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Diabetes-Beeinträchtigung

Diabetes ist eine komplexe Pathologie über einen langen Zeitraum, die für schwere Komplikationen gefährlich ist. Augenerkrankungen bei Diabetes mellitus sind eine späte Komplikation der Erkrankung. Veränderungen am Auge werden durch den Ort des Problems sowie den Schweregrad des Entwicklungsprozesses beeinflusst. In der Regel unterliegen alle Teile mehr oder weniger pathologischen Veränderungen.

Ursachen für Sehstörungen bei Diabetes

Ein hoher Zuckergehalt im Körper führt zu einer allmählichen Verschlechterung der Venen, Arterien und Kapillaren, was die Funktion der Augen beeinträchtigt.

Die Elastizität alter Gefäße bricht zusammen, und neue, die sie verändern, sind fragil. Ein Diabetiker im Körper erhöht das Flüssigkeitsvolumen, was sich negativ auf die Linse auswirkt und dunkel wird. Es gibt Fälle, in denen Diabetes kompliziert ist und die Sehkraft nicht nachlässt. Diese Situation besteht bis zur vollständigen Verschlechterung der Blutgefäße, die für die Sehfähigkeit des Auges verantwortlich sind. Die Krankheit kann das Sehvermögen beeinträchtigen und manifestiert sich in einem frühen Stadium des Diabetes. Ein Verlust des Sehvermögens bei Diabetes tritt aus mehreren Gründen auf:

  • getrübte Linse;
  • erhöhter Augeninnendruck;
  • betrifft die Gefäße des Augapfels.
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Typen und Symptome

Bei Typ 1 der Erkrankung tritt häufiger eine Verschlechterung der Sehfunktion auf als bei 2. Im ersten Fall kann sich das Sehvermögen aufgrund von Abweichungen von der Diät, Zigarettenmissbrauch und Alkohol stark verschlechtern. Vor dem Hintergrund der zweiten Art der Erkrankung treten Sehstörungen früher auf, als die Hauptpathologie diagnostiziert wird, was zu einer Verschlechterung geführt hat. Die Entwicklung von Diabetes führt zu verschiedenen Komplikationen. Die wichtigsten Erkrankungen bei Diabetes mellitus sind:

Diabetische Retinopathie

Eine Exazerbation im Zusammenhang mit einer Schädigung der Venolen (kleine Gefäße) vor dem Hintergrund des Diabetes mellitus wird als Mikroangiopathie bezeichnet. Diabetische Retinopathie verursacht Sehstörungen, die zu Erblindung führen. Eine Pathologie provozieren kann die Dauer der Erkrankung. Bei Patienten mit Typ 1 (Anfangsstadium) entwickelt sich selten eine Retinopathie, die Netzhaut ist während des Fortschreitens der Erkrankung betroffen. Das Sehvermögen bei Typ-2-Diabetes verschlechtert sich mit dem Auftreten von Diabetes, der Prozess kann nur durch Kontrolle des Zuckers, des Cholesterins und des Blutdrucks gestoppt werden.

Die Pathologie entwickelt sich schmerzlos und fast asymptomatisch. Beachten Sie die folgenden in der Tabelle aufgeführten Symptome der Augenheilkunde:

Hintergrund-Retinopathie

Es wird als die erste Stufe der Entwicklung der Pathologie betrachtet. Veränderungen im Fundus des Diabetes mellitus sind geringfügig. Sie betreffen die kleinen Gefäße (Kapillaren, Venen). Trotz der Niederlage der Blutgefäße ging das Sehvermögen nicht verloren. Daher ist es bei sorgfältiger Überwachung des Zuckerspiegels möglich, das Wachstum der Krankheit zu stoppen und einen chirurgischen Eingriff zu vermeiden.

Maculopathie

Schäden, die mit dem Wachstum schmerzhafter Blutgefäße verbunden sind, sind schwerwiegend. Ein charakteristisches Merkmal ist die Bildung von Blutgerinnseln, die platzen. Beobachtete Blutungen in der kritischen Region, die den Namen der Makula trägt, in der Lichtrezeptoren konzentriert sind. Erholung ist nur durch eine Operation möglich.

Proliferativ

Die Unterbrechung der Sauerstoffversorgung der Blutgefäße des Auges verursacht die Entwicklung einer Pathologie. Neue Gefäße, die den Rücken des Organs bedecken, sind dünner, verstopft und strukturell verändert, es kommt zu Blutungen. Veränderungen sind schmerzhaft, das Sehvermögen verschlechtert sich stark, wenn der Prozess nicht aufhört zu erblinden. Und die Vermehrung des Bindegewebes führt dazu, dass die Netzhaut exfoliert.

Katarakt

Eine gesunde Augenlinse ist transparent, mit der Entwicklung von Schäden wird es trüb. Augenschäden führen zu einer Verschlechterung der Sicht. In schweren Fällen kann es zur Erblindung kommen. Zunächst wird der Prozess durch Augentropfen gestoppt, wodurch die Durchblutung und Stoffwechselprozesse verbessert werden. In schwerer Form benötigen Sie eine Operation, um die Linse zu ersetzen. Die Hauptsymptome, die auf die Entwicklung von Katarakten hindeuten, sind:

  • Unfähigkeit, sich auf das Licht zu konzentrieren;
  • verschwommenes Sehen
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Glaukom mit Diabetes

Die Ansammlung von Flüssigkeit im Auge führt zu einem erhöhten Augendruck. Gefäße, Nerven verschlissen sich, was zur Entstehung eines Glaukoms führt. Im Anfangsstadium ahnt die Person nichts, die Symptome fehlen. In späteren Perioden wird die Schärfe stark reduziert, ein Gefühl des Blicks durch den Nebel erscheint. Der Diabetiker empfindet Kopfschmerzen, seine Augen tränen und verletzt. Ohne besondere Behandlung führt das Glaukom zu einem vollständigen Sehverlust.

Entzündungsprozesse

Eine süße Umgebung fördert die Reproduktion pathogener Mikroorganismen. Bei Diabetikern sind alle infektiös-entzündlichen Erkrankungen langwierig. Augen sind keine Ausnahme. Pathologien können unterschiedlich sein:

  • Blepharitis - Jahrhundertentzündung.
  • Gerste - eitrige Entzündung des Haarfollikels.
  • Chalazion ist ein chronischer Entzündungsprozess um die Talgdrüse im Augenlid.
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Andere Pathologien

Patienten mit Diabetes machen sich Sorgen über andere Krankheiten:

  • Rubeosis der Iris. Gefäßneoplasmen verändern ihre Farbe, Augen werden rot.
  • Kurzsichtigkeit oder Hyperopie.
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Komplikationen

Die diabetische Ophthalmologie wird von einer Reihe zusätzlicher Komplikationen begleitet:

  • Unterbrechung des Transports von Blutzellen und Nährstoffen in das Gewebe des Organs.
  • Die Zunahme der Anzahl der Biegungen von kleinen Schiffen.
  • Expansion und Zerstörung des Gefäßplexus, Auftreten von Blutgerinnseln.
  • Rubeosis - Verdichtung, Elastizitätsverlust und Beweglichkeit der Blutgefäße.

Bei Diabetikern wird eine Abnahme der Immunität beobachtet, wodurch Stress und Infektionen entzündliche Pathologien hervorrufen können.

Wie stellt man die Sehkraft wieder her?

Die Grundlage der Behandlung der visuellen Funktion - rechtzeitige Behandlung von Diabetes, die Normalisierung der Blutzuckerwerte. Auf Kosten der Unterbrechung der Entwicklung der Krankheit kann das Sehvermögen verbessert werden. Die Komplexität der Symptome hat einen direkten Einfluss auf die Wahl der Behandlungsmethode. In einem frühen Stadium erfolgt die Behandlung mit Medikamenten und Folk-Präparaten, z. B. Mumie, in schwereren Fällen sind Operationen erforderlich:

  • Das Glaukom wird mit blutdrucksenkenden Medikamenten behandelt, die Hauptbehandlung ist jedoch die Operation. Je früher das gemacht wird, desto besser ist das Ergebnis.
  • Die Sehkorrektur bei Katarakt ist nur chirurgisch. Ein positives Ergebnis beeinflusst den Grad der Schädigung der Netzhaut bei Diabetes.
  • Bei der Retinopathie erfolgt eine abgestufte Koagulation der Netzhaut. Bei progressivem Diabetes kann jedoch eine Vitrektomie erforderlich sein.
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Prävention

Es ist schwieriger für Diabetiker, die Sehkraft wiederherzustellen, als seinen Rückgang zu verhindern. Vorbeugung ist die Bekämpfung der zugrunde liegenden Krankheit. Es ist wichtig, mindestens einmal im Jahr, vorzugsweise 2, das Büro des Augenarztes aufzusuchen und die Terminvereinbarung des Arztes eindeutig zu befolgen. Das Hauptkriterium bleibt die Kontrolle des Blutzuckerspiegels, des Blutdrucks und der Ablehnung schlechter Gewohnheiten. Diese Indikatoren bei Diabetes beeinflussen direkt die Sehstörung.

Die Auswirkungen von Diabetes auf Augen und Augen

Inhalt

Diabetes und Vision sind miteinander verbunden. Eine solche Krankheit kann das Sehen beeinträchtigen, zu Myopie führen (Verwischen von Gegenständen) und alle Sehfunktionen im Allgemeinen negativ beeinflussen. Vor dem Hintergrund von Diabetes ist die Entwicklung von Katarakten, Glaukom oder diabetischer Retinopathie möglich, die direkt mit einem erhöhten Glukosegehalt im Blut verbunden ist. Es sind hohe Blutzuckerwerte, die sich negativ auf die Gefäße und die Netzhaut der Augen auswirken und zu Ausdünnung und Bildung von Punktblutungen vor dem Hintergrund der Ausdehnung der Arterien führen.

Wirkung auf Diabetes-Augen

Erhöhter Blutzucker führt zu schweren Augenerkrankungen, die schwer zu korrigieren sind.

Diabetes des Patientenauges wird mit starker Blutverdünnung und Verdünnung der Gefäße im Bereich der Netzhaut des Auges beobachtet, und die Linsenform wird aufgrund von Schwankungen des Blutzuckerspiegels modifiziert. Im Laufe der Zeit sammelt sich die Linse an Flüssigkeit, ändert ihre Form und die Lichtbrechung. Bei einer übermäßigen Zunahme des Zuckers schwillt die kristalline Linse an, die Brechkraft ändert sich stark, Unschärfen und schlechte Sichtbarkeit erscheinen vor den Augen von nahen Objekten und die Aufnahme einer flachen Form durch die Linse.

Diabetes hat eine zerstörerische Wirkung auf die Herzkranzgefäße des Fundus und erhöht deren Fragilität.

Bei einem zu niedrigen Blutzuckerspiegel, der hauptsächlich auf Diabetes mellitus zurückzuführen ist, entwickelt sich Myopie (oder Myopie) aufgrund von:

  • genetische Veranlagung;
  • Mangel an Spurenelementen im Blut;
  • hormonelle Störungen;
  • erhöhter intrakranieller Druck.

Diabetes mellitus ist eine schwere und fortschreitende Krankheit.

Patienten mit Diabetes benötigen mindestens 1 Mal pro Jahr, um einen Bluttest auf Zucker durchzuführen. Befolgen Sie bei der Diagnose einer Krankheit die Empfehlungen eines Endokrinologen und eines Augenarztes.

Augenkrankheiten auf dem Hintergrund von Diabetes

Die Überfüllung des Körpers führt zu einer Trübung der Linse, dem Beginn der Manifestationen von Katarakten, Glaukom, diabetischem Koma und Retinopathie.

Diese Pathologien haben folgende Eigenschaften:

  • Katarakte werden durch Trübung der Augenlinse infolge erhöhter Blutzuckerwerte verursacht. Der Sehsturz tritt auf, wenn es unmöglich ist, die Augen auf die Lichtquelle zu fokussieren. Die Krankheit kann nur operativ behandelt werden, indem die beschädigte Linse entfernt und an der Implantationsstelle platziert wird. Patienten werden mit Brille und Kontaktlinsen gezeigt.
  • Ein Glaukom entsteht, wenn sich Flüssigkeit im Auge vor dem Hintergrund eines hohen Blutdrucks ansammelt, was unweigerlich zu Schäden und sogar zum Reißen von Blutgefäßen, Nerven und Sehstörungen führt. Die Krankheit ist asymptomatisch, und erst mit einer starken Verschlechterung des Sehvermögens wenden sich die Patienten an den Arzt, wenn sichtbare Objekte verschwommen und unscharf werden.
  • Diabetische Retinopathie, verursacht durch Komplikationen im Gefäßsystem während der Entwicklung von Diabetes. Es kommt zu einer Funktionsstörung des Zentralnervensystems, Erkrankungen der Nieren, des Herzens und der Schädigung der großen Blutgefäße. Vielleicht die Entwicklung eines Schlaganfalls und das Auftreten von Blindheit im Hintergrund der diabetischen Retinopathie. Normalerweise schreitet die Krankheit schnell voran und ist für eine Korrektur schlecht geeignet. Eine unzureichende Sauerstoffversorgung der Blutgefäße führt zu Ausdünnung und Verstopfung der Blutgefäße.

Wie manifestiert sich die Retinopathie?

Diabetische Retinopathie ist eine häufige Manifestation der Krankheit, wenn die Netzhaut mit fortschreitender Erkrankung betroffen ist und gleichzeitig Hypertonie, Atherosklerose, auftritt.

  • Ausdünnung der Kapillaren, Verstopfung der Netzhaut;
  • Eindringen von flüssigem Blut in Netzhautgewebe;
  • Entwicklung von Ödemen im Makularbereich;
  • Tod lichtempfindlicher Zellen durch Kompression;
  • Verlust von Teilfragmenten und Verminderung der Sehschärfe bei Patienten;
  • die Bildung von Hämophthalmus während der Ansammlung eines Blutvolumens im Glaskörper, wenn das Lichtempfinden vollständig verschwindet und dem Patienten eine dringende chirurgische Behandlung angezeigt wird.

Als Folge davon beginnt die Netzhaut unter Sauerstoffmangel zu leiden, pathologische Veränderungen treten im Bindegewebe auf, in brüchigen Kapillaren, Faltenbildung und Abblättern der Membran, katastrophale rapide Abnahme der Sehschärfe, Schmerzen im Augenbereich mit stark erhöhtem Augeninnendruck.

Diagnose und Behandlung von Augenpathologien

Bei der Diagnose von Diabetes mellitus muss der Patient von einem Augenarzt auf mögliche pathologische Prozesse im Sehorgan untersucht werden. Eine Reihe von Untersuchungen wird zugewiesen, um die Sichtbarkeit und den Augeninnendruck zu bestimmen.

Der Arzt wird den Patienten visuell mit einem Ophthalmoskop untersuchen, um Unregelmäßigkeiten in der zentralen Zone der Netzhaut und in den peripheren Bereichen festzustellen. Manchmal kommt es zu einer Austrocknung des Auges, die während der Entstehung eines Katarakts auftritt, oder zu schweren Blutungen im Glaskörper, die selbst mit Hilfe von Geräten, die den Fundus analysieren, eingreifen.

Wenn das Sehvermögen wirklich beeinträchtigt ist, wird die Diabetestherapie von einem Endokrinologen verschrieben, um die Cholesterinablagerung im Blut zu reduzieren.

Es steuert die Regulierung eines gesunden Lebensstils, Diät und therapeutischen körperlichen Übungen.

Der Patient wird zugewiesen:

  • hypoglykämische Medikamente oder Insulin in Form von Injektionen zur Stabilisierung der Glukosemenge im Blut;
  • blutdrucksenkende Medikamente zur Stabilisierung des Augeninnendrucks;
  • Komplexe zur Gefäßverstärkung;
  • entzündungshemmende Medikamente mit dem Auftreten von Läsionen.

Die Behandlung unangenehmer Augenzeichen bei Diabetes wird von einem Augenarzt durchgeführt. Die Methode der therapeutischen Wirkungen wird in Abhängigkeit vom Grad der Schädigung der Augenanhangsgebilde oder der oberen Segmente ausgewählt.

Im Falle eines Glaukoms (Ansammlung von Flüssigkeit in der Umlaufbahn) wenden wir die Expositionsmethode an, um den Abfluss der Flüssigkeit oder die Laserkoagulation mit dem Auftreten von Tumoren in den Kapillargefäßen zu verbessern, was zu einer Linsenfunktionsstörung führt. Wenn die Stadien ablaufen, wird der Arzt höchstwahrscheinlich die Entscheidung treffen, die Linse zu entfernen, das Implantat zu installieren (eine neue farblose Prothese).

Wenn Komplikationen auftreten, lässt sich die Durchführung einer Operation nicht vermeiden, deren Ergebnis direkt vom Zustand der Netzhaut abhängt: Die Ärzte hoffen nicht mehr auf ein verbessertes Sehvermögen, wenn die idiopathische Retinopathie fortschreitet.

Mit einer negativen Wirkung auf die Augen (und Diabetes mellitus einer vernachlässigten Form - einschließlich) verwenden Ophthalmologen häufig chirurgische Expositionsmethoden:

  • Vitrektomie zur Entfernung des Glaskörpers mit Blutelementen, auch geschädigtem Bindegewebe;
  • Kauterisation der Kapillaren mit einem Laser durch Einbringen einer PVA-Lösung in die Umlaufbahn zum Glätten der Netzhaut.

Innerhalb von zwei Wochen ist eine zweite Operation vorgesehen, um die Glashöhle mit Silikonöl und Salzlösung zu entfernen.

Die Behandlung wird nur individuell verschrieben. Bei der Retinopathie spielen die Ernährung, die Stabilisierung des Kohlenhydratstoffwechsels und die korrekte Insulinaufnahme zur Senkung und Stabilisierung des Blutzuckerspiegels eine wichtige Rolle. Bei der Behandlung der Retinopathie wird manchmal eine Laserkoagulation der Netzhaut verwendet. Nach einer Operation haben Diabetiker eine lange Rehabilitationsphase unter ständiger Aufsicht des behandelnden Arztes mit präziser Ausführung aller Verordnungen und Empfehlungen.

Bei jeder Veränderung der Netzhaut des Auges (und bei Diabetes mellitus der Sekundärform) ist es dringend erforderlich, den Arzt dringend zu kontaktieren, den Blutzuckerspiegel täglich mit dem Gerät zu messen und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, was zu schweren Augenschäden, vermindertem Sehschärfe und irreversiblen Prozessen führen kann. Netzhaut und Linse der Umlaufbahn.

Auswirkungen von Diabetes auf das Sehvermögen

Das Sehvermögen bei Diabetes ist leider einem hohen Risiko ausgesetzt. Es gibt eine Reihe von Augenkrankheiten, die diese endokrine Störung verursachen.

Dazu gehören diabetische Retinopathie, diabetisches Makulaödem, Katarakte und Glaukom. Diese Zustände können zu schweren Sehstörungen, einschließlich Erblindung, führen.

Diabetische Retinopathie

Chronisch hoher Blutzucker beeinflusst den Zustand der kleinen Blutgefäße in der Netzhaut. Die Netzhaut ist eine der inneren Membranen des Auges, sie nimmt Licht wahr und wandelt es in Impulse um, die durch den Sehnerv zum Gehirn geschickt werden. Diabetische Retinopathie macht die Gefäße so spröde, dass ständig Mikroblutungen in der Netzhaut auftreten und das Sehvermögen bei Diabetes mellitus stetig abnimmt.

Diabetische Retinopathie kann in vier Stufen voranschreiten:

  • Weiche nicht proliferative Phase. In der Netzhaut werden kleine Bereiche der ballonartigen Schwellung von Blutgefäßen wie Mikroaneurysmen beobachtet. Aneurysma - Protrusion der erkrankten Gefäßwand. An diesen Stellen besteht die höchste Wahrscheinlichkeit eines Risses des Gefäßes und der Bildung eines Blutergusses.
  • Moderate nicht-proliferative Retinopathie. Mit fortschreitender Krankheit können die Blutgefäße, die die Netzhaut versorgen, anschwellen und ihre Struktur verlieren. Ihre Bluttransportfähigkeit nimmt stark ab. Dies verursacht bestimmte Veränderungen in der Netzhaut, nämlich das Makulaödem, die zentrale Zone, die für die Wahrnehmung feiner Details verantwortlich ist. Im Fundus durch mehrere Mikroaneurysmen bestimmt.
  • Schwere nicht proliferative Retinopathie. Die Blockade der meisten Blutgefäße, die die Ernährung der Netzhaut bei Diabetes mellitus entzieht, löst die Freisetzung eines Wachstumsfaktors aus, der das Wachstum neuer Blutgefäße auslöst. Dies trägt auch zur Bildung von Narben, harten Exsudaten und Blutungen bei, durch die das Netzhautgewebe nicht ausreichend ernährt wird.
  • Proliferative diabetische Retinopathie. In diesem weit fortgeschrittenen Stadium des Fortschreitens der Erkrankung lösen Wachstumsfaktoren, die von der Netzhaut abgegeben werden, die Ausbreitung neuer Blutgefäße aus, die entlang der inneren Oberfläche der Netzhaut und in den Glaskörper wachsen. Diese neu gebildeten Blutgefäße sind zerbrechlich und machen sie anfälliger für Schäden und Blutungen. An Stellen der Blutansammlung bildet sich Narbengewebe, es ist ziemlich steif und trägt daher die Netzhaut mit sich, wenn es sich bewegt. Es gibt also eine Trennung von der choroidalen Traktion der Netzhaut.

Das Proliferationsstadium hat vier Schweregrade, abhängig vom Volumen der Bindegewebsformationen:

  • I - fibrotische Veränderungen in einer der Zonen vaskulärer Cluster;
  • II - Bindegewebsveränderungen des Sehnervs;
  • III - die Kombination von Fibrose von vaskulären Clustern und dem Sehnervenkopf;
  • Die IV - Gliose ist im Augenhintergrund verteilt und geht manchmal in den Glaskörper über.

Wenn die Ansammlung von Blut im Glaskörper reichlich vorhanden ist, wird die Sehfunktion des Patienten im wahrsten Sinne des Wortes reduziert, um Hell-Dunkelheit zu unterscheiden.

Die Vermehrung des Fasergewebes mit nachfolgender Netzhautablösung führt zu anhaltenden Schäden an den Sehorganen und führt zur Erblindung. In der Regel verlor man zunächst die seitliche Sicht, dann breitet sich der "Schleier" aus. Die Art der Erkrankung bewirkt nach dem Schlafen eine gewisse Sehkraft oder einen längeren Aufenthalt in horizontaler Position. Die Netzhaut grenzt also physisch an die Gefäßwand an. Wenn der Körper eine vertikale Position einnimmt, bewegt sich die Schale wieder von ihrem Platz und die Sehbehinderung kehrt zurück.

Bei Verdacht auf Peeling ist eine sofortige chirurgische Behandlung erforderlich, da die Netzhautkegel und -stäbchen lange Zeit ohne Blutzufuhr absterben und das Sehvermögen nicht wiederhergestellt werden kann.

Diabetisches Makulaödem

Diese Komplikation der diabetischen Retinopathie wird als eine der wichtigsten Ursachen für ein vermindertes zentrales Sehen bezeichnet. Die Makula ist wichtig für eine klare, klare Sicht, die zum Lesen und zur Gesichtserkennung verwendet wird. Ödem tritt öfter bei Patienten mit Typ-2-Diabetes auf und kann in jedem Stadium der diabetischen Retinopathie auftreten, höchstwahrscheinlich jedoch bereits in einem fortgeschrittenen Stadium.

Nach Läsionsbereich wird die Schwellung normalerweise in fokale und diffuse Bereiche unterteilt. Der Fokus umreißt die lokale Zone der Schwitzflüssigkeit von Mikroaneurysmen und Blutgefäßen, und ein diffuses Ödem impliziert die Hyperpermeabilität des gesamten Kapillarnetzwerks. Aufgrund eines Ödems kommt es zu einer Verdickung der Netzhaut, und an Stellen führt eine diffuse Läsion zur Bildung von Zysten in der Netzhaut. Die Sehschärfe nimmt ab, es kann sich eine Dystrophie des retinalen Pigmentepithels entwickeln.

Katarakt

Die Möglichkeit einer Trübung der Linse nimmt mit der Zunahme der Diabetes-Erfahrung zu. Ein Katarakt durchläuft mehrere Stadien der "Reifung", in denen die Linse dicker wird und an Größe zunimmt: anfänglich, unreif, reif und überreif (milchig).

Ein echter diabetischer Katarakt tritt in der jüngeren Altersgruppe mit juvenilem, nicht kompensiertem Diabetes häufiger auf. Es entwickelt sich innerhalb weniger Tage schnell und wirkt auf beide Augen gleichzeitig. Wenn dieser Prozess rechtzeitig erkannt wird, können Sie den Prozess durch Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels umkehren. Geschieht dies nicht, kommt es zu einer weiteren Reifung des Katarakts und die Linse erhält eine einheitliche Trübung. Kurzsichtigkeit entwickelt sich. In der Iris treten dystrophische Prozesse und eine gestörte Mikrozirkulation auf.

Glaukom

Die Erhöhung des Augeninnendrucks tritt auf, wenn mehrere Faktoren kombiniert werden, aber bei Diabetes mellitus nehmen die folgenden Punkte führende Positionen ein:

  • Verschlechterung des Blutkreislaufs durch diabetische Retinopathie;
  • Hypoxie und Ischämie des Augengewebes aufgrund von Ödemen und multiplen Blutungen;
  • Verletzung des Abflusses von wässrigem Humor. Meistens wachsen im proliferativen Stadium der Retinopathie neue Gefäße in die Iris des Auges und beeinflussen den normalen Abfluss von Feuchtigkeit durch die Vorderkammer.

Die wichtigsten pathologischen Veränderungen sind der Austrittsort des Sehnervs. Da der Augeninnendruck erhöht wird, kommt es zu einer Kompression der Nervenenden, die Scheibe neigt sich sogar leicht. Bei längerem Krankheitsverlauf tritt eine Atrophie des Sehnervs auf und der Patient verliert das Augenlicht. Dies geschieht schrittweise, indem zunächst die Grenzen des toten Winkels erweitert werden und dann der bogenartige Sehverlust zunimmt. Die periphere Sicht von der Nasenseite her verschwindet allmählich und kann dann vollständig verschwinden. Dies bedeutet vollständige Atrophie des Sehnervs.

Obwohl einige Forscher glauben, dass sich ein Teil der Nervenfasern im "Schlaf" -Stadium befindet und bei intensiver Behandlung das Sehvermögen wiederhergestellt werden kann.

Diagnose

Je nach Schwere des Diabetes ist es erforderlich, alle sechs Monate oder ein Jahr eine augenärztliche Untersuchung durchzuführen. Die Hauptmethoden zur Untersuchung des Augenzustands sind die Ophthalmoskopie (mit dem Ophthalmoskopgerät, der Zustand des Sehnervs, der Netzhaut und der Gefäße wird visuell beurteilt) und die Fundusfluoreszenzangiographie (FAGD).

PHAGD beinhaltet die intravenöse Verabreichung eines Kontrastmittels. Dann untersucht der Arzt im Licht einer speziellen Lampe den Zustand der Augengefäße. Bei Lücken und Mikroblutungen hilft die fluoreszierende Substanz, sie zu erkennen.

Spezifische Forschungsmethode - Perimetrie wird zur Bestimmung von Gesichtsfeldern verwendet. Sie hilft bei der Ermittlung der Läsion bei Glaukom oder Makulaödem.

Retinaltomographie und Ultraschallbiomikroskopie werden verwendet, um den Zustand des Sehnervs und der Netzhautdicke zu beurteilen.

So schützen Sie Ihr Sehvermögen

Der Verlust des Sehvermögens bei Diabetes ist manchmal irreversibel. Durch frühzeitiges Erkennen der Krankheit und umfassende Behandlung kann das Erblindungsrisiko um 95% reduziert werden.

Da die Augen im Frühstadium der Erkrankung noch immer keine ausgeprägten Symptome aufweisen, sollte ihre Untersuchung bei Patienten mit Diabetes mellitus alle 2-4 Monate prophylaktisch durchgeführt werden. Routineuntersuchungen, die Menschen mit Diabetes mellitus durchführen - allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, glykoseliertes Hämoglobin, C-Peptid und Urinanalyse.

Das Hauptziel der Behandlung der Grunderkrankung besteht darin, den Blutzuckerspiegel so nahe wie möglich am Normalwert zu halten, um den Blutdruckanstieg und die Senkung des Cholesterinspiegels zu kontrollieren.

Gebildete diabetische Augenpathologien können durch mehrere Methoden behandelt werden, die einzeln und in Kombination verwendet werden.

Vorbereitungen, die den vaskulären Wachstumsfaktor blockieren

Als Reaktion auf Schäden sekretieren retinale Pigmentepithelzellen vaskulären Wachstumsfaktor, um die Bildung eines zusätzlichen vaskulären Netzwerks sicherzustellen. Medikamente, die diesen Faktor hemmen, stechen in den Glaskörper. Sie unterdrücken die pathologische Revaskularisation und verringern die Wahrscheinlichkeit von Blutungen und Schwellungen der Netzhaut. Heute umfasst diese Gruppe von Medikamenten:

  • Pegaptanib (Macugen, Eyetech Pharmaceuticals®Pfizer).
  • Ranibizumab (Lucentis, Genentech⁄ Roche).
  • Bevacizumab (Avastin, Genentech Roche).

Die meisten Menschen benötigen monatliche Injektionen dieser Medikamente während der ersten sechs Monate der Behandlung. Danach sind Injektionen weniger notwendig: in der Regel drei oder vier in der zweiten Hälfte der Behandlung, etwa vier im zweiten Behandlungsjahr, zwei im dritten Jahr, eines im vierten und nicht im fünften Jahr. Ein solches Schema wirkt sich positiv auf das Sehen aus.

Corticosteroide

Kortikosteroide, die im Auge verabreicht oder implantiert werden, können allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten oder Laseroperationen verwendet werden. In der Weltpraxis wird das Ozurdex-Implantat (Dexamethason) kurzfristig verwendet, und das ILUVIEN®-Implantat (Fluocinolonacetonid) ist länger. Beide sind biologisch abbaubar und setzen eine stabile Dosis Corticosteroide zur Unterdrückung der Retinopathie frei. Die Verwendung von Kortikosteroiden im Auge erhöht das Risiko, an Grauem Star und an Glaukom zu erkranken. Daher sollte der Augeninnendruck während der Behandlung mit diesen Arzneimitteln überwacht werden.

Fokale / Netz-Makula-Laserchirurgie

Diese Behandlungsmethode beinhaltet die Laser-Photokoagulation beschädigter Blutgefäße, wonach die Blutung aufhört. Eine solche Kauterisation verringert auch die Schwellung der Netzhaut. Normalerweise wird die Operation einmal durchgeführt, bei einigen Patienten sind jedoch einige Sitzungen erforderlich. Der Arzt kann zwischen 1000 und 2000 Kauterisation vornehmen, indem er den zentralen Bereich nach unten drückt. Dadurch können Sie die zentrale Vision speichern.

Der Laser wird manchmal vor der Injektion von Medikamenten verwendet, die den vaskulären Wachstumsfaktor blockieren. Und manchmal nur, wenn das Makulaödem nach 6-monatiger Behandlung mit Anti-VEGF-Medikamenten nicht abnimmt.

Ein weiterer Bereich der Laserchirurgie ist die "Spitze" bei der Netzhautablösung. Es wird als therapeutische Maßnahme und als vorbeugende Maßnahme eingesetzt.

Die Laserkorrektur wird auch für das Glaukom angewendet. Laser-Iridotomie und Trabekuloplastik stellen auf natürliche Weise den Abfluss von Intraokularflüssigkeit wieder her.

Vitrektomie

Bei erheblichen Blutungen im Glaskörper ist dessen Entfernung erforderlich. Dieses Verfahren wird als Vitrektomie bezeichnet. Dabei wird durch eine spezielle Öffnung mit Hilfe einer Vorrichtung des Glaskörpers zunächst Salzlösung zur Aufrechterhaltung eines konstanten Drucks in die Augenkammer eingeleitet, dann wird der beschädigte Glaskörper entfernt und durch einen neuen (aus flüssigem Silikon, Perfluorkohlenstoff) ersetzt. Mit diesem Vorgang können Sie auch Narben und Siegel entfernen. Wenn das Verfahren für beide Augen erforderlich ist, wird das zweite normalerweise nach der vollständigen Wiederherstellung des ersten behandelt.

Beim Abziehen können Sie auf diese Operation zurückgreifen, um zusätzliche Netzhautklemmung bereitzustellen.

Extrascleral Füllung

Chirurgischer Eingriff, der einen festen Sitz der Netzhaut an der Gefäßschicht gewährleisten soll. In der Zone der frischen Ablösung durchgeführt. Die Versiegelung wird aus einem speziellen schwammartigen Silikon entsprechend der Größe des Peelingbereichs hergestellt, in die Sklera eingelegt und dort mit Nähten fixiert.

Eine Vielzahl von Methoden zur Behandlung von Augenerkrankungen mit Diabetes mellitus kann heute die Sicht der Patienten retten oder verbessern. Die wichtigste Aufgabe des Patienten selbst ist es, Änderungen der Sehkraft sorgfältig zu prüfen und sofort zu untersuchen.

Verschlechterung und Verlust des Sehvermögens bei Diabetes mellitus: Symptome von Störungen, Behandlung und Erholung

Patienten mit Diabetes zur Vermeidung von Sehstörungen sollten regelmäßig einen Augenarzt aufsuchen. Eine hohe Konzentration von Glukose (Zucker) im Blut erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Augenerkrankungen durch Diabetes entstehen. Im Wesentlichen ist diese Krankheit der Hauptgrund, aufgrund dessen der Sehverlust bei Erwachsenen im Alter zwischen 20 und 75 Jahren auftritt.

Bei Diabetes und plötzlichen Augenproblemen (neblige Sicht) sollten Sie nicht sofort zur Optik gehen und eine Brille kaufen. Die Situation kann vorübergehend sein und zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führen.

Ein hoher Blutzuckerspiegel bei Diabetes mellitus kann zu einer Schwellung der Linse führen, was die Fähigkeit beeinträchtigt, gut zu sehen. Um die Vision wieder in den ursprünglichen Zustand zu versetzen, sollte der Patient den Blutzuckerspiegel normalisieren, der vor der Mahlzeit 90-130 mg / dl betragen sollte, und 1-2 Stunden nach der Mahlzeit weniger als 180 mg / dl (5-7,2 mmol / l) betragen bzw. 10 mmol / l).

Sobald der Patient lernt, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, beginnt sich sein Sehvermögen langsam zu erholen. Es kann ungefähr drei Monate dauern, um sich vollständig zu erholen.

Verschwommenes Sehen bei Diabetes mellitus kann ein Symptom für ein anderes Augenproblem sein - schwerwiegender. Hier sind drei Arten von Augenkrankheiten, die bei Menschen mit Diabetes auftreten:

Diabetische Retinopathie

Eine Gruppe spezialisierter Zellen, die das Licht, das durch die Linse fällt, in ein Bild umwandelt, wird als Retina bezeichnet. Der Sehnerv oder Sehnerv überträgt visuelle Informationen an das Gehirn.

Diabetische Retinopathie bezieht sich auf Komplikationen vaskulärer Natur (verbunden mit einer gestörten Aktivität der Blutgefäße), die bei Diabetes mellitus auftreten.

Diese Schädigung der Augen entsteht durch die Schädigung kleiner Gefäße und wird Mikroangiopathie genannt. Diabetische Nervenschäden und Nierenerkrankungen sind Mikroangiopathien.

Wenn große Blutgefäße beschädigt werden, wird die Krankheit als Makroangiopathie bezeichnet und umfasst schwere Erkrankungen wie Schlaganfall und Herzinfarkt.

Zahlreiche klinische Studien haben einen Zusammenhang zwischen hohem Blutzucker und Mikroangiopathie gezeigt. Daher kann dieses Problem gelöst werden, indem die Glukosekonzentration im Blut normalisiert wird.

Diabetische Retinopathie ist eine der Hauptursachen für irreversible Blindheit. Zu lange Diabetes-Dauer ist der Hauptrisikofaktor für Retinopathie. Je länger eine Person krank ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass er ernsthafte Sehprobleme entwickelt.

Wenn die Retinopathie nicht rechtzeitig erkannt wird und die Behandlungszeit nicht beginnt, kann dies zu völliger Erblindung führen.

Retinopathie bei Kindern mit Typ-1-Diabetes entwickelt sich sehr selten. Meistens manifestiert sich die Krankheit erst nach der Pubertät.

In den ersten fünf Jahren der Diabetes entwickelt sich selten eine Retinopathie bei Erwachsenen. Erst mit dem Fortschreiten der Zuckerkrankheit steigt das Risiko einer Netzhautschädigung.

Es ist wichtig! Die tägliche Überwachung des Blutzuckerspiegels verringert das Risiko einer Retinopathie erheblich. Zahlreiche Studien, an denen Patienten mit Typ-1-Diabetes teilgenommen haben, haben gezeigt, dass Patienten, die eine präzise Kontrolle der Blutzuckerkonzentration mittels Insulinpumpe und Insulininjektionen erreicht haben, die Wahrscheinlichkeit einer Nephropathie, Nervenschädigung und Retinopathie um 50-75% senken.

Alle diese Pathologien hängen mit der Mikroangiopathie zusammen. Patienten mit Typ-2-Diabetes haben bei der Diagnose häufig Augenprobleme. Um die Entwicklung der Retinopathie zu verlangsamen und andere Augenerkrankungen zu verhindern, sollten Sie regelmäßig Folgendes überwachen:

  • Blutzuckerspiegel;
  • Cholesterinspiegel;
  • Blutdruck.

Arten von diabetischer Retinopathie

Retinopathie Hintergrund

Bei Schäden an Blutgefäßen fehlt es in manchen Fällen an Sehstörungen. Diese Bedingung wird als Hintergrundretinopathie bezeichnet. Der Blutzuckerspiegel muss zu diesem Zeitpunkt sorgfältig kontrolliert werden. Dies wird dazu beitragen, die Entstehung einer Hintergrundretinopathie und anderer Augenerkrankungen zu verhindern.

Maculopathie

Im Stadium der Maculopathie hat der Patient Läsionen in einem kritischen Bereich, der als Makula bezeichnet wird.

Aufgrund der Tatsache, dass die Störungen in einem für das Sehen wichtigen kritischen Bereich auftreten, kann die Funktion der Augen stark reduziert werden.

Proliferative Retinopathie

Bei dieser Art von Retinopathie treten neue Blutgefäße auf der Rückseite des Auges auf.

Aufgrund der Tatsache, dass die Retinopathie eine mikroangiopathische Komplikation bei Diabetes ist, entwickelt sich der proliferative Typ der Erkrankung aufgrund von Sauerstoffmangel in den beeinträchtigten Augengefäßen.

Diese Gefäße werden dünner und beginnen mit dem Umbau.

Katarakt

Ein Katarakt ist ein Beschlagen oder Verdunkeln der Linse, das in einem gesunden Zustand vollständig transparent ist. Mit Hilfe der Linse sieht und fokussiert eine Person das Bild. Trotz der Tatsache, dass sich bei einem gesunden Menschen ein Katarakt entwickeln kann, haben Diabetiker bereits in der Pubertät ähnliche Probleme.

Mit der Entwicklung von diabetischen Katarakten kann sich das Auge des Patienten nicht konzentrieren und das Sehvermögen ist beeinträchtigt. Die Symptome von Katarakten für Diabetes sind:

  • glanzlose Vision;
  • verschwommenes Sehen

In den meisten Fällen ist es zur Behandlung von Katarakten erforderlich, die Linse durch ein künstliches Implantat zu ersetzen. In Zukunft werden zur Korrektur des Sehvermögens Kontaktlinsen oder Brillen benötigt.

Glaukom mit Diabetes

Bei Diabetes hört die physiologische Drainage der Intraokularflüssigkeit auf. Daher sammelt es sich an und erhöht den Druck im Auge.

Diese Pathologie wird als Glaukom bezeichnet. Hoher Blutdruck schädigt die Blutgefäße und Nerven des Auges und führt zu Sehstörungen.

Es gibt die häufigste Form des Glaukoms, die bis zu einem bestimmten Zeitraum asymptomatisch ist.

Dies geschieht, bis die Krankheit schwerwiegend wird. Dann kommt es zu einem erheblichen Sehverlust.

Weniger häufig wird das Glaukom begleitet von:

  • Schmerz in den Augen;
  • Kopfschmerzen;
  • Tränenfluss;
  • verschwommenes Sehen;
  • Lichthöfe um Lichtquellen;
  • vollständiger Sehverlust.

Die Behandlung eines diabetischen Glaukoms kann aus folgenden Manipulationen bestehen:

  1. Medikamente einnehmen;
  2. Verwendung von Augentropfen;
  3. Laserbehandlungen;
  4. Operation, Vitrektomie des Auges.

Schwerwiegende Augenprobleme bei Diabetes können vermieden werden, wenn der Augenarzt jedes Jahr einer Screening-Untersuchung auf Vorhandensein dieser Pathologie unterzogen wird.

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Das Alter einer Person ist in seinen Augen sichtbar. Jugend ist in Sicht.

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Diabetes mellitus und seine Wirkung auf das Sehen.

Sprünge im Blutzuckerspiegel werden häufig von Sprüngen im Visus begleitet, da die Linse ihre Krümmung ändert. Bei einem starken Anstieg des Diabetes kann daher eine vorübergehende Kurzsichtigkeit auftreten, die bei normalen Blutzuckerwerten verschwindet oder deutlich abnimmt.

Eine der Folgen von Diabetes ist die diabetische Retinopathie - dies ist der Grund für die Verringerung des Sehvermögens und der Erblindung.

Sehr häufig ist das Sehvermögen bei Menschen mit mittelschwerer bis schwerer Diabetes eingeschränkt. Und es kommt nicht darauf an, ob der Patient Insulin, Pillen oder Diäten einnimmt, die Gefahr besteht darin, dass die Anzeichen einer Retinopathie nur mit dem Fortschreiten der Zuckerkrankheit sichtbar werden.

Eines der wichtigsten Anzeichen einer diabetischen Retinopathie ist das Sehvermögen. Retinopathie betrifft die Blutgefäße, die die Netzhaut mit Blut versorgen. Wenn Sie nicht rechtzeitig zum Arzt gehen, kann dies zu einer Verschlechterung des Sehvermögens führen.

Die wichtigsten Anzeichen einer diabetischen Retinopathie:

  • Gänsehaut und Flecken vor den Augen schwimmen;
  • Es gibt Schwierigkeiten beim Lesen und Arbeiten im Nahbereich;
  • Plötzliches Auftreten von Schleier vor Augen.

Bei der Behandlung der Retinopathie spielt die Ernährung des Patienten die Hauptrolle und es muss ein normaler Kohlenhydratstoffwechsel (Einsatz von zuckerreduzierenden Medikamenten, Insulin) erfolgen.

Gegenwärtig wird die Laserkoagulation der Netzhaut verwendet, um diabetische Retinopathie zu heilen. In schwereren Fällen (sekundäres Glaukom, Netzhautablösung und Hämophthalmus) wird eine chirurgische Behandlung eingesetzt.

Die beste Möglichkeit, eine Retinopathie zu verhindern, ist die sofortige Untersuchung eines Augenarztes, wenn bei Ihnen Diabetes diagnostiziert wird. Wenn bei der ersten Untersuchung des diabetischen Auges keine Veränderungen festgestellt werden, sollten Sie die Untersuchung auf jeden Fall mindestens dreimal pro Jahr durch einen Augenarzt wiederholen.

Sehstörungen bei Diabetes sind von größter Bedeutung, da die Augen die Lebensqualität des Menschen beeinflussen.

Wenn bei Ihnen Diabetes mellitus diagnostiziert wird, müssen Sie, unabhängig davon, ob Ihr Sehvermögen beeinträchtigt ist oder nicht, einige Regeln beachten:

  • Es ist notwendig, einen Augenarzt mindestens zweimal im Jahr zu besuchen, auch wenn keine Veränderungen der Sehorgane festgestellt werden.
  • Sie müssen nur einen hochqualifizierten Spezialisten konsultieren. Nur ein solcher Arzt kann die Veränderung der Sehfähigkeit im Frühstadium bestimmen.
  • Es ist notwendig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen, sei es Tropfen, Injektionen oder Laserbehandlung.
  • Sie sollten immer denken, dass die Sicht von dem Blutzuckerspiegel abhängt. Sie sollten versuchen, es normal zu halten.
  • Es ist notwendig, den Blutdruck ständig zu überwachen. Bei erhöhtem Druck können die Fundusgefäße brechen.
  • Die körperliche Anstrengung bei Sehstörungen sollte mäßig sein, da die Gefäße bei Überlastung (physisch) platzen können.
  • Es ist notwendig, alle schlechten Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol) aufzugeben, da sie einen Krampf der Blutgefäße verursachen.

Vision bei Diabetes

Diabetes und menschliches Sehvermögen sind untrennbar miteinander verbunden, da die Augen eines der Zielorgane sind, die von Diabetes betroffen sind. Aufgrund des hohen Glukosespiegels im Blut ist die lokale Blutversorgung gestört und die Gewebezellen können nicht genügend Nährstoffe und Sauerstoff aufnehmen. Dies führt zu einer allmählichen Verschlechterung des Sehvermögens bei Diabetes und in fortgeschrittenen Fällen zu Erblindung.

Welche Symptome sollten alarmiert werden?

Der Patient muss besonders auf Diabetes achten. Auf den ersten Blick können scheinbar geringfügige Symptome auf den Beginn schwerer Verstöße hinweisen. Für ungewöhnliche Empfindungen in den Augen und Verdacht auf eine Krankheit ist es daher notwendig, einen Augenarzt inoffiziell aufzusuchen. Welche Manifestationen sollten die Person alarmieren? Hier einige davon:

  • Trübung;
  • Rückgang der Sehschärfe;
  • periodische Flecken und "Fliegen";
  • erhöhte Augenermüdung;
  • Schmerz und Kribbeln;
  • trockene Augen

Spezifische Symptome hängen von der Art der Erkrankung ab, die sich bei einem Patienten entwickelt. Patienten mit Diabetes sind 25-mal häufiger an ophthalmologischen Erkrankungen beteiligt als gesunde Menschen. Daher können Vorsorgeuntersuchungen beim Arzt in dieser Kategorie von Patienten nicht vernachlässigt werden.

Provozierende faktoren

Bei Diabetes mellitus leiden die Augen in erster Linie an Gefäßerkrankungen. Daher ist die Hauptursache für Augenprobleme hoher Blutzucker. Durch die Normalisierung können Sie das Risiko für Sehstörungen erheblich verringern. Danach ist es wichtig, regelmäßig einen Blutzuckertest durchzuführen und den Blutzucker zu überwachen. Indirekte provokative Faktoren können außerdem sein:

  • die Gewohnheit, in schlecht beleuchteten Räumen zu lesen und das Buch zu nah an Ihrem Gesicht zu halten;
  • genetische Veranlagung;
  • häufige Verwendung moderner elektronischer Hintergrundbeleuchtungsgeräte (besonders schädlich für das Lesen von Informationen vom Leuchtschirm im Dunkeln);
  • mehr als 30 Minuten pro Tag fernsehen;
  • die Verwendung minderwertiger Sonnenbrillen ohne spezielle UV-Filter.

Das Gehen im Freien auch bei sonnigem Wetter beeinträchtigt die Augen nicht. Die Bräunung am Strand oder im Solarium kann jedoch den Zustand der Blutgefäße der Sehorgane erheblich verschlechtern. In diesem Fall ist die Dosis schädlicher Strahlung sehr hoch, und Diabetikern ist es besser, sich in Stunden hoher Sonnenaktivität nicht zu sonnen.

Augenkrankheiten bei Diabetes mellitus

Patienten mit Typ-1-Diabetes leiden viel häufiger an diabetischer Retinopathie als Patienten mit Typ-2-Diabetes. Das Fortschreiten der Krankheit wird durch die Dauer des Diabetes mellitus und die Einstellung des Patienten zu seiner Gesundheit beeinflusst.

Retinopathie

Diabetische Retinopathie ist eine schwere Augenerkrankung, die ohne Kontroll- und Erhaltungstherapie zu Sehstörungen und sogar zur Erblindung führen kann. Es entwickelt sich nicht scharf, sondern allmählich über einen langen Zeitraum. Je höher die "Erfahrung" des Patienten ist, desto ausgeprägter ist die Verschlechterung. Die Krankheit entwickelt sich aufgrund der Tatsache, dass das Blut bei Diabetes mellitus in der Konsistenz viskoser wird und zu pathologischen Veränderungen in kleinen Gefäßen führt.

Bei einer anfänglichen (Hintergrund-) Retinopathie finden sich pathologische Veränderungen in den Fundusgefäßen nur in den kleinsten Kapillaren und Venen. In diesem Fall verspürt der Patient möglicherweise keine Symptome oder klagt nur über leichte Beschwerden. Wenn Sie die Krankheit in diesem Stadium identifizieren, besteht jede Chance, sie mit Hilfe nichtinvasiver Behandlungsmethoden für längere Zeit zu verlangsamen. Die Hauptsache ist, die Ernennung eines Augenarztes durchzuführen und den Blutzuckerspiegel zu überwachen.

Das nächste Stadium der Erkrankung ist die nicht proliferative Retinopathie. Der Begriff "Proliferation" bedeutet die pathologische Proliferation von Körpergewebe. Bei den Blutgefäßen der Sehorgane führt die Proliferation zur Bildung neuer unterer Bereiche der Gefäße. In diesem Stadium der Erkrankung beeinflussen pathologische Veränderungen den zentralen Teil der Netzhaut (Macula). Diese Site enthält die maximale Anzahl von Lichtrezeptoren und ist dafür verantwortlich, Farben normalerweise sehen, lesen und unterscheiden zu können. Blutgerinnsel bilden sich in fragilen veränderten Gefäßen und können mit Blutungen platzen. Eine Erholung ohne Operation ist zu diesem Zeitpunkt nahezu unmöglich.

Proliferative Retinopathie ist das schwerste Stadium der Erkrankung, in der die meisten Gefäße bereits durch überwachsene pathologische Gefäße ersetzt sind. Die Netzhaut wird mit mehrfachen Blutungen und schmerzhaften Veränderungen diagnostiziert, aufgrund derer die Sehschärfe rasch abnimmt. Wenn dieser Vorgang nicht gestoppt wird, kann der Diabetiker völlig aufhören zu sehen. Die Netzhaut kann sich lösen, da in zerbrechlichen Gefäßen zu viel Bindegewebe vorhanden ist.

Die wirksamste Methode zur Behandlung von mittelschwerer und schwerer diabetischer Retinopathie ist die Korrektur des Sehvermögens durch Laser. Mit diesem Verfahren können Sie die Blutgefäße stärken und die Blutzirkulation in den betroffenen Bereichen normalisieren. In den meisten Fällen ist selbst ein Krankenhausaufenthalt für die Laserkorrektur nicht erforderlich, es dauert bis zu 1 Tag, um alle vorbereitenden Verfahren abzuschließen.

Katarakt

Ein Katarakt ist eine Schädigung der Sehorgane, weshalb normalerweise eine transparente Linse trüb wird und das Licht normalerweise nicht mehr brecht. Dadurch wird die Fähigkeit des Auges, vollständig zu sehen, allmählich verloren. In schweren Fällen führt ein Katarakt zu einem vollständigen Sehverlust. Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit bei Patienten im mittleren Alter und bei älteren Patienten, die an Typ-2-Diabetes leiden. Katarakte können jedoch auch bei jungen Menschen auftreten, die an Typ-1-Diabetes leiden. Aufgrund des hohen Blutzuckerspiegels verschlechtert sich der Zustand der Blutgefäße jedes Jahr und die Krankheit entwickelt sich rasch.

In den Anfangsstadien eines Katarakts können Sie versuchen, ihn mit Augentropfen zu stoppen. Sie verbessern die Durchblutung und regen einen intensiveren Fluss aller Stoffwechselvorgänge im Augenapparat an.

Es gibt Augentropfen, die sogar verwendet werden können, um Katarakte zu verhindern und den lokalen Stoffwechsel des Augengewebes zu verbessern. Bei einem schweren Verlauf eines laufenden Katarakts besteht die einzige Chance, die Vision zu retten, in der Transplantation einer künstlichen Linse.

Glaukom

Glaukom ist ein Anstieg des Augeninnendrucks. Wie ein Grauer Star kann sich diese Erkrankung auch bei älteren Menschen ohne Diabetes entwickeln, die auf altersbedingte Veränderungen zurückzuführen sind. Diese Krankheit führt jedoch zu einem schnelleren Verlauf des Glaukoms und zu ernsthaften Komplikationen. Tropfen zur Behandlung des Glaukoms können nicht als vorbeugende Maßnahme verwendet werden, noch dazu, sie selbst zu verschreiben. Viele dieser Medikamente haben eine Reihe unangenehmer Nebenwirkungen, daher kann nur ein qualifizierter Augenarzt sie empfehlen.

Durch den hohen Druck erfährt der Sehnerv pathologische Veränderungen. Dies führt dazu, dass sich das Sehvermögen bei Diabetes rapide verschlechtert. Manchmal fällt der Patient gelegentlich aus dem Sichtfeld und beeinträchtigt die Sichtbarkeit von der Seite. Im Laufe der Zeit führt das Glaukom zur Erblindung. Um dies zu verhindern, sollten Patienten mit dieser Diagnose regelmäßig von einem Arzt untersucht werden und seinen Empfehlungen folgen.

Prävention

Das Auftreten von Augenproblemen bei Diabetes völlig zu vermeiden, ist leider nicht möglich. In unterschiedlichem Maße beeinflusst die Krankheit das Sehvermögen aufgrund von abnormalen Blutzuckerspiegeln. Es ist jedoch immer noch möglich, pathologische Manifestationen der Augen zu reduzieren und zu verzögern. Dafür brauchen Sie:

  • regelmäßig den Blutzuckerspiegel überwachen und aufrechterhalten;
  • Begrenzen Sie die Zeit bei der Arbeit mit einem Computer, Tablet und Mobiltelefon.
  • Bücher und Zeitungen nur bei gutem Licht lesen (nicht im Bett liegend);
  • Zeit, die vom Arzt verschriebene medikamentöse Therapie zu nehmen und nicht selbst einzustellen;
  • halten Sie sich an eine ausgewogene Ernährung.

Die Ernährung steht in direktem Zusammenhang mit dem Zustand der Sehorgane und dem allgemeinen Wohlbefinden der Person. Wenn Sie die empfohlene Diät einhalten, können Sie plötzliche Blutzuckertropfen vermeiden. Ein stabiler Zuckerspiegel ist die wichtigste Maßnahme, um Komplikationen des Diabetes mellitus, einschließlich der Sehorgane, zu verhindern.

Komplikationen bei Diabetes: wie man Augenlicht retten kann

Diabetische Retinopathie ist die Hauptursache für Blindheit bei Erwachsenen, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde. Wie kann man Augenlicht retten und die ernsten Folgen von Diabetes vermeiden? Amerikanische Endokrinologen und Augenärzte werden zur Klärung dieses Problems beitragen.

Diabetische Retinopathie ist eine spezifische progressive vaskuläre Pathologie der Netzhaut, die eine schwere späte Komplikation einer diabetischen Mikroangiopathie bei Diabetes mellitus darstellt. Diese Krankheit wird bei fast 90% der Patienten mit Diabetes mellitus beider Arten beobachtet. Bei solchen Patienten tritt die Blindheit 25-mal häufiger auf als in der Allgemeinbevölkerung.

Gefäßerkrankungen bei Diabetes mellitus, die durch hohe Blutzuckerwerte verursacht werden, können sich auch in Form von Komplikationen wie diabetischen Mikroangiopathien manifestieren. Bei der diabetischen Mikroangiopathie werden Arteriolen, Venolen und Kapillaren verschiedener Lokalisation beschädigt.

Wenn alle Patienten, bei denen eine diabetische Retinopathie diagnostiziert wurde, umgehend behandelt wurden, würde sich die Wahrscheinlichkeit der Erblindung aufgrund der Entwicklung von Diabetes um 90% verringern.

Es gibt viele Faktoren, die Sie berücksichtigen können, um die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu verhindern. Sie reduzieren das Risiko einer diabetischen Retinopathie. Einschließlich hilft es, den Blutzuckerspiegel zu regulieren und den Blutdruck zu normalisieren.

Was kann ein Diabetiker tun?

Obwohl manche Menschen nicht das Gefühl haben, dass sie ihre Aufmerksamkeit auf die Augen richten müssen, haben Augenkrankheiten häufig keine spezifischen Anzeichen oder Symptome. In jedem Fall kann eine sorgfältige Überwachung der Gesundheit, eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung den Verlust der Sehkraft in der Hälfte der Fälle verhindern.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der diabetischen Retinopathie verringert die Erblindungswahrscheinlichkeit um 60%. Die Hälfte der Erwachsenen mit Diabetes mellitus testet häufig nicht jedes Jahr ihr Sehvermögen, obwohl dies wichtig ist. Der wichtigste Grund, warum eine Person die Sicht und den Zustand der Augen nicht prüft, ist, dass sie einfach nicht das Gefühl hat, dass sie eine solche Diagnose benötigen, oder sie kann es sich aus verschiedenen Gründen einfach nicht leisten.

Krankenversicherte Patienten greifen häufig auf eine rechtzeitige Diagnose ihrer Gesundheit zurück, beispielsweise bei diabetischer Neuropathie. Diabetische Neuropathie ist eine der häufigsten und schwerwiegendsten Komplikationen bei Diabetes mellitus, die mit der Niederlage verschiedener Teile des Nervensystems einhergeht, die schlecht diagnostiziert wird und oft ohne die notwendige Aufmerksamkeit von Ärzten und Patienten bleibt.

Wenn eine Person nicht krankenversichert ist, ist es wahrscheinlich, dass in der Zukunft Sehstörungen auftreten werden. In Abwesenheit einer Versicherung und wenn eine Person etwas Geld verdient, bestehen diese Patienten oft nicht rechtzeitig die erforderlichen Untersuchungen. Aber auch in diesem Fall ist es angebracht, eine Ophthalmoskopie mit erweiterter Pupille durchzuführen, da dies weniger teuer ist. Darüber hinaus müssen Sie in Zukunft keine Apotheken auf der Suche nach teuren Medikamenten aufsuchen, wodurch sich die Lebensqualität verbessert.

Die Ophthalmoskopie ist eine Methode zur Untersuchung des Sehnervenkopfes, der Retina und der Aderhaut (Choroidea) in den Lichtstrahlen, die vom Augenhintergrund reflektiert werden. Die Ophthalmoskopie liefert die vollständigsten Daten bei erweiterter Pupille.

Wer ist gefährdet, blind zu werden

Die Inzidenz von Diabetes nimmt zu. Nach den Statistiken für 2015 in der Ukraine in den letzten 10 Jahren zu urteilen, ist die Prävalenz von Diabetes in unserem Land um das 1,5-fache gestiegen. Zum 1. Januar 2015 wurden in der Ukraine 1 Million 198 Tausend Patienten registriert, was etwa 2,9% der Gesamtbevölkerung entspricht.

Diabetische Retinopathie ist eine Komplikation von Diabetes. Darüber hinaus führt diese Erkrankung bei Erwachsenen häufig zu Sehverlust. Da sich das Sehvermögen mit dem Alter verschlechtert, erkennen viele Patienten einfach nicht, wie ernst ihr Problem ist. Laut Prognosen in den USA erleiden 28% der Erwachsenen innerhalb von drei Jahren nach der Diagnose von Diabetes eine diabetische Retinopathie, und 4% der Patienten erleiden eine Retinopathie in Form einer Krankheit in einem späten Stadium, was meistens zu Erblindung führt.

Häufiger betrifft diabetische Retinopathie diejenigen, bei denen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wird. Bei Patienten mit Typ-2-Diabetes wurde bei 77% der Gesamtzahl der Patienten seit 20 Jahren eine diabetische Retinopathie diagnostiziert, nachdem sie eine enttäuschende Diagnose erhalten hatten. Je länger eine Person mit Diabetes kämpft, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass es zu einer Retinopathie kommt, die zur Erblindung führt. Daher ist es wichtig zu wissen, dass eine ältere Person sich zum Zeitpunkt einer ernsthaften Diagnose einer diabetischen Retinopathie befindet, je höher das Risiko ist, Komplikationen aufgrund von Sehstörungen zu sehen, und desto öfter muss er überprüfen, wie seine Augen sehen, insbesondere wenn er über 65 Jahre alt ist.

Häufiger betrifft diabetische Retinopathie diejenigen, bei denen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wird. Und bei Typ-2-Diabetes mellitus haben 77% der Gesamtzahl der Patienten innerhalb von 20 Jahren eine diabetische Retinopathie.

Verwandte symptome:

Wie man sich selbst helfen kann

Die Behandlung von Diabetes reduziert das Risiko der Entwicklung einer diabetischen Retinopathie signifikant (um 90%). Wie schützen Sie sich vor diabetischer Retinopathie? Der Patient muss den Blutzucker kontrollieren und regelmäßig den Blutdruck überwachen.

Zum Beispiel ist die regelmäßige Messung der Glukose eine wirksame Präventionsmethode, um diabetische Retinopathie zu vermeiden, selbst wenn sich Ihr Blutzuckerhämoglobinwert (A1C-Spiegel) gemäß den Testergebnissen nicht verbessert.

Darüber hinaus verschlechtert Bluthochdruck (hoher Blutdruck) die Situation, wenn der Patient bereits an einer diabetischen Retinopathie leidet. Schließlich verschärfen hohe Cholesterin- und Lipidwerte die Situation auch in diesem Fall.

Welche Maßnahmen wirken sich positiv auf die Gesundheit aus und verringern die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei Diabetes mellitus:

Wenn zum Beispiel ein Patient zu Beginn der Entwicklung der Krankheit Antioxidantien und Zink einnimmt, verringert dies das Risiko des Sehvermögens sowie die Symptome einer altersbedingten Makuladegeneration um 25%.

Die altersbedingte Makuladegeneration oder Makuladystrophie ist eine Erkrankung, die den zentralen Bereich der Netzhaut betrifft. Der wichtigste Bereich ist die Makula, die eine Schlüsselrolle bei der Aufrechterhaltung des Sehvermögens auf normalem Niveau spielt.

Ein Patient mit der Diagnose Diabetes mellitus sollte sich strikt an die Empfehlungen eines Endokrinologen und eines Therapeuten halten, und zwar:

  • regelmäßig den Blutzuckerspiegel kontrollieren;
  • Druck messen;
  • Führen Sie zeitnahe Tests durch, die den Cholesterinspiegel im Blut anzeigen.
  • Besuchen Sie das Büro des Augenarztes, um sich zu vergewissern, dass mit dem Sehvermögen alles in Ordnung ist.
  • Untersuchen Sie die Füße eines Spezialisten.

Dann verringert ein Diabetiker das Risiko irreversibler Auswirkungen auf die Gesundheit, insbesondere bei einer ernsthaften Sehstörung. In der Hälfte der Fälle, wenn die Vision bereits zu wünschen übrig lässt, verringert eine angemessene Behandlung die Erblindungsgefahr.

Verwandte Krankheiten:

Welche Verfahren helfen, die Sehkraft bei Diabetes zu erhalten

In den meisten Fällen (in 65% der Fälle) verwenden Diabetiker eine Brille, um sich im Raum richtig zu bewegen. Wenn nur eine Brille nicht ausreicht, lohnt es sich, mit einem Therapeuten zu sprechen und etwas über die Laser-Photokoagulation zu lernen. Dieses Verfahren ist sehr effektiv, da das Risiko einer Erblindung aufgrund der Entwicklung einer diabetischen Retinopathie bei einem Diabetiker auf ein Minimum von 2% reduziert wird.

Es lohnt sich, etwas über die Laser-Photokoagulation zu lernen. Dieses Verfahren ist sehr effektiv, da das Risiko einer Erblindung aufgrund der Entwicklung einer diabetischen Retinopathie bei einem Diabetiker auf 2% reduziert wird.

Die Laser-Photokoagulation der Netzhaut ist eine Form der zerstörerischen Behandlung, die auf der Absorption von Lichtenergie durch Augenpigmente (Melanin, Hämoglobin und Xanthophyll) und deren Umwandlung in Wärmeenergie beruht.

Vitrektomie oder Entfernung des Glaskörpers bei Patienten, bei denen „Typ-1-Diabetes mellitus“ diagnostiziert wird, helfen, schneller zu sehen, nachdem eine Glaskörperblutung vor dem Hintergrund von Diabetes-Komplikationen aufgetreten ist. Glaskörper ist eine gelartige, transparente, gelartige Substanz, die den Raum zwischen der Linse und der Netzhaut im Auge ausfüllt.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 benötigen sie absolut keine Vitrektomie, wie die Forschungsergebnisse zeigen.

Wenn Sie sich um die Augengesundheit kümmern, profitieren Sie nur davon. Wissenschaftler haben schließlich bewiesen, dass wenn ein Diabetiker den Empfehlungen von Spezialisten folgt, die Anzahl der mit Sehstörungen verbundenen Probleme reduziert wird.