insulinsensitivität zu erhöhen sowie die Muskelmasse zu erhöhen. Muskeln müssen regelmäßig mit Strom versorgt werden, da sie Glukose nicht nur während der Kontraktionen verwenden, sondern auch absorbieren, um nach dem Training Glykogen zu synthetisieren.

Im Jahr 2010 in der Zeitschrift der Stärke Condition Research wurde eine Studie vorgestellt, an der 17 Personen mit eingeschränkter Glukosetoleranz teilnahmen. Ziel der Studie war es, die Auswirkungen verschiedener Trainingsprotokolle auf die Insulinempfindlichkeit nach dem Training 24 Stunden zu bewerten. Die Teilnehmer absolvierten 4 Krafttrainings mit mäßiger (65% von 1 Uhr nachmittags) oder hoher Intensität (85% von 1 Uhr nachmittags), während sie 1 oder 4 Ansätze in Übungen durchführten. Zwischen jedem Training dauerte 3 Tage.

Während der Trainingspausen analysierten die Wissenschaftler die Veränderungen in zwei Indikatoren: Insulinsensitivität und Nüchternblutzuckerspiegel. Infolgedessen stieg die Insulinsensitivität unabhängig vom Trainingsprotokoll an, und die Glukose im Fasten nahm bei allen Teilnehmern ab.

Es wurde festgestellt, dass das Training mit mehreren Ansätzen im Vergleich zur Verwendung des 1-Ansatzes für 24 Stunden nach dem Training deutlich weniger Glukose im Fasten senkte. Die Wissenschaftler stellten fest, dass hochintensive Workouts (85% von 1 PM) mit mehreren Ansätzen den stärksten Effekt auf die Verringerung der Nüchternglukose und die Erhöhung der Insulinsensitivität hatten.

Abschließend gaben die Experten an:
„... Krafttraining ist eine wirksame Methode zur Steigerung der Insulinsensitivität und zur Regulierung des Blutzuckerspiegels für Menschen mit eingeschränkter Glukosetoleranz. Die Ergebnisse der Studie zeigen auch, dass eine Abhängigkeit zwischen Intensität, Trainingsvolumen und Insulinsensitivität sowie Nüchternblutzuckerspiegeln besteht (je intensiver und voluminöser das Training ist, desto höher ist die Insulinsensitivität). “

Laut Shari Kolberg kann jede Art von körperlicher Aktivität Insulin effizienter wirken lassen, während die Kombination aus Aerobic- und Krafttraining die stärkste Wirkung erzielt.

Praktische Empfehlungen

Um den maximalen therapeutischen Effekt zu erzielen, müssen Menschen mit Insulinresistenz und eingeschränkter Glukosetoleranz (Prediabetiker) Aerobic- und Krafttraining kombinieren, während sie während Krafttraining mit moderater und hoher Intensität (8-12 und 6-8 Wiederholungen im Ansatz) trainieren verschiedene Ansätze für Übungen. Trainieren Sie regelmäßig, da die Insulinsensitivität nach wenigen Tagen ohne Training abnimmt.

Experten von Examine.com weisen darauf hin, dass die periphere Insulinsensitivität umso höher ist, je öfter die Muskeln arbeiten.

Es ist wichtig zu betonen, dass die Wirkung von regelmäßigen Workouts so ausgeprägt ist, dass die Insulinsensitivität steigen kann, unabhängig davon, ob eine Person zusätzliche Pfunde loswird oder nicht. Dies bedeutet jedoch nicht, dass übergewichtige Menschen nicht von Fett befreit werden müssen. Laut den Wissenschaftlern der Canadian Diabetes Association wird der Verlust von nur 5-10% des gesamten Körpergewichts für übergewichtige Menschen zu einer Verbesserung der Gesundheit führen und bei der Bekämpfung von großer Bedeutung sein Insulinresistenz.

Leistungskorrektur

Eines der wichtigsten Instrumente zur Bekämpfung der Insulinresistenz ist das Abnehmen. Wenn Sie also übergewichtig oder fettleibig sind, müssen Sie es loswerden. Dies kann nur erreicht werden, wenn Sie sich an einen kalorienarmen Ernährungsplan halten.

Gibt es eine Diät, die die Insulinresistenz so effektiv wie möglich bekämpft? Geleitet von einer gesunden Logik können viele Leser davon ausgehen, dass die beste Diät, die zur Verringerung der Insulinresistenz beiträgt, eine Diät mit einem niedrigen Kohlenhydratanteil und ein Fokus auf Lebensmittel mit einem niedrigen glykämischen Index ist. Die Wissenschaft hat jedoch noch keine endgültige Schlussfolgerung darüber gefunden, ob eine solche Diät zur Bekämpfung der Insulinresistenz am effektivsten ist.

In der Tat gibt es viele Studien, die darauf schließen lassen, dass eine kohlenhydratarme Diät für Menschen mit Insulinresistenz am besten geeignet ist. Die meisten dieser Studien sind jedoch schwach ausgeprägt, da sie entweder vorläufig oder schlecht kontrolliert waren und nicht sehr lange anhielten. In den meisten dieser Studien betrug die Teilnehmerzahl weniger als zwei Dutzend.

Für randomisierte kontrollierte Studien mit einer höheren Teilnehmerzahl gibt es mehrere solcher Studien, und diese Studien unterstützen die Vorstellung einer eindeutigen Wirksamkeit von niedrigen Kohlenhydraten mit niedrigem GI zur Bekämpfung der Insulinresistenz nicht.

2009 wurde in der Fachzeitschrift Diabetes Care eine einjährige, randomisierte, kontrollierte Studie vorgestellt, deren Zweck es war, die Wirkung von Low-Carb- und fettarmer Diäten auf Indikatoren wie Blutzuckerkontrolle (A1C), Gewicht, Blutdruck und Lipidspiegel zu vergleichen. An dem Experiment nahmen 105 Diabetiker (Typ 2) mit Übergewicht teil, die je nach verordneter Diät in zwei Gruppen eingeteilt wurden.

Als Ergebnis zeigten beide Gruppen in den ersten drei Monaten den signifikantesten Rückgang des A1C sowie den Gewichtsverlust. Zur gleichen Zeit, nach 1 Jahr, gab es für beide Gruppen keine wesentlichen Änderungen bei den A1C-Indizes. Abschließend gaben die Experten an:

"Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, die sich 1 Jahr lang entweder an kohlenhydratarme oder fettarme Diäten hielten, wurden identische Änderungen der A1C-Indizes festgestellt."

Eine weitere randomisierte klinische Studie wurde 2014 in The Journal der American Medical Association vorgestellt. Ziel des Experiments war es festzustellen, ob der glykämische Index und die Kohlenhydratmenge Risikofaktoren wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes beeinflussen. Für das Experiment erhielten 163 übergewichtige Teilnehmer 4 Arten von Diäten, wobei jeder Teilnehmer 5 Wochen lang mindestens 2 von 4 Diäten folgte.

Die Diäten selbst waren wie folgt:
1) Kohlenhydratreiche Ernährung (Kohlenhydrate machten 58% der Gesamtkalorien aus) mit einem GI von 65 Einheiten (hoher GI)
2) kohlenhydratreiche Diät mit GI in Höhe von 40 Einheiten,
3) Low-Carb-Diät (Kohlenhydrate machten 40% der Kalorien aus) mit hohem GI,
4) Low-Carb-Low-Carb-Diät.

Im Vergleich zu einer Diät mit hohem Kohlenhydratgehalt und hohem GI reduzierte eine Diät mit hohem Kohlenhydratgehalt und niedrigem GI die Insulinsensitivität um bis zu 20%. Wenn Wissenschaftler Low-Carb-Diäten mit unterschiedlichen GI verglichen haben, bestand kein Unterschied in der Insulinsensitivität.

Durch den Vergleich der Ergebnisse zwischen den kontrastreichsten Ernährungsansätzen - einer kohlenhydratreichen Diät mit hohem GI und einer niedrigen Kohlenhydratdiät mit niedrigem GI - fanden die Wissenschaftler heraus, dass keiner von ihnen einen Einfluss auf die Insulinsensitivität hatte.

Die Behauptungen, dass die wirksamste Diät zur Bekämpfung der Insulinresistenz eine kohlenhydratarme Diät mit niedrigem GI ist, beruhen nicht auf Beweisen.

Ein Wort zur Verteidigung einer Low-Carb-Diät

Wir behaupten nicht, dass eine Diät mit niedrigem Kohlenhydratgehalt bei der Bekämpfung der Insulinresistenz eindeutig unwirksam ist, sondern weisen nur darauf hin, dass die Wissenschaftler noch keine gemeinsame Meinung zu diesem Thema finden. In einem kürzlich erschienenen Artikel über die Auswirkungen der Verteilung von BJU auf die Gewichtsabnahme wurde außerdem die Frage aufgeworfen, was eine Diät mit relativ wenig Kohlenhydraten für Menschen mit Insulinresistenz am wirksamsten sein kann, wenn sie abnehmen möchte.

Die Schlussfolgerung ist, dass eine kohlenhydratarme Diät für Menschen mit Insulinresistenz in der Tat besser geeignet ist, aber nicht, weil sie die Insulinsensitivität am besten verbessert, sondern weil sie Menschen mit Insulinresistenz hilft, wirksamer abzunehmen. Denken Sie daran - um die Empfindlichkeit gegenüber Insulin zu erhöhen, ist jede Diät geeignet, die zusätzliche Pfunde loswerden wird.

Rauchen, Schlaf und Insulinsensitivität

Raucher haben ein höheres Risiko für Insulinresistenz als Nichtraucher. Zu diesem Ergebnis kommen Wissenschaftler aus vielen Universitäten und medizinischen Zentren auf der ganzen Welt.

Vor kurzem haben französische Wissenschaftler in der Februar-Ausgabe der Annals of Cardiology eine Studie vorgelegt, in der untersucht wurde, ob Rauchen das Risiko einer Insulinresistenz erhöhen kann. An dem Experiment nahmen 138 Nichtraucher und 162 rauchende Teilnehmer teil. Den Ergebnissen der Studie zufolge wurde festgestellt, dass Raucher im Vergleich zu Nichtrauchern höhere Glukose- und Insulinkonzentrationen aufwiesen. Abschließend wurde festgestellt:

"Unsere Ergebnisse zeigen, dass Raucher im Vergleich zu Nichtrauchern eine höhere Chance haben, Insulinresistenz und Hyperinsulinämie zu entwickeln."
Ein Rückblick auf Insulinresistenz und Prä-Diabetes von Wissenschaftlern des National Institute of Diabetes, Erkrankungen des Verdauungssystems und der Nieren besagt, dass Schlafprobleme, insbesondere Schlafapnoe (lesen Sie mehr als dies gefährlich ist - in unserem Interview mit einem Somnologen) - das Entwicklungsrisiko erhöhen kann Insulinresistenz und Typ-2-Diabetes.

Ebenfalls im Jahr 2010 wurde in der Zeitschrift Diabetes eine Studie von Bostoner Wissenschaftlern vorgestellt, die ergab, dass Schlafmangel (5 Stunden Schlaf) für 1 Woche die Insulinsensitivität signifikant reduzieren kann.

Informationen zum Schlafstandard für verschiedene Altersgruppen finden Sie im Artikel „Schlaf: Notwendigkeit, Schlafmangel und Schlafstörungen“.

Schlussfolgerungen:

Die Insulinresistenz erhöht die Chance auf Prädiabetes und später auf Typ-2-Diabetes, der sehr eng mit anderen schweren Erkrankungen und Erkrankungen in Verbindung steht.

Hören Sie auf zu rauchen, spenden Sie nicht für den Schlaf, überarbeiten Sie Ihre Ernährung, verlieren Sie Gewicht und trainieren Sie Ihr Leben regelmäßig. Nur so können Sie die Insulinresistenz loswerden, die Entstehung von Prä-Diabetes und schließlich auch Diabetes verhindern und gleichzeitig Ihr Erscheinungsbild verbessern.